{"guid": "7d9648ef-b916-43ac-90ff-ac19c30887de:15486a68-7174-4250-8fd3-3d59b4951652", "ecli": "ECLI:SK:OSPD:2025:3825203554.2", "spisova_znacka": "19Pu/3/2025", "nazov": "Uznesenie Okresného súdu Prievidza sp. zn. 19Pu/3/2025 z 23. 7. 2025", "citacia": "uznesenie Okresného súdu Prievidza z 23. júla 2025, sp. zn. 19Pu/3/2025, ECLI:SK:OSPD:2025:3825203554.2", "identifikacne_cislo": "3825203554", "sud": {"guid": "sud_122", "nazov": "Okresný súd Prievidza", "typ": "okresny", "slug": "okresny-sud-prievidza"}, "sudca": "JUDr. Ivana Macková", "sudca_id": 2190, "sudca_url": "https://www.kauzis.sk/judikatura/sudca/judr-ivana-mackova-2190", "datum_vydania": "2025-07-23", "forma": "Uznesenie", "povaha": [], "oblast": [], "podoblast": [], "merito": null, "pravna_veta": null, "pravna_veta_zdroj": null, "zhrnutie": null, "kolegium": null, "senat": null, "stav": null, "zbierka": null, "predpisy": [], "paragrafy": [], "ma_text": true, "text_zdroj": "pdf", "pdf_url": "https://obcan.justice.sk/content/public/item/15486a68-7174-4250-8fd3-3d59b4951652", "zdroj": "infosud", "url": "https://www.kauzis.sk/judikatura/r/ECLI:SK:OSPD:2025:3825203554.2", "api_url": "https://www.kauzis.sk/api/v1/judikatura/ECLI:SK:OSPD:2025:3825203554.2", "text_url": "https://www.kauzis.sk/api/v1/judikatura/ECLI:SK:OSPD:2025:3825203554.2/text", "citacie_n": 0, "text": "Súd:\nSpisová značka:\nIdentifikačné číslo súdneho spisu:\nDátum vydania rozhodnutia:\nMeno a priezvisko sudcu, VSÚ:\nECLI:\n\nOkresný súd Prievidza\n19Pu/3/2025\n3825203554\n23. 07. 2025\nJUDr. Ivana Macková\nECLI:SK:OSPD:2025:3825203554.2\n\nUznesenie\nOkresný súd Prievidza vo veci vyslovenia prípustnosti použitia obmedzovacích prostriedkov v\nzdravotníckom zariadení u umiestnenej A. B., nar. X.X.XXXX, bytom C. D. XXX/XX, E., toho času\nna Psychiatrickom oddelení Nemocnice s poliklinikou Prievidza, so sídlom v Bojniciach, zastúpenej\nopatrovníkom A. B., nar. XX.X.XXXX, bytom F. G. XXX/X, E., takto\nrozhodol:\nV y s l o v u j e, že obmedzenie vo voľnom pohybe a styku s vonkajším svetom použitím obmedzovacích\nprostriedkov vo forme mechanického obmedzenia - použitie popruhov a farmakologického obmedzenia\nu A. B., nar. X.X.XXXX, v ústave zdravotníckej starostlivosti - Psychiatrické oddelenie Nemocnice s\npoliklinikou Prievidza, so sídlom v Bojniciach, dňa 21.7.2025 o 12:00 hod. je dôvodné.\nodôvodnenie:\n1. Uznesením zo dňa 22.7.2025 začal súd konanie o vyslovenie prípustnosti obmedzenia vo voľnom\npohybe a styku s vonkajším svetom v ústave zdravotníckej starostlivosti u A. B., hospitalizovanej\nod 21.7.2025 na psychiatrickom lôžkovom oddelení nemocnice v Bojniciach. Psychiatrické oddelenie\ninformovalo e-mailom dňa 22.7.2025 tunajší súd o použití obmedzovacích prostriedkov. Príslušný lekár\ninformoval pacienta o účele, povahe, následkoch a rizikách použitia obmedzovacích prostriedkov.\nV prílohe doručilo zdravotnícke zariadenie fotokópiu Zápisu o použití obmedzovacieho prostriedku.\nKonanie bolo začaté s poukazom na ustanovenie § 253 ods. 2 a 254 ods. 2 Civilného mimosporového\nporiadku (ďalej len „CMP“) bez návrhu z úradnej povinnosti.\n2. Uznesením č.k. 12Ps/15/2024-27 zo dňa 6.2.2025, ktoré nadobudlo právoplatnosť dňa 13.2.2025,\nustanovil súd A. B., nar. X.X.XXXX, ktorá je pozbavená spôsobilosti na právne úkony, opatrovníka v\nosobe A. B., nar. XX.X.XXXX. Zároveň rozhodol, že oprávnením aj povinnosťou opatrovníka je starať\nsa o opatrovanú A. B., o jej hnuteľný a nehnuteľný majetok, preberať za ňu dôchodok, resp. iné dávky\na finančnú hotovosť, uzatvárať za ňu zmluvy, zastupovať ju pred súdmi, notárskymi úradmi, orgánmi\nčinnými v trestnom konaní, orgánmi štátu a verejnej správy, peňažnými ústavmi, vrátane nebankových\nsubjektov a rozhodovať o jej zdravotnej, sociálnej starostlivosti a o mieste jej pobytu tak, aby neutrpela\nžiadnu ujmu na svojich právach. Keďže umiestnená je zastúpená blízkou osobou (bratom), nebolo\npotrebné ustanoviť na ochranu jej záujmov v tomto konaní ďalšiu osobu (procesného opatrovníka).\n3. Zo zápisu o použití obmedzovacieho prostriedku je zrejmé, že boli použité obmedzovacie prostriedky\nvo forme mechanického obmedzenia, špecificky použitie popruhov a farmakologické obmedzenie,\nnakoľko neboli miernejšie možnosti zvládnutia situácie. Pacientka má nevyspytateľné správanie,\npsychomotorický nepokoj. Prejavuje sa u nej brachiálna agresivita, zatína päste, zuby. Pacientka\nkomunikuje neprimerane, nepochopila situáciu a je s ňou narušená spolupráca.\n4. Bolo zistené, že umiestnená trpí duševnou poruchou, ktorá vyžaduje neodkladné liečenie a použitie\nobmedzovacích prostriedkov. Vzhľadom na túto poruchu umiestnená ohrozuje seba/svoje okolie, preto\n\nnemocnica žiada súd o rozhodnutie o zákonnosti jej obmedzenia vo voľnom pohybe alebo styku s\nvonkajším svetom.\n5. Súd vykonal dokazovanie výsluchom zástupcu ošetrujúceho lekár F. H. I., ktorý uviedol, že umiestnená\nnie je schopná výsluchu, nie je schopná vyjadriť sa a vnímať obsah toho, čo je jej hovorené vzhľadom na\njej ochorenie, nie v dôsledku požitia liekov. Lekár ďalej uviedol, že umiestnená bola prijatá dňa 21.7.2025,\nmá mentálnu retardáciu stredne ťažkého stupňa, jej IQ je 49. Súhlas s hospitalizáciou udelil jej brat A. B.,\nktorý je jej ustanovený za opatrovníka. Pacientka už bola hospitalizovaná na psychiatrickom oddelení\nv roku 2023 a naposledy aj v júli 2025 - dňa 16.7.2025 bola z ústavu prepustená. Opätovne bola prijatá,\nlebo bola agresívna na seba a personál zariadenia (Harmónia), v ktorom je umiestnená. Kričala, bila,\nhrýzla, udierala seba samú. Boli jej nasadené lieky podľa predchádzajúcej hospitalizácie a diazepam. U\nhospitalizovanej boli použité obmedzovacie prostriedky popruhy a farmakologické obmedzenie. Užíva\nZoleptil, Diazepam, Depakine chrono a vitamínoterapiu. Z výpovede lekára bolo tiež zistené, že popruhy\nsú jej pri zlepšení zdravotného stavu snímané, v prípade zhoršenia sú opakovane použité. Mozog\npacientky je poškodený, medikamentózna liečba zaberá ťažko, napríklad účinky trvajú len hodinu.\nPreto museli byť požité oba druhy obmedzovacích prostriedkov. O použití obmedzovacieho prostriedku\nrozhodol MUDr. Šimala pri prijatí. Predpokladaná dĺžka liečby je 4 týždne.\n6. Pacientka bola vzhliadnutá sudkyňou, ktorá sa pokúsila o nadviazanie kontaktu, avšak neúspešne.\nUmiestnená nekomunikovala. V čase vzhliadnutia popruhmi fixovaná nebola.\n7. Podľa § 253 ods. 2 CMP, ak je umiestnený, ktorý bol prijatý do zdravotníckeho zariadenia s\ninformovaným súhlasom, obmedzený vo voľnom pohybe alebo styku s vonkajším svetom, je toto\nzdravotnícke zariadenie povinné urobiť oznámenie podľa odseku 1 do 24 hodín od takého obmedzenia.\n8. Podľa § 9b ods. 1 zákona č. 576/2004 Z.z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s\nposkytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov (ďalej len „zákon\no zdravotnej starostlivosti“), pri poskytovaní ústavnej starostlivosti možno voči pacientovi použiť\nobmedzovací prostriedok len na čas nevyhnutne potrebný na odstránenie priameho ohrozenia.\nObmedzovací prostriedok možno použiť, len ak sa nepodarilo odvrátiť nebezpečné konanie pacienta\npoužitím miernejších spôsobov zvládnutia situácie najmä verbálnou deeskalačnou technikou.\n9. Podľa § 9b ods. 2 zákona o zdravotnej starostlivosti, mechanické obmedzenie je použitie\nobmedzovacieho prostriedku na zabránenie voľného pohybu pacienta použitím ochranného pásu alebo\npopruhu.\n10. Podľa § 9b ods. 2 zákona o zdravotnej starostlivosti, farmakologické obmedzenie je podanie lieku,\nktoré nemá terapeutický účel, bez súhlasu pacienta, s cieľom upokojenia pacienta a zabezpečenia\nkontroly nad pacientovým správaním. Obmedzovacím prostriedkom podľa prvej vety nie je podanie\npravidelnej dávky lieku, ktorá je súčasťou sústavnej liečby.\n11. Podľa § 9b ods. 5 zákona o zdravotnej starostlivosti, ak je nevyhnutné použiť obmedzovací\nprostriedok, podľa závažnosti klinického stavu pacienta sa zvolí najmiernejší spôsob použitia\nobmedzovacieho prostriedku na dosiahnutie účelu. Použitie obmedzovacieho prostriedku nesmie slúžiť\nna zľahčovanie poskytovania zdravotnej starostlivosti alebo na zvládnutie nepokoja pacienta, ktorý\nnevedie k agresívnemu správaniu, priamemu ohrozeniu života alebo zdravia pacienta alebo iných\nfyzických osôb alebo k ničeniu vecí.\n12. Podľa § 9b ods. 6 zákona o zdravotnej starostlivosti, obmedzovací prostriedok možno použiť len\nspôsobom, ktorý neohrozí zdravie a bezpečnosť pacienta a v miere nevyhnutnej na dosiahnutie účelu\ns prihliadnutím na mieru ohrozenia a klinický stav pacienta. Pri použití obmedzovacieho prostriedku má\npacient právo za podmienok ustanovených týmto zákonom na rešpektovanie ochrany svojej dôstojnosti\na telesnej a psychickej integrity.\n13. Podľa § 9b ods. 8 zákona o zdravotnej starostlivosti, použitie obmedzovacieho prostriedku\nnariaďuje lekár so špecializáciou v špecializačnom odbore a v prípade jeho nedostupnosti lekár\nv špecializačnej príprave v špecializačnom odbore podľa osobitného predpisu. Ak je potrebné\nobmedzovací prostriedok použiť neodkladne a nemožno zabezpečiť jeho nariadenie lekárom podľa\n\nprvej vety, použitie obmedzovacieho prostriedku môže nariadiť aj sestra; takto nariadené použitie\nobmedzovacieho prostriedku lekár podľa prvej vety bezodkladne posúdi a vyjadrí súhlas alebo nesúhlas\ns nariadením použitia obmedzovacieho prostriedku. Ak lekár vyjadrí nesúhlas s nariadením použitia\nobmedzovacieho prostriedku, upustí sa od použitia obmedzovacieho prostriedku.\n14. Podľa § 9b ods. 11 zákona o zdravotnej starostlivosti, pacient obmedzený použitím obmedzovacieho\nprostriedku musí byť pravidelne kontrolovaný a pri každej kontrole musí byť prehodnotená nevyhnutnosť\nďalšieho použitia obmedzovacieho prostriedku.\n15. Podľa § 9b ods. 12 zákona o zdravotnej starostlivosti, zdravotnícky pracovník podľa odseku 9\nje povinný pred použitím obmedzovacieho prostriedku a pri každej kontrole použitia obmedzovacieho\nprostriedku informovať pacienta o účele, povahe, následkoch a rizikách použitia obmedzovacieho\nprostriedku zrozumiteľne, primerane zdravotnému stavu pacienta. Lekár je povinný pacienta informovať\no použití obmedzovacieho prostriedku po skončení použitia obmedzovacieho prostriedku v čase, kedy\nje pacient schopný vzhľadom na svoj zdravotný stav porozumieť informácii o účele, povahe, následkoch\na rizikách obmedzovacieho prostriedku.\n16. Podľa § 9b ods. 16 zákona o zdravotnej starostlivosti, poskytovateľ ústavnej starostlivosti je povinný\noznámiť použitie obmedzovacieho prostriedku\na) ministerstvu zdravotníctva v rozsahu a termíne podľa osobitného predpisu,\nb) osobe, ktorú si pacient určil najneskôr do 24 hodín od použitia obmedzovacieho prostriedku; použitie\nsa neoznamuje, ak ide o použitie obmedzovacieho prostriedku pri poskytovaní ústavnej starostlivosti v\nrámci osobitného liečebného režimu v detenčnom ústave alebo v detenčnom ústave pre mladistvých,\nc) osobe uvedenej v § 6 ods. 1 písm. b) najneskôr do 24 hodín od použitia obmedzovacieho prostriedku,\nd) príslušnému súdu a prokurátorovi vykonávajúcemu dozor v zariadení podľa osobitného predpisu do\n24 hodín v prípadoch, v ktorých je zrejmé, že použitie obmedzovacieho prostriedku presiahne 24 hodín;\nza ukončenie použitia obmedzovacieho prostriedku sa nepovažuje krátkodobé uvoľnenie pacienta na\núčely vykonania fyziologických potrieb a lekárskeho vyšetrenia.\n17. Vykonávať lekárske úkony proti vôli pacienta by bolo v rozpore s lekárskou etikou, preto sa spravidla\nvyžaduje súhlas vopred. Za určitých okolností je možné robiť lekárske úkony a za tým účelom použiť\nobmedzovacie prostriedky voči pacientovi aj bez jeho súhlasu. Predpoklady pre takýto postup sú\nupravené v § 9b horeuvedeného zákona. Použitím obmedzovacích prostriedkov bez súhlasu pacienta\nje obmedzená jeho sloboda, ktorá patrí medzi základné práva a slobody zakotvené v Ústave Slovenskej\nrepubliky. Podľa ustanovení § 252 a nasl. CMP je daná právomoc súdu na kontrolu takéhoto obmedzenia\nslobody v rámci detenčného konania.\n18. Zo zisteného skutkového stavu súd usúdil, že pre zlepšenie, resp. stabilizáciu zdravotného stavu A.\nB. bolo v čase jej prijatia na hospitalizáciu aj v čase preverovania nutné obmedzenie vo voľnom pohybe\na v styku s vonkajším svetom, pretože v opačnom prípade sa nedá vylúčiť, že by pri danom psychickom\nstave mohla byť nebezpečná voči svojmu okoliu, ale aj k sebe a mohla by sa ohroziť na živote. Vzhľadom\nna uvedené zistenia súd dospel k záveru, že boli dané všetky predpoklady pre vydanie rozhodnutia, že\nobmedzenie umiestnenej vo voľnom pohybe a v jej styku s vonkajším svetom je prípustné.\n19. Záverom súd zdôrazňuje, že použiť obmedzovací prostriedok je možné len na čas nevyhnutne\npotrebný na odstránenie priameho ohrozenia zdravia/života umiestnenej. Preto bezprostredne po zániku\npriameho ohrozenia je nutné obmedzovanie prostriedky odstrániť, prípadne po zlepšení stavu odvrátiť\nnebezpečné konanie pacienta použitím miernejších spôsobov zvládnutia situácie.\nPoučenie:\nProti tomuto uzneseniu je prípustné odvolanie (§ 355 ods. 2 CSP v spojení s § 59 ods. 1 CMP) v lehote\n15 dní odo dňa jeho doručenia, proti rozhodnutiu ktorého smeruje. V odvolaní sa popri všeobecných\nnáležitostiach podania uvedie, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa napáda, z akých\ndôvodov sa rozhodnutie považuje za nesprávne (odvolacie dôvody) a čoho sa odvolateľ domáha\n(odvolací návrh).", "vazby": {}, "cituje": [], "citovane_v": []}