Rozsudok Krajského súdu Banská Bystrica sp. zn. 28Sa/8/2016 z 28. 6. 2017 Citácia: rozsudok Krajského súdu Banská Bystrica z 28. júna 2017, sp. zn. 28Sa/8/2016, ECLI:SK:KSBB:2017:6016201070.3 Krajský súd Banská Bystrica | 28Sa/8/2016 | ECLI:SK:KSBB:2017:6016201070.3 | 2017-06-28 | Rozsudok Oblasť práva: Správne právo – Opravné prostriedky proti neprávoplatným rozhodnutiam správnych orgánov Citované ustanovenia: § 196 ods. 7 zákona č. 461/2003 Z. z., zákon č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení, § 7 ods. 6 zákona č. 437/2004 Z. z., zákon č. 437/2004 Z. z. o náhrade za bolesť a o náhrade za sťaženie spoločenského uplatnenia a o zmene a doplnení zákona Národnej rady Slovenskej republiky č. 273/1994 Z. z. o zdravotnom poistení, financovaní zdravotného poistenia, o zriadení Všeobecnej zdravotnej poisťovne a o zriaďovaní rezortných, odvetvových, pod Zdroj: https://obcan.justice.sk/content/public/item/836b4178-26fc-43f1-abb4-7995cab6abfc Odkaz: https://www.kauzis.sk/judikatura/r/ECLI:SK:KSBB:2017:6016201070.3 Súd: Krajský súd Banská Bystrica
Spisová značka: 28Sa/8/2016
Identifikačné číslo súdneho spisu: 6016201070
Dátum vydania rozhodnutia: 29. 06. 2017
Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Jana Novotná
ECLI: ECLI:SK:KSBB:2017:6016201070.3

ROZSUDOK V MENE
SLOVENSKEJ REPUBLIKY

Krajský súd v Banskej Bystrici ako správny súd sudkyňou JUDr. Janou Novotnou v právnej veci žalobcu
A. G., nar. XX.XX.XXXX, Y.J. XX, XXX XX E., zastúpeného advokátom JUDr. Tomášom Čverčkom,
Čajakova 5,040 01 Košice, proti žalovanému Sociálna poisťovňa - ústredie, Ul. 29. augusta 8-10, 813 63
Bratislava 1, o preskúmanie zákonnosti rozhodnutia žalovaného č. 1116023807 zo dňa 22. novembra
2016, takto

r o z h o d o l :

Rozhodnutie Sociálnej poisťovne - ústredie, Bratislava č. 1116023807 zo dňa 22. novembra 2016 v
spojení s rozhodnutím Sociálnej poisťovne, pobočka Banská Bystrica č. 1870-21/2014-BB zo dňa 22.
januára 2015 zrušuje a vec vracia žalovanej na ďalšie konanie.
Žalobcovi priznáva úplnú náhradu účelne vynaložených trov konania.

o d ô v o d n e n i e :

1. Administratívne konanie. Žalobca doručil žiadosť o priznanie náhrady za bolesť žalovanému
24.1.2013. K žiadosti pripojil znalecký posudok č. 75/2012 zo dňa 10.12.2012 vypracovaný A.. Y. G.,
znalcom v odbore zdravotníctvo a farmácia, odvetvie traumatológia. Znalec vypracoval posudok o
bolestnom a sťažení spoločenského uplatnenia v dôsledku poranenia pri pracovnom úraze, pri ktorom
žalobca utrpel zlomeninu stavca krčnej chrbtice, konkrétne zlomeninu zuba čapovca. V znaleckom
posudku bolo sťaženie spoločenského uplatnenia ohodnotené položkou 256 - prechodné tŕpnutie
ľavej končatiny - bez bližšie zisteného objektívneho nálezu s tým, že táto položka bola porovnaná s
ťažkosťami po ťažkých zraneniach iných častí tela bez bližšieho objektívneho nálezu počtom bodov
100 zvýšeného o polovicu podľa § 10 ods. 4 na počet bodov 150. Ďalej položkou 304a - poúrazové
obmedzenie hybnosti chrbtice ľahkého stupňa s počtom bodov 190, zvýšeného o polovicu na 285 bodov,
spolu 435 bodov.

2.Žalobca na základe výzvy na odstránenie nedostatkov podania doplnil žiadosť o lekársky posudok
vypracovaný všeobecným lekárom pre dospelých A.. K. D. a podpísaný aj A.. A. D., úrazovým
chirurgom dňa 21.8.2012, v ktorom bolo sťaženie spoločenského uplatnenia ohodnotené položkou
304b - obmedzenie pohyblivosti chrbtice s príznakom koreňového dráždenia počtom bodov 325. Zároveň
doručil 04.3.2013 žiadosť o priznanie náhrady za sťaženie spoločenského uplatnenia.

3.Prvostupňový správny orgán rozhodnutím zo dňa 17.6.2013 rozhodol tak, že žalobca nemá nárok na
náhradu za sťaženie spoločenského uplatnenia v dôsledku pracovného úrazu na základe lekárskeho
posudku zo dňa 21.8.2012 a znaleckého posudku č. XX/XXXX zo dňa 10.12.2012.

4.Proti vyššie uvedenému rozhodnutiu sa žalobca v zákonom stanovenej lehote odvolal podaním
zo dňa 16.7.2013. Dňa 09.8.2013 doručil prvostupňovému správnemu orgánu listinu, ktorú označil
ako oprava lekárskej správy, pričom pripojil lekársky posudok o bolestnom a sťažení spoločenského



uplatnenia vypracovaný A.. A. D., Fakultná nemocnica s poliklinikou F. D. Roosevelta Banská Bystrica,
traumatológom zo dňa 5.8.2013 overený primárom oddelenie úrazovej chirurgie a traumatológie
predmetnej fakultnej nemocnice A.. X. M., v ktorom je sťaženie spoločenského uplatnenia ohodnotené
položkou 304b - obmedzenie pohybu krčnej chrbtice s koreňovým dráždením počtom bodov 450.
Žalovaný rozhodnutím č. 40143-2/2013-BA zo dňa 18.10.2013 odvolanie zamietol a prvostupňové
rozhodnutie potvrdil.

5.Na základe včas podanej žaloby súd preskúmal vyššie uvedené rozhodnutia ako aj predchádzajúce
konanie a druhostupňové rozhodnutie zrušil a žalovanej vec vrátil na ďalšie konanie. Súd svoje
rozhodnutie odôvodnil tým, že z odôvodnenia napadnutého rozhodnutia, ale aj prvostupňového
rozhodnutia vyplýva, že posudkoví lekári tak v prvostupňovom ako aj v druhostupňovom konaní
nehodnotili len správnosť bodového ohodnotenia, ale posudzovali aj poškodenie zdravia žalobcu, ktoré
posudzoval v lekárskom posudku všeobecný lekár, neskôr znalec a neskôr odborný lekár. Posúdenie
zdravotného stavu v zmysle § 153 ods. 4 Zákona o sociálnom poistení nepatrí do kompetencie
posudkového lekára, pretože nepredstavuje lekársku posudkovú činnosť. Lekárska posudková činnosť
na tieto účely predstavuje len kontrolu bodového ohodnotenia poškodenia zdravia v sporných prípadoch.
Lekárska posudková činnosť zahŕňa činnosť hodnotenie zdravotného stavu alebo kontrolu jeho
posúdenia alebo kontrolu zdravotnej spôsobilosti len v prípadoch výslovne uvedených v tretej hlave
zákona č. 461/2003 Z. z. upravujúcej lekársku posudkovú činnosť pri výkone sociálneho poistenia.
Súd vyslovil právny názor: „V prípade, ak posudkový lekár pri kontrole bodového ohodnotenia zistí,
že poškodenie zdravia, ktoré bolo v lekárskom posudku ohodnotené, a teda zistené lekárom, ktorý
lekársky posudok vypracoval, nezodpovedá obsahu zdravotnej dokumentácie, môže žalovaná tento
dôkaz - vykonanú kontrolu bodového ohodnotenia vyhodnotiť tak, že z neho zistila, že je sporné, či
žiadateľ utrpel také poškodenia zdravia, aké bolo ohodnotené, resp. ako v tomto prípade, či po ustálení
zdravotného stavu naozaj takýmto poškodením zdravia ešte žalobca trpí. Je potrebné, aby rozpor,
ku ktorému takýmto dokazovaním dospela, odstránila ďalšími dôkazmi. Takýmto ďalším dôkazom v
zmysle § 7 ods. 6 zákona č. 437/2004 Z. z. bude zisťovanie prostredníctvom znaleckého dokazovania.
Žalovaná tým, že považovala za základ rozhodnutia len kontrolu bodového hodnotenia a nie všetky
vykonané dôkazy, vec nesprávne právne posúdila, a preto nevykonala ďalšie nevyhnutné dokazovanie.“
Súd k námietkam žalobcu, že nemožno prihliadať na odborné nálezy týkajúce sa zdravotného stavu v
súvislosti s poškodením zdravia žalobcu, ktoré boli vyhotovené po tom, ako boli vyhotovené lekárske
posudky uviedol, že takéto námietky nemajú oporu v zákone. Žalovaná ako správny orgán je povinná
rozhodnúť na základe skutočného stavu, ktorý je povinná zistiť z vykonaného dokazovania. V zmysle
§ 8 ods. 4 zákona č. 437/2004 Z. z. je zrejmé, že zákon určil, že lekársky posudok pre účely náhrady
za sťaženie spoločenského uplatnenia sa vyhotoví až po tom, ako je zdravotný stav ustálený. Pokiaľ bol
vyhotovený skôr, tak je potrebné, aby v konaní bolo zistené, aký je zdravotný stav potom ako sa ustálil.
Súd žalobe vyhovel aj z dôvodu, že žalobca namietal nedostatok náležitostí odôvodnenia podľa § 209
ods. 4 zákona č. 461/2003 Z. z. Zdôraznil, že v odôvodnení rozhodnutia organizačná zložka sociálnej
poisťovne uvedie, ktoré skutočnosti boli podkladom na rozhodnutie, akými úvahami bola vedená pri
hodnotení dôkazov a pri použití právnych predpisov, na základe ktorých rozhodovala. Preskúmavané
rozhodnutie okrem opisu obsahu lekárskych posudkov, znaleckého posudku, resp. ich častí týkajúcich
sa bodového ohodnotenia v týchto posudkoch a citácie z kontroly bodového ohodnotenia posudkovým
lekárom neobsahovalo nič iné. V odôvodnení chýbalo ako boli lekárske posudky a znalecký posudok
vyhodnotené a ako bola vyhodnotená kontrola bodového hodnotenia vykonaná posudkovým lekárom.
Čo bolo z týchto dôkazov zistené a ako boli posúdené tieto dôkazy vo vzájomnej súvislosti a aký bol
skutkový záver, ku ktorému žalovaná z vykonaných dôkazov dospela a následne ho právne posúdila.

6.Po vrátení správneho spisu žalovaná zrušila prvostupňové rozhodnutie a vec vrátila prvostupňovému
orgánu na nové prejednanie a rozhodnutie s tým, že v novom konaní je potrebné odstrániť rozpor
medzi znaleckým a lekárskym posudkom predloženým žalobcom na jednej strane a hodnoteniami
posudkových lekárov žalovanej na strane druhej.

7.Prvostupňový správny orgán po vrátení veci na nové prejednanie a rozhodnutie zopakoval kontrolu
bodového hodnotenia pracovného úrazu na účely náhrady za sťaženie spoločenského uplatnenia
posudkovým lekárom dňa 18.12.2014, s ktorou žalobca nesúhlasil. Prvostupňový orgán následne
rozhodol rozhodnutím zo dňa 22.1.2015 č. 1870-21/2014 BB tak, že žalobca nemá nárok na náhradu
za sťaženie spoločenského uplatnenia v dôsledku pracovného úrazu zo dňa 5.8.2011, na základe
lekárskeho posudku o bolestnom a o sťažení spoločenského uplatnenia zo dňa 21.8.2012, na



základe znaleckého posudku č. XX/XXXX zo dňa 10.12.2012 a lekárskeho posudku o bolestnom
a sťažení spoločenského uplatnenia zo dňa 5.8.2013. Rozhodnutie odôvodnil tým, že vykonanou
kontrolou bodového ohodnotenia pracovného úrazu posudkovým lekárom bolo zistené, že bodové
ohodnotenie sťaženia spoločenského uplatnenia v znaleckom posudku A.. G. zo dňa 10.12.2012,
v lekárskom posudku A.. D. zo dňa 21.8.2012 a v lekárskom posudku A.. D. zo dňa 5.8.2013
je nesprávne. Zdravotný stav poškodeného nemá nepriaznivé následky z pracovného úrazu. V
odôvodnení uviedol, z ktorých lekárskych nálezov vychádzal znalecký posudok, a z ktorých lekárskych
nálezov vychádzala kontrola bodového ohodnotenia. Ďalej uviedol, čo v predložených výpisoch zo
zdravotnej dokumentácie, ktoré sú prílohou znaleckého posudku je uvedené. Konštatoval, že podľa
lekárskych správ uvedených v znaleckom posudku a v zápisnici z kontroly bodového ohodnotenia
sú nesprávne lekárske posudky sťaženia spoločenského uplatnenia A.. K. D. zo dňa 21.8.2012 a
A.. A. D. zo dňa 5.8.2013, ktoré určujú položku č. 304b - obmedzenie pohyblivosti krčnej chrbtice s
koreňovým dráždením. V lekárskych správach je koreňové dráždenie vylúčené a ľahké obmedzenie
pohyblivosti krčnej chrbtice nie je uvedené, len krajné a hraničné obmedzenie. V zápisnici z kontroly
bodového hodnotenia pracovného úrazu na účely náhrady za sťaženie spoločenského uplatnenia je
určená nesprávnosť lekárskych posudkov a znaleckého posudku, pričom v zdôvodnení je uvedená
dispozícia a fotokópie všetkých vyšetrení, ktoré poškodený absolvoval a jeho stav zhodnotený podľa nich
a neurologického vyšetrenia poškodeného zo dňa 2.5.2013, vykonaného na vyžiadanie posudkového
lekára za účelom doplnenia nálezov k žiadosti poškodeného o náhradu za sťaženie spoločenského
uplatnenia. Posudkový lekár odôvodňuje stanovisko nasledovne: „Zo zistenia z lekárskej správy zo dňa
2.5.2013 je uvedený normálny neurologický nález, bez hybného deficitu, bez poruchy hlavových nervov,
bez vzdialených príznakov poruchy miery, bez poruchy koordinácie, bez koreňového dráždenia a bez
poruchy hybnosti krčnej chrbtice. V EMG vyšetrení potvrdená hyperventilačná tetánia - pri akomkoľvek
diskomforte hlboké dýchanie vyvolá tetanické kŕče a pocit tŕpnutia končatín, stav poškodeného popísaný
psychológom ako postresová porucha po úraze posudkový lekár zisťuje ako prechodný, z čoho je
zrejmé neustálenie psychického stavu poškodeného, posudkový lekár uvádza, že poškodený liečený
odborne psychiatrom nie je. Na základe predložených odborných nálezov sa konštatuje, že výsledný
zdravotný stav poškodeného po ukončení liečby nemá nepriaznivé následky na žiadne jeho životné
úkony ani na uspokojovanie jeho životných a spoločenských potrieb a ani na plnenie jeho spoločenských
úloh, tento záver je zhodný so závermi kontrol bodového ohodnotenia vykonané v predchádzajúcom
konaní, tak v prvostupňovom ako aj v odvolacom. Ďalej prvostupňový orgán konštatoval, že zistenia
posudkového lekára uvedené v zápisnici sú v súlade s lekárskymi správami uvedenými v zápisnici a s
lekárskymi správami uvedenými v znaleckom posudku.

8.Prvostupňový orgán ďalej dôvodil tým, že v znaleckom posudku A.. G. je sťaženie spoločenského
uplatnenia hodnotené položkami č. 256 a 304a. Položka č. 256 je uvedená ako prechodné tŕpnutie
ľavej hornej končatiny - bez bližšieho zisteného objektívneho nálezu (EMG opakovane negatívne)
- táto položka bola porovnaná s ťažkosťami po ťažkých zraneniach iných častí tela bez bližšieho
objektívneho nálezu, ohodnotená počtom bodov 100 a zvýšené o polovicu 50 bodov podľa § 10 ods.
4 zákona č. 437/2004 Z. z. odôvodnené tak, že vzhľadom na obmedzenie poškodeného uplatniť sa
v živote a v spoločnosti z dôvodu následkov po poranení s prihliadnutím na jeho vek, poškodený
je mladý muž, ktorý trpí psychosomatickými zmenami potvrdenými pri psychologickom vyšetrení a
testovaní, má oslabenú záťažovú toleranciu, ktorá sa prejavuje zvýšenou unaviteľnosťou a telesnými
ťažkosťami, má prítomné známky zvýšenej depresie, viažúce sa na telesné ťažkosti a obavy o svoje
zdravie, pocity viny a zaoberanie sa oslabenou výkonnosťou. Položka č. 304a je uvedená ako poúrazové
obmedzenie pohyblivosti krčnej chrbtice ľahkého stupňa s počtom bodov 190 a zvýšené o polovicu
podľa § 10 ods. 4 zákona č. 437/2004 Z. z., odôvodnené tak isto ako zvýšenie bodového hodnotenia
položky 256. Ako dátum ustálenia zdravotného stavu poškodeného pre účely hodnotenia sťaženia
spoločenského uplatnenia je určený deň 1.11.2012, po ukončení psychologického testovania. Vo
výpisoch zo zdravotníckej dokumentácie uvedenej v znaleckom posudku A.. G. je uvedené - aktívna
pohyblivosť krčnej chrbtice ku hraniciam fyziologického rozsahu, viaznutie krajných polôh po všetkých
smeroch, predklon a rotácie skoro plné, úklony do strán bez obmedzenia, predklon skoro plný, rotácie
plné, nebolestivé, úklony bez obmedzenia, rotácia krčnej chrbtice vľavo v koncovej fáze redukovaná,
úkony do strán plné. Obmedzenie pohyblivosti krčnej chrbtice položky č. 304a určené znalcom odporuje
zisteniam z lekárskych správ uvedených v znaleckom posudku. Všetky lekárske správy uvádzajú
zlepšenie pohyblivosti krčnej chrbtice a obmedzenia v krajných polohách a koncových fázach, úklony
bez obmedzenia, do strán plné. Je všeobecne známe, že určité obmedzenia v krajných polohách,
v koncových fázach, nie sú ani ľahkými obmedzeniami, pretože sú to bežné obmedzenia, možno



u každého človeka bez zdravotných ťažkostí. Znalcom uvedené vykonané vyšetrenie pohyblivosti
Chrbtice zo dňa 26.10.2012 odporuje zisteniam z hľadiska lekárskych správ. Vzhľadom na odporúčania
individuálneho cvičenia, kúpeľnej liečby a pod. v lekárskych správach z obdobia vypracovania
lekárskeho posudku, je zrejmé, že nebol ustálený zdravotný stav poškodeného, čím je porušené
ustanovenie § 8 ods. 4 zákona č. 437/2004 Z. z., podľa ktorého lekársky posudok sa vydáva, len čo
zdravotný stav poškodeného možno považovať za ustálený. Znalcom určené ustálenie zdravotného
stavu dňom 1.11.2012 po ukončení psychologického testovania je rozpore s lekárskymi nálezmi.
Prvostupňový správny orgán ďalej dôvodil tým, že vo výpisoch zo zdravotnej dokumentácie, ktorá
bola podkladom znaleckého posudku A.. G. je uvedené - pocit tŕpnutia končekov končatín, rozvoj
kŕčov na končekoch rúk, záver vyšetrenia - hyperventilačná tetánia - kŕče z prílišného vydychovania,
klinicky bez známok úžinových syndrómov na ľavej hornej končatine, bez príznakov parézy na horných
končatinách - záver tetánia. EMG aj klinický obraz dokumentuje tetániu, aktuálne bez známok
miechového poranenia, aktuálne bez známok miechovej lézie, horné končatiny bez výpadku, klinicky bez
známok úžinových syndrómov na ľavej hornej končatine, bez príznakov parézy na horných končatinách,
miechový kanál v celom rozsahu voľný. Nikde nie je uvedené koreňové dráždenie. V lekárskych správach
je tetánia uvedená ako hyperventilačná, čo je z prílišného vydychovania, v žiadnej lekárskej správe
nie je uvedená tetánia ako následok pracovného úrazu poškodeného. V psychologickom vyšetrení
vykonanom psychológom je uvedené, že možno predpokladať vývin poúrazovej stresovej poruchy a
tetánia po úraze môže mať súvislosť s poúrazovým šokom. Vyšetrenie psychológom nie je odborným
vyšetrením psychiatrickým lekárom, nie je to lekársky nález. Psychické poruchy poškodeného neboli
overené psychiatrickým lekárom, nie sú lekárske zistenia, diagnózy, neboli určené lekárom, poškodený
nebol liečený za účelom zlepšenia. Prvostupňový orgán uzavrel, že zo všetkých dôkazov bol zistený
rozdiel medzi posudkami predloženými poškodeným a vykonanou kontrolou bodového hodnotenia
posudzovaným lekárom sociálneho poistenia. Súvislosť poškodenia na zdraví s pracovným úrazom
a nepriaznivé následky pre životné úkony nie sú v lekárskych posudkoch a v znaleckom posudku
preukázané. Zdravotný stav poškodeného nemá nepriaznivé následky na uspokojovanie životných a
spoločenských potrieb a na plnenie spoločenských úloh. Preto nebolo žiadosti žalobcu vyhovené.

9.Prvostupňový správny orgán na základe odvolania žalobcu vykonal 13.3.2015 kontrolu bodového
hodnotenia pracovného úrazu na účely náhrady za sťaženie spoločenského uplatnenia s tým, že
žalobca nepredložil žiadne objektívne nálezy, ktoré by zmenili už vykonané zistenia z predchádzajúcej
kontroly, a preto zotrváva na svojom predchádzajúcom hodnotení zo dňa 18.12.2014 a predložil vec
druhostupňovému orgánu. Druhostupňový orgán vrátil dokumentáciu prvostupňovému orgánu prípisom
z 2.4.2015 za účelom doplnenia znaleckého dokazovania v zmysle rozhodnutia Krajského súdu Banská
Bystrica 24S/307/2013-59 zo dňa 27. júna 2014. Prvostupňový orgán požiadal znalca doc. A.. K.
B., T.., znalca v odbore zdravotníctvo a odvetvie neurológia o vypracovanie znaleckého posudku
na zodpovedanie otázok: 1. či posudzovaný má prejavy radikulárneho dráždenia a ak áno, či môžu
byť spôsobené uvedeným úrazom, 2. či má poškodený obmedzenie pohyblivosti krčnej chrbtice a ak
má, akého stupňa, 3. či toto obmedzenie pohyblivosti krčnej chrbtice mohlo byť spôsobené pracovným
úrazom, 4. zhodnotiť bolestné a sťaženie spoločenského uplatnenia. Znalec predložil znalecký posudok
ako kontrolný znalecký posudok.

10.Žalovaný napadnutým rozhodnutím zmenil prvostupňové rozhodnutie tak, že žalobca má nárok na
náhradu za sťaženie spoločenského uplatnenia v dôsledku pracovného úrazu zo dňa 5.8.2011 v sume
1.572,- Eur, na základe znaleckého posudku č. 03/2016 zo dňa 22.08.2016.

11.Žalovaná napadnutým rozhodnutím zmenila prvostupňové rozhodnutie tak, že žalobca má podľa § 99
zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení nárok na náhradu za sťaženie spoločenského uplatnenia
v dôsledku pracovného úrazu zo dňa 5.8.2011 v sume 1.572,-Eur na základe znaleckého posudku č.
XX/XXXX. zo dňa 22.8.2016.

12.Rozhodnutie odôvodnila tým, že na základe podaného odvolania bola vec vrátená prvostupňovému
orgánu za účelom požiadania o vypracovanie znaleckého posudku. Prvostupňový orgán požiadal
znalca z odboru neurológie o vypracovanie znaleckého posudku podľa požiadaviek vyjadrených v
rozsudku Krajského súdu v Banskej Bystrici za účelom odstránenia rozporov medzi dôkazmi (medzi
znaleckým posudkom č. XX/XXXX, posudkom zo dňa 21.8.2012 a opravou posudku). Znalec v posudku
v časti záver uviedol, že žalobca nemá prejavy radikulárneho dráždenia, jeho obmedzenie pohyblivosti
chrbtice je ľahkého stupňa. Ďalej uviedol, že pracovný úraz poškodeného sa mohol spolupodieľať



na obmedzení pohyblivosti krčnej chrbtice poškodeného, avšak CT vyšetrenie krčnej chrbtice, ktoré
poškodený absolvoval dňa 5.9.2011, t. j. mesiac po utrpenom pracovnom úraze, bola u poškodeného
preukázaná deformujúca spondylartróza chrbtice, ktorá sa podľa vyjadrenia znalca vyvíja dlhšie ako
mesiac, z čoho usúdil, že táto zmena na krčnej chrbtici poškodeného bola prítomná už v deň vzniku
pracovného úrazu. Ďalej dodal, že deformujúca spondylartróza môže spôsobovať aj obmedzenie
pohyblivosti. Na záver navrhol hodnotiť sťaženie spoločenského uplatnenia poškodeného položkou
304a - poúrazové obmedzenie hybnosti chrbtice s počtom bodov 100. Posudkový lekár žalovanej sa
stotožnil s bodovým ohodnotením uvedeným v tomto znaleckom posudku na dolnej hranici rozpätia
vymedzeného v prílohe k zákonu č. 437/2004 Z. z., pričom to odôvodnil tým, že použitý počet bodov
zodpovedá skutočnosti, že poškodený už pred pracovným úrazom zo dňa 5.8.2011 utrpel početné
poranenia chrbtice, ktoré mohli vyvolať degeneratívne zmeny na chrbtici, pričom predmetný pracovný
úraz sa na klinických prejavoch tohto poškodenia len podieľal. Žalovaná k odvolacím námietkam
žalobcu uviedla, že v predmetnej veci je sporná medicínska otázka, a to akému bodovému hodnoteniu
zodpovedá sťaženie spoločenského uplatnenia poškodeného v dôsledku pracovného úrazu zo dňa
5.8.2011, ktoré bolo v znaleckom posudku č. XX/XXXX hodnotené počtom bodov 435, v posudku zo
dňa 21.8.2012 počtom bodov 325 a v oprave k posudku počtom bodov 450. Za účelom odstránenia
rozporov medzi dôkazmi sociálna poisťovňa v odvolacom konaní v intenciách rozsudku Krajského
súdu v Banskej Bystrici nariadila vykonať vo veci znalecké dokazovanie. V znaleckom posudku č. XX/
XXXX, znalec ustálil rozdielne hodnotenie sťaženia spoločenského uplatnenia obsiahnuté vo vyššie
zmienených posudkoch na hodnotení položkou 304a - poúrazové obmedzenie hybnosti chrbtice s
počtom bodov 100, pričom použitie dolnej hranice bodového rozpätia, vymedzeného k tejto položke v
prílohe č.1 k zákonu č. 437/2004 Z. z. znalec odôvodnil tým, že poškodený už pred pracovným úrazom
zo dňa 5.8.2011 utrpel početné poranenia chrbtice, ktoré mohli vyvolať degeneratívne zmeny na chrbtici
popísané v zdravotnej dokumentácii, pričom predmetný pracovný úraz sa na klinických prejavoch tohto
poškodenia zdravia len podieľal. Ďalej dôvodila tým, že podľa judikátu R 99/2011 sociálna poisťovňa
ako správny orgán sama nie je oprávnená posudzovať správnosť (závery) znaleckého posudku. Hodnotí
iba to, či závery znalca zodpovedajú zásadám logiky a skutkovým záverom vyplývajúcim z vykonaných
dôkazov. To znamená, že posudkoví lekári sociálnej poisťovne nie sú oprávnení zasahovať do bodového
hodnotenia určeného znalcom. Sú oprávnení posúdiť len to, či závery znalca majú oporu v lekárskych
záveroch, ktoré sú súčasťou zdravotnej dokumentácie poškodeného. V opačnom prípade by došlo k
popretiu hodnovernosti znaleckého posudku a posudkoví lekári sociálnej poisťovne by konali nad rámec
svojich oprávnení. Sociálna poisťovňa nie je oprávnená spochybňovať závery znalcov a ich znaleckými
posudkami je pri svojom rozhodovaní o priznaní nárokov na úrazové dávky viazaná. Žalovaná ďalej
konštatovala, že prvostupňový orgán sa neriadil § 195 ods. 1 a § 209 ods. l zákona o sociálnom
poistení, keď si neobstaral doplnenie podkladov potrebných na rozhodnutie o znalecké dokazovanie
sporných skutočností. Takýto postup spôsobil nezákonnosť prvostupňového rozhodnutia. Nedostatok
bol však odstránený v odvolacom konaní nariadením znaleckého dokazovania. Výsledky znaleckého
dokazovania sú odvolaciemu orgánu známe a s odvolaním sa na znenie judikátu R 99/2011 sú odborné
závery a hodnotenie sťaženia spoločenského uplatnenia v ňom uvedené záväzné a sú rozhodujúcim
podkladom pri vydaní nového rozhodnutia. Teda nebolo relevantné, či nové rozhodnutie vydal odvolací
orgán alebo pobočka po vrátení veci na nové prejednanie. Preto bolo rozhodnuté tak z dôvodu vhodnosti,
rýchlosti a hospodárnosti, že bolo prvostupňové rozhodnutie zmenené.

13.Žalobca sa žalobou doručenou správnemu súdu v zákonom stanovenej lehote domáhal zrušenia
napadnutého rozhodnutia a vrátenia veci žalovanému na ďalšie konanie.

14.Žalobca namietal nezákonnosť napadnutého rozhodnutia a predchádzajúceho konania z dôvodu, že
prvostupňový orgán rozhodol bez doplnenia dokazovania, na ktoré ho zaviazal Krajský súd v Banskej
Bystrici.

15.Žalobca namietal nesprávnosť predchádzajúcich skutkových zistení, ktoré sú v rozpore s lekárskymi
posudkami a znaleckým posudkom znalca A.. Y. G. č. 75/XXXX. Po doplnení znaleckého dokazovania
o znalecký posudok doc. A.. K. B., Z.. č. XX/XXXX si znalecké posudky odporujú. Dokazovaním sa
pritom podľa procesného predpisu musí zistiť skutočný stav veci spoľahlivo. Ak si dva znalecké posudky
odporujú, nebol skutočný stav veci zistený spoľahlivo. Podľa žalobcu mali byť tieto rozpory v konaní
odstránené, a to prostredníctvom znaleckej organizácie. Žalovaný tak neurobil, čím je jeho rozhodnutie
v rozpore s § 209 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z.



16.Žalobca namietal, že žalovaný nevyhodnotil znalecké posudky vo vzájomnej súvislosti a vychádzal
len zo znaleckého posudku č. 3/2016. Žalovaný v odôvodnení neuviedol, ako jednotlivé dôkazy hodnotil,
ale ich len vymenoval, čím porušil procesné predpisy o konaní pred ním a založil nepreskúmateľnosť
rozhodnutia pre nezrozumiteľnosť dôvodov.

17.Žalobca namietal nedostatok odôvodnenia napadnutého rozhodnutia aj v tom, že neobsahuje žiadne
zdôvodnenie toho, prečo rovnakú odbornú otázku posudzovali znalci z rôznych znaleckých odvetví, a
to traumatológia a neurológia.

18.Žalobca namietal nezákonnosť predchádzajúceho postupu, keď znalca ustanovil nepríslušný správny
orgán. Vyplýva to z toho, že žalovaný nepožiadal pobočku, aby ustanovila znalca v súlade s
ustanovením § 201 zákona č. 461/2003 Z. z. Znalca ustanovil nepríslušný orgán, preto je dôkaz
znaleckým posudkom, ktorý takýto znalec vyhotovil, v rozpore so zákonom.

19.Žalobca namietal nepreskúmateľnosť rozhodnutia aj z dôvodu, že vo výroku napadnutého
rozhodnutia je uvedené, že bolo rozhodnuté na základe znaleckého posudku č. 03/2016 z 22.8.2016,
čo je v rozpore s odôvodnením, v ktorom sú vymenované aj ďalšie dôkazy. Zároveň to svedčí tomu,
že rozhodnutie je vydané na základe jednostranného posúdenia, keď enunciát obsahuje jeden z
vykonaných dôkazov. Žalobca na pojednávaní namietal aj to, že tým, že žalovaná zmenila napadnuté
rozhodnutie, odňala žalobcovi všetky jeho procesné práva, pretože sa nemohol v konaní brániť proti
záverom znaleckého posudku, resp. proti znaleckému posudku ako takému. Nemohol namietať všetky
pochybenia, ktoré takýmto dokazovaním boli spôsobené.

20.Žalovaný vo svojom vyjadrení k žalobe navrhol, aby súd žalobu ako nedôvodnú zamietol a žalobcovi
nepriznal náhradu trov konania. K žalobným dôvodom uviedol, že zásady na hodnotenie sťaženia
spoločenského uplatnenia sú upravené v zákone č. 437/2004 Z. z., ktorý v § 4 uvádza, že náhrada za
sťaženie spoločenského uplatnenia sa poskytuje jednorázovo; musí byť primeraná povahe následkov
a ich predpokladanému vývoju, a to v rozsahu, v akom sú obmedzené možnosti žalobcu uplatniť sa
v živote a v spoločnosti. Náhrada za sťaženie spoločenského uplatnenia sa poskytuje na základe
lekárskeho posudku. V predmetnej veci podľa žalovaného bola sporná medicínska otázka, a to akému
bodovému hodnoteniu zodpovedá sťaženie spoločenského uplatnenia žalobcu v dôsledku pracovného
úrazu zo dňa 5.8.2011, ktoré bolo v znaleckom posudku XX/XXXX hodnotené počtom bodov 35, v
lekárskych posudkoch z 21.8.2012 počtom bodov 325 a v oprave lekárskeho posudku počtom bodov
450. Za účelom odstránenia rozporov bolo vykonané znalecké dokazovanie kontrolným znaleckým
posudkom. V znaleckom posudku č. XX/XXXX sa znalec konkrétne vyjadroval ku každému z posudkov,
za účelom odstránenia rozporov medzi týmito dôkazmi, pričom svoje vyjadrenia opieral o skutočnosti
popisované v zdravotnej dokumentácii žalobcu. K lekárskym posudkom, v ktorých bolo poškodenie
zdravia žalobcu ohodnocované položkou 304b znalec uviedol, že takýmto poškodením zdravia žalobca
netrpí, nezodpovedá to zdravotnej dokumentácii a koreňové dráždenie nebolo zistené ani pri znaleckom
neurologickom vyšetrení.

21.K znaleckému posudku, a teda poškodeniu zdravia, resp. následkom úrazu ľahkému obmedzeniu
hybnosti krčnej chrbtice znalca p. A.. G. znalec v posudku č. XX/XXXX uviedol, že žalobca mal
dokumentové ochorenie deformujúca spondylartróza mesiac po úraze 5.9.2011, pričom ide o ochorenie,
ktoré sa vyvíja dlhšie ako jeden mesiac a z toho znalec vyvodil, že toto ochorenie bolo prítomné
už v čase vzniku pracovného úrazu zo dňa 5.8.2011. K tomu znalec uviedol, že nie je možné určiť
podiel zreteľných degeneratívnych zmien na následkoch predmetného pracovného úrazu. Opakované
traumatologické vyšetrenia nepotvrdili záver tohto znalca A.. G., pretože A.. D. hodnotil pohyblivosť
krčnej chrbtice ako bez obmedzenia. Znalec ustálil rozdielne hodnotenia sťaženia spoločenského
uplatnenia v predmetných dvoch lekárskych a v jednom znaleckom posudku na položku 304a -
poúrazové obmedzenie hybnosti chrbtice s počtom bodov 100, pričom použitie dolnej hranice bodového
rozpätia vymedzeného v tejto položke v prílohe č. 1 k zákonu č. 437/2004 Z. z. znalec odôvodnil
tým, že žalobca už pred pracovným úrazom zo dňa 5.8.2011 utrpel početné poranenia chrbtice, ktoré
mohli vyvolať degeneratívne zmeny na chrbtici popísané v zdravotnej dokumentácii, pričom predmetný
pracovný úraz sa na klinických prejavoch tohto poškodenia zdravia len podieľal. Podľa judikátu R
99/2011 Sociálna poisťovňa ako správny orgán sama nie je oprávnená posudzovať správnosť (závery)
znaleckého posudku. Hodnotí iba to, či závery znalca zodpovedajú zásadám logiky a skutkovým
záverom vyplývajúcim z vykonaných dôkazov. Žalovaná ďalej uviedla, že z tohto judikátu vyplýva, že



posudkový lekár Sociálnej poisťovne nie je oprávnený zasahovať do bodového hodnotenia určeného
znalcom. Sú oprávnení posúdiť len to, či závery znalca majú oporu v lekárskych nálezoch, ktoré
sú súčasťou zdravotnej dokumentácie žalobcu. Ináč by došlo k popretiu hodnovernosti znaleckého
posudku a posudkoví lekári by konali nad rámec svojich oprávnení. Žalovaná ďalej uviedla, že síce
nebola zrušujúcim rozhodnutím výslovne zaviazaná, akým spôsobom má doplniť dokazovanie, ale
z iného rozhodnutia Krajského súdu v Trenčíne sp. zn. 13S/10/2013-48 vyplýva, že pokiaľ sú „dve
rozdielne bodové ohodnotenia“ je Sociálna poisťovňa povinná odstrániť rozdiely medzi týmito dôkazmi
tak, že „pristúpi ku kontrolnému znaleckému dokazovaniu“. Žalovaná na základe toho nariadila znalecké
dokazovanie za účelom odstránenia rozporov medzi jednotlivými dôkazmi, ktorými boli rozdiely v
hodnotení sťaženia spoločenského uplatnenia žalobcu uvedené v posudku z 21.8.2012, oprave posudku
a v znaleckom posudku č. XX/XXXX, ktoré boli vypracované na žiadosť žalobcu. Podľa žalovanej
žalobca sám mohol osloviť iného súdneho znalca a požiadať o vypracovanie ďalšieho kontrolného
znaleckého posudku.

22.Žalovaná k námietkam nesprávneho procesného postupu pri ustanovení znalca uviedla, že v zmysle
§ 217 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. môže pobočka po podaní odvolania doplniť dokazovanie, a to v
tomto prípade bolo urobené znaleckým dokazovaním. Na pojednávaní doplnila, že v Zákone o sociálnom
poistení, je presne vymedzené, aké typy rozhodnutí Sociálna poisťovňa vydáva, a keďže tam nie je
rozhodnutie o ustanovení znalca, tak Sociálna poisťovňa znalca ustanovuje jednoduchým spôsobom
tak, že ho požiada o vypracovanie znaleckého posudku.

23.Žalovaná ďalej vo vyjadrení uviedla, že ustanovený znalec bol vybratý z odvetvia neurológia,
pretože ako sám uviedol v znaleckom posudku č. 03/2016 „Všetky subjektívne ťažkosti a nálezy, ktoré
uvádzajú posudzujúci lekári, sú prejavmi neurologickými.“ Preto by nebol znalec z odvetvia traumatológia
kompetentný vyjadriť sa k aktuálnemu zdravotnému stavu žalobcu. Znaleckým dokazovaním bolo
vyvrátené koreňové dráždenie končatiny. Takisto znaleckým posudkom bolo zistené, že obmedzenie
hybnosti krčnej chrbtice žalobcu nie je následkom len pracovného úrazu, ale aj predchádzajúceho
ochorenia, pričom nie je možné určiť podiel zreteľných aj degeneratívnych zmien na následkoch
predmetného pracovného úrazu. Znaleckým posudkom boli teda odstránené rozdiely medzi jednotlivými
dôkazmi.

24.Žalovaná ďalej vo vyjadrení uviedla, že nedostatok prvostupňového konania, a to že v prvostupňovom
konaní nebol odstránený rozpor medzi dôkazmi, nebol dôvodom na zrušenie napadnutého rozhodnutia,
pretože výsledky znaleckého dokazovania boli odvolaciemu orgánu po predložení veci na rozhodnutie
už známe. Potom nie je relevantné, či nové rozhodnutie vydá na základe záverov znaleckého posudku
prvostupňový orgán alebo odvolací orgán.

25.Krajský súd v Banskej Bystrici ako správny súd vecne príslušný podľa § 10 zákona č. 162/2015 Z. z.
Správneho súdneho poriadku (ďalej len SSP) a miestne príslušný podľa § 13 ods. 1 SSP vec prejednal
na nariadenom pojednávaní, na ktorom vykonal dokazovanie s oboznámením sa s obsahom správneho
spisu.

26.Podľa § 195 ods. 1, 2, 3 zákona č. 461/2003 Z. z. 1) Organizačná zložka Sociálnej poisťovne pred
vydaním rozhodnutia postupuje tak, aby presne a úplne zistila skutočný stav veci, a na ten účel obstará
potrebné podklady na rozhodnutie.(2) Podkladom na rozhodnutie sú najmä podania, návrhy a vyjadrenia
účastníkov konania, dôkazy, čestné vyhlásenia, ako aj skutočnosti všeobecne známe alebo známe
organizačnej zložke Sociálnej poisťovne z jej činnosti. (3) Organizačná zložka Sociálnej poisťovne pri
posudzovaní veci objasňuje rovnako dôkladne všetky rozhodujúce skutočnosti bez ohľadu na to, či
svedčia v prospech, alebo v neprospech účastníka konania.

27.Podľa § 196 ods. 3 zákona č. 461/2003 Z. z. (3) Organizačná zložka Sociálnej poisťovne môže
ustanoviť znalca podľa osobitného predpisu, 96a) ak je na odborné posúdenie skutočností dôležitých
pre rozhodnutie potrebný znalecký posudok.

28.Podľa § 196 ods. 7 zákona č. 461/2003 Z. z. (7) Organizačná zložka Sociálnej poisťovne hodnotí
dôkazy podľa svojej úvahy, a to každý dôkaz osobitne a všetky dôkazy vo vzájomnej súvislosti.



29.Podľa § 209 ods. 1 a ods. 4 zákona č. 461/2003 Z. z. (1) Rozhodnutie organizačnej zložky Sociálnej
poisťovne sa vydáva písomne, ak tento zákon neustanovuje inak. Rozhodnutie musí byť v súlade
so všeobecne záväznými právnymi predpismi, musí vychádzať zo spoľahlivo zisteného skutočného
stavu veci a musí obsahovať predpísané náležitosti. (4) V odôvodnení rozhodnutia organizačná zložka
Sociálnej poisťovne uvedie, ktoré skutočnosti boli podkladom na rozhodnutie, akými úvahami bola
vedená pri hodnotení dôkazov a pri použití právnych predpisov, na ktorých základe rozhodovala.

30.Podľa § 2 ods. 3, písm. a) a b) zákona č. 437/2004 Z. z. (3) Na účely tohto zákona a) poškodenie
na zdraví je poškodenie zdravia spôsobené úrazom, chorobou z povolania alebo iným poškodením na
zdraví, b) poškodený je osoba, ktorá utrpela poškodenie na zdrav.,

31.Podľa § 7 ods. 6 ) zákona č. 437/2004 Z. z. (6) Ak vzniknú dôvodné pochybnosti o správnom
hodnotení bolestného alebo o správnom hodnotení sťaženia spoločenského uplatnenia v lekárskom
posudku, môžu osoby uvedené v odsekoch 3 a 4 požiadať o vydanie znaleckého posudku podľa
osobitného predpisu. 8)

32.Podľa § 10 ods. 1, 4, 5 a ods. 6 ) zákona č. 437/2004 Z. z. (1) Posudzujúci lekár hodnotí sťaženie
spoločenského uplatnenia podľa sadzieb ustanovených v prílohe č. 1 v II. a IV. časti. Pri určovaní
bodového hodnotenia sťaženia spoločenského uplatnenia sa hodnotí závažnosť poškodenia na zdraví
a predpokladaný vývoj následkov. (4) Bodové hodnotenie za sťaženie spoločenského uplatnenia môže
posudzujúci lekár primerane zvýšiť až na dvojnásobok vzhľadom na obmedzenie alebo stratu možnosti
poškodeného uplatniť sa v živote a v spoločnosti, ktorú mal vo veku, v ktorom utrpel poškodenie na
zdraví. V prípadoch ustanovených v odseku 3 posudzujúci lekár prihliada aj na stanovisko poškodeného
k odporúčanému zákroku. (5) Ak je sadzba bodového hodnotenia za sťaženie spoločenského uplatnenia
ustanovená rozpätím bodov, pri hodnotení sa prihliada aj na to, do akej miery jednotlivé následky spolu
súvisia alebo sú už v sebe obsiahnuté. Ak možno očakávať priaznivý vývoj vzhľadom na intenzitu alebo
trvanie následkov, použije sa počet bodov pri dolnej hranici rozpätia. (6) Ak vznikli následky v orgáne
alebo končatine, ktorých funkcia sa porušila predchádzajúcimi vrodenými alebo získanými zmenami
zdravotného stavu, hodnotia sa len následky, ktoré vznikli v súvislosti s posudzovaným poškodením
na zdraví alebo ktoré viedli k podstatnému zhoršeniu predchádzajúcich zmien zdravotného stavu.
Ak nemožno stav zmien zdravotného stavu pred posudzovaným poškodením na zdraví presne zistiť,
nesmie pri hodnotení sťaženia spoločenského uplatnenia počet bodov prekročiť tri štvrtiny ustanovenej
sadzby.

33. Krajský súd v Banskej Bystrici ako správny súd vecne príslušný na konanie podľa § 10 zákona č.
162/2015 Z. z. Správneho súdneho poriadku (ďalej len SSP) a miestne príslušný podľa § 13 ods. 1
SSP prejednal vec na nariadenom pojednávaní, na ktorom vykonal dokazovanie obsahom správneho
a dospel k záveru, že žaloba bola dôvodná.

34.Správny súd po preskúmaní napadnutého rozhodnutia a konania, ktorému predchádzalo, z dôvodov
nezákonnosti uplatnených v žalobe, zistil, že žalovaný a ani prvostupňový správny orgán sa neriadili
právnym názorom uvedeným v predchádzajúcom zrušovacom rozsudku správneho súdu, ktorý je
citovaný pod bodom 5 tohto rozsudku. Podľa zrušovacieho rozsudku bolo úlohou správneho orgánu
najprv vyhodnotiť všetky dôkazy. V predmetnom prípade išlo o dva lekárske posudky, jeden znalecký
posudok a kontrolu bodového hodnotenia. V prípade, že rozpory medzi skutkovými zisteniami zistenými
z vyhodnotenia lekárskych posudkov a kontroly bodového hodnotenia neboli odstránené znaleckým
posudkom, pokračovať v dokazovaní doplnením znaleckého dokazovania.

35.V preskúmavanom prípade totiž správny orgán podľa zrušeného rozhodnutia na základe kontroly
bodového hodnotenia dospel k tomu, že žalobca netrpí poškodením zdravia uvedeným v lekárskych
posudkoch. Žalobca ani nežiadal o odškodnenie na základe lekárskych posudkov. Sám žalobca prvý
lekársky posudok predložil správnemu orgánu len na základe jeho výzvy a opravu lekárskeho posudku
následne, zrejme reagujúc na výtku z kontroly bodového hodnotenia o tom, že všeobecný
lekár vyhotovil lekársky posudok s hodnotením poškodenia zdravia na viac ako 200 bodov. Žalobca
si nárok na odškodnenie sťaženia spoločenského uplatnenia uplatnil na základe znaleckého posudku,
ktorý vypracoval A.. Y. G., znalec v odbore „Zdravotníctvo a farmácia, odvetvie traumatológia“ v roku
2012. Je pritom nepodstatné, prečo žalobca nadobudol pochybnosť o správnosti lekárskeho posudku.
Podstatné je, že bol oprávnený v zmysle § 7 ods. 6 zákona č. 437/2004 Z. z. o takýto znalecký



posudok požiadať a následne ho správnemu orgánu predložiť. Podstatné je, že žalobcom predložený
znalecký posudok neuvádza, že by žalobca trpel poškodením zdravia „obmedzenie hybnosti krčnej
chrbtice s koreňovým dráždením“ tak, ako je to uvedené v lekárskych posudkoch a takýto záver
mal aj žalovaný z kontroly bodového hodnotenia, na ktorej založil svoje predchádzajúce ( súdom
zrušené) rozhodnutie. Preto bolo potrebné po zrušení predchádzajúceho rozhodnutia v súlade s
právnym názorom uvedeným v zrušovacom rozsudku súdu vyhodnotiť dôkazy a prípadne odstraňovať
sporné skutočnosti. Nie, ako uvádza žalovaný vo svojom predchádzajúcom zrušujúcom rozhodnutí,
že prvostupňový správny orgán má odstraňovať rozpory medzi lekárskymi posudkami a znaleckým
posudkom na jednej strane a kontrolou bodového hodnotenia na strane druhej. Bolo potrebné, aby
správny orgán vyhodnotil znalecký posudok A.. G. predložený žalobcom, ktorý v zrušenom rozhodnutí
správneho orgánu vyhodnotený nebol, a to takým spôsobom, ako správne žalovaný uvádza, aby toto
hodnotenie bolo v intenciách rozhodnutia Najvyššieho súdu SR, publikovaného v Zbierke stanovísk a
rozhodnutí Najvyššieho súdu č. 6/2011 pod číslom 99. To znamená zistiť, či tento znalecký posudok a
závery v ňom obsiahnuté obsahujú nelogické úvahy, alebo či tieto závery sú v rozpore so skutkovými
zisteniami správneho orgánu z iných dôkazov (zákonne vykonanej kontroly bodového hodnotenia).
Predmetom kontroly bodového hodnotenia nie je zisťovanie zdravotného stavu žiadateľa, ale kontrola, či
v lekárskom posudku hodnotený zdravotný stav zodpovedá zdravotnej dokumentácii žiadateľa (vrátane
toho, či zodpovedá, že hodnotený zdravotný stav bol zapríčinený pracovným úrazom) a či použitá
sadzba zodpovedá sadzobníku bodového hodnotenia, ktorý tvorí prílohu zákona č. 437/2004 Z. z. a
tiež, či bodové hodnotenie zodpovedá pravidlám uvedeným v zákone č. 437/2004 Z. z. . Na základe
takto vykonaného hodnotenia potom bolo úlohou správneho orgánu vyselektovať, či zostali sporné
medicínske otázky, ak nie, tak rozhodnúť na základe týchto dôkazov. Ak áno, tak na zodpovedanie
sporných medicínskych otázok vykonať kontrolné znalecké dokazovanie.

36.Žalovaný, ani prvostupňový správny orgán vyššie uvedeným postupom nepostupovali. Správny súd
na základe týchto dôvodov zrušil napadnuté rozhodnutie podľa § 191 ods. 1, písm. c) a g) SSP, pretože
žalovaný vec nesprávne právne posúdil, keď sa neriadil právnym názorom uvedeným v zrušovacom
rozhodnutí správneho súdu, ktorým bol v zmysle § 250j ods. 7 O.s.p. viazaný a tým zároveň konanie
zaťažil vadou, ktorá mohla mať za následok vydanie nezákonného rozhodnutia.

37.Bude úlohou správneho orgánu uvedený nedostatok napraviť tým, že správny orgán vykoná
hodnotenie predtým vykonaných dôkazov. Je potrebné pripomenúť, že zrušením rozhodnutia sa vec
vracia na ďalšie konanie v už začatom administratívnom konaní do štádia pred vydaním zrušeného
rozhodnutia. Preto nie je potrebné vykonať znovu už vykonaný dôkaz (ďalšiu kontrolu bodového
hodnotenia), ale vykonané dôkazy vyhodnotiť. To znamená vyhodnotiť znalecký posudok A.. G.
tak, ako každý iný dôkaz, pričom keďže ide o znalecký posudok, správny orgán nie je oprávnený
posudzovať jeho správnosť (jeho závery), ale hodnotiť iba to, či úvahy znalca zodpovedajú zásadám
logiky a skutkovým záverom vyplývajúcim z dôkazov vykonaných správnym orgánom. Až po takto
vykonanom hodnotení dôkazov možno dospieť k záveru, či znalecký posudok obsahuje nelogické
úvahy, alebo nezodpovedá skutkovým záverom vyplývajúcim z iného dôkazu (v súlade so zákonom
vykonanej kontroly bodového hodnotenia). Len v prípade, že sa takýmto dokazovaním po vyhodnotení
dôkazov zistí sporná medicínska otázka, tak bude potrebné dokazovanie doplniť o kontrolné znalecké
dokazovanie na zodpovedanie spornej medicínskej otázky. Ak sa sporná medicínska otázka nezistí,
tak sa rozhodne na základe vykonaných dôkazov. V prípade, že sa medicínska otázka zistí a bude
potrebné vykonať kontrolné znalecké dokazovanie, treba zobrať do úvahy, že v tomto prípade už bolo
vykonané ďalšie znalecké dokazovanie znaleckým posudkom znalca z iného odvetvia a to odvetvia
„neurológia“ doc. A.. K. B., T.. v roku 2016. Preto bude v tomto konkrétnom prípade potrebné po
vyššie uvedenom vyhodnotení dokazovania a selektovaní spornej medicínskej otázky, ktorá zostala po
tomto dokazovaní sporná, posúdiť či tomuto kontrolnému znalcovi bola položená otázka, ktorá zostala
sporná po vyhodnotení znaleckého posudku A.. G. a skutočností zistených z iných dôkazov. Ak áno,
následne vyhodnotiť aj tento dôkaz. Medicínskymi otázkami sú v prípadoch odškodnenia sťaženia
spoločenského uplatnenia najmä otázky, či poškodený trpí poruchou zdravia, ktorú žiada odškodniť,
či porucha zdravia je zapríčinená pracovným úrazom a či porucha zdravia, ktorou žiadateľ trpí, patrí
pod konkrétnu položku uvedenú v prílohe č. 1 zákona č. 437/2004 Z. z., ktorou bola v lekárskom
posudku hodnotená. Kontrolné znalecké dokazovanie nie je jednoduchým „novým“ hodnotením už
znalecky posúdeného stavu, ale zodpovedaním sporných medicínskych otázok. V prípade, že takáto
odpoveď kontrolného znalca predstavuje zistenie odlišné od predchádzajúceho znalecky posúdeného
stavu, tak kontrolnému znalcovi prináleží aj bodovo ohodnotiť tento odlišný stav. V prípade, že sa



kontrolným znaleckým dokazovaním zistí, že posudzovaný zdravotný stav zodpovedá zdravotnému
stavu uvedenému v pôvodnom znaleckom posudku, avšak pracovný úraz je len jednou z jeho príčin,
potom je potrebné posúdiť, či bolo bodové hodnotenie uvedené v pôvodnom znaleckom posudku
zodpovedajúce pravidlám uvedeným v § 10 ods. 6 zákona č.437/2004 Z. z. a len ak nie, tak ich podľa
týchto pravidiel korigovať.

38. Súd nie je oprávnený vykonať hodnotenie dôkazov vykonaných v administratívnom konaní. Môže na
základe žalobnej námietky preskúmať zákonnosť správnym orgánom vykonaného hodnotenia dôkazov,
t. j. či takéto hodnotenie zodpovedá obsahu vykonaného dôkazu a či je výsledkom logického uvažovania.
Súd to však vykonať nemôže, ak správny orgán v odôvodnení rozhodnutia svoje úvahy neuvedie.
Tým, že správny orgán v odôvodnení svojho rozhodnutia uvedie obsah listín, na základe ktorých vydal
napadnuté rozhodnutie neumožní poznať jeho úvahu, ako tieto listiny hodnotil a čo z tých listín zistil. Nie
je také dôležité, aby uvádzal, čo je obsahom týchto listín, ale je dôležité, aby uviedol, ako ich hodnotil a
čo z obsahu týchto listín zistil, a to nielen jednotlivo, ale aj vo vzájomnej súvislosti.

39.Správny orgán v ďalšom konaní, resp. v odôvodnení rozhodnutia zodpovie aj žalobcom nastolenú
otázku dôvodu, pre ktorý bolo ďalšie znalecké dokazovanie (pre prípad, že bude použité), vykonané
znalcom z iného odvetvia ako bol znalec, ktorý vypracoval pôvodný znalecký posudok a ako boli lekári,
ktorí vykonali ošetrenie a liečbu pracovného úrazu žalobcu.

40.O trovách konania správny súd rozhodol podľa § 167 ods. 1 SSP a úspešnému žalobcovi priznal úplnú
náhradu účelne vynaložených trov súdneho konania. O výške náhrady trov konania rozhodne správny
súd po právoplatnosti rozhodnutia samostatným uznesením, ktoré vydá súdny úradník (§ 175 SSP).

Poučenie:

P o u č e n i e :
Toto rozhodnutie nadobudne právoplatnosť doručením. Proti tomuto rozhodnutiu je prípustná kasačná
sťažnosť, ktorú môže podať účastník konania, ak bolo rozhodnuté v jeho neprospech, pričom
ju musí podať v lehote jedného mesiaca od doručenia rozhodnutia. Kasačná sťažnosť sa podáva
na tunajšom súde. Kasačnú sťažnosť možno odôvodniť len tým, že krajský súd v konaní alebo pri
rozhodovaní porušil zákon tým, že
a) na rozhodnutie vo veci nebola daná právomoc súdu v správnom súdnictve,
b) ten, kto v konaní vystupoval ako účastník konania, nemal procesnú subjektivitu,
c) účastník konania nemal spôsobilosť samostatne konať pred krajským súdom v plnom rozsahu a
nekonal za neho zákonný zástupca alebo procesný opatrovník,
d) v tej istej veci sa už skôr právoplatne rozhodlo alebo v tej istej veci sa už skôr začalo konanie,
e) vo veci rozhodol vylúčený sudca alebo nesprávne obsadený krajský súd,
f) nesprávnym procesným postupom znemožnil účastníkovi konania, aby uskutočnil jemu patriace
procesné práva v takej miere, že došlo k porušeniu práva na spravodlivý proces,
g) rozhodol na základe nesprávneho právneho posúdenia veci,
h) sa odklonil od ustálenej rozhodovacej praxe kasačného súdu,
i) nerešpektoval záväzný právny názor, vyslovený v zrušujúcom rozhodnutí o kasačnej sťažnosti alebo
j) podanie bolo nezákonne odmietnuté.
Dôvod kasačnej sťažnosti uvedený vyššie pod písm. g) až i) sa vymedzí tak, že sťažovateľ uvedie právne
posúdenie veci, ktoré pokladá za nesprávne, a uvedie, v čom spočíva nesprávnosť tohto právneho
posúdenia. Dôvod kasačnej sťažnosti nemožno vymedziť tak, že sťažovateľ poukáže na svoje podania
pred krajským súdom.
V kasačnej sťažnosti sa musí okrem všeobecných náležitostí podania podľa § 57 uviesť: a) označenie
napadnutého rozhodnutia, b) údaj, kedy napadnuté rozhodnutie bolo sťažovateľovi doručené, c)
opísanie rozhodujúcich skutočností, aby bolo zrejmé, v akom rozsahu a z akých dôvodov podľa § 440
sa podáva (ďalej len "sťažnostné body"), d) návrh výroku rozhodnutia (sťažnostný návrh).
Sťažnostné body možno meniť len do uplynutia lehoty na podanie kasačnej sťažnosti. Kasačnú sťažnosť
je potrebné predložiť v potrebnom počte rovnopisov s prílohami tak, aby sa jeden rovnopis s prílohami
mohol založiť do súdneho spisu a aby každý ďalší účastník konania dostal jeden rovnopis s prílohami.
Ak sa nepredloží potrebný počet rovnopisov a príloh, správny súd vyhotoví kópie podania na trovy toho,
kto podanie urobil.