Text rozhodnutia
Súd: Krajský súd Bratislava Spisová značka: 5Sd/12/2011 Identifikačné číslo súdneho spisu: 1011200126 Dátum vydania rozhodnutia: 26. 09. 2012 Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Renáta Janáková ECLI: ECLI:SK:KSBA:2012:1011200126.3 ROZSUDOK V MENE SLOVENSKEJ REPUBLIKY Krajský súd v Bratislave, samosudkyňou JUDr. Renátou Janákovou, v právnej veci navrhovateľky: E. Y., G. XXX XX G. X, S. XX, K..Q..G. XX, zastúpená opatrovníčkou pani Darinou Fraňovou, tajomníčkou Okresného súdu Bratislava I, Záhradnícka 10, 812 44 Bratislava 1 proti odporkyni: Sociálna poisťovňa - ústredie, Ul. 29. augusta č. 8, 813 63 Bratislava 1, o invalidný dôchodok, takto r o z h o d o l : Súd rozhodnutie odporkyne č. XXX XXX XXXX zo dňa 25. augusta 2010 p o t v r d z u j e. Účastníkom náhradu trov konania n e p r i z n á v a. o d ô v o d n e n i e : Odporkyňa napadnutým rozhodnutím číslo XXX XXX XXXX zo dňa 25. augusta 2010 podľa § 73, § 112 ods. 4 a § 82 zák. č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení navrhovateľke zvýšila invalidný dôchodok od 4.6.2010. Rozhodla tak s odôvodnením, že navrhovateľka má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť XX % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou od 4.6.2010, jej dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav a pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť bol posúdený posudkovým lekárom sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne - pobočka Bratislava dňa 28.6.2010. Proti tomuto rozhodnutiu podala navrhovateľka včas opravný prostriedok z dôvodu nesúhlasu s jej posúdením zdravotného stavu posudkovým lekárom sociálneho poistenia. Jej zdravotný stav jej nedovoľuje sa zamestnať, stále je PN a žiadala priznať plný invalidný dôchodok so spätnou platnosťou. Krajský súd preskúmal napadnuté rozhodnutie odporkyne i konanie, ktoré mu predchádzalo (§ 250l a nasl. O.s.p.) a dospel k záveru, že opravnému prostriedku navrhovateľa nemožno vyhovieť. Krajský súd vykonal dokazovanie výsluchom zástupcu odporkyne, oboznámením sa s posudkovým a dávkovým spisom odporkyne a zistil tento skutkový stav. Za účelom posúdenia zdravotného stavu navrhovateľky na účely jej žiadosti o zvýšenie sumy invalidného dôchodku zo dňa 4. júna 2010 vypracoval posudkový lekár sociálneho poistenia MUDr. S. W., lekársku správu - posudok dňa 28. júna 2010, v ktorej uviedol, že navrhovateľka je invalidná s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť XX % od roku 2006 následkom ochorenia chrbtice. Od posledného posudzovania navrhovateľky nedošlo k zlepšeniu vertebrogénneho ochorenia, navrhovateľka pokračuje v konzervatívnej ambulantnej i ústavnej neurologickej liečbe. Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť pre zdravotné ochorenie - degeneratívne zmeny chrbtice s trvalým a ťažkým postihnutím chrbtice - zostáva naďalej v hornej hranici intervalu XX %. Pre ochorenia kardiovaskulárneho systému - chronickej ischemickej choroby srdca so syndrómom angíny pectoris, pri väčšej námahe a vysokého krvného tlaku druhého stupňa podľa ESH - ktoré taktiež limitujú fyzickú aktivitu a mobilitu navrhovateľky, zvýšil percentuálnu mieru o 10 %. Dátum zmeny určil dňom podania žiadosti o prehodnotenie dôchodku - od 4. júna 2010. Za rozhodujúce zdravotné postihnutie navrhovateľke určil degeneratívne zmeny na chrbtici a medzistavcových platničkách - s trvalým ťažkým postihnutím funkcie (kap. XV, odd. E, položka 3c, prílohy číslo 4 zákona číslo 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení) a pre iné zdravotné postihnutie navrhovateľky: chronická ischemická choroba srdca - CCS II (bolesť pri väčšej námahe), (kap. IX, odd. A, položka 4, písm. b/ prílohy č. 4 zákona číslo 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení) percentuálnu mieru navýšil o 10 %, teda miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách je 60 %. Posudkový lekár určil, že navrhovateľka je i naďalej invalidná podľa § 71 ods. 1 zákona číslo 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení, lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou, miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách nie je už 50 % ale je 60 %, dátum zmeny miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je od 4. júna 2010. Za účelom posúdenia invalidity navrhovateľky na základe konania o jej opravnom prostriedku proti rozhodnutiu odporkyne vypracoval druhostupňový posudkový lekár sociálneho poistenia MUDr. Daniela Kolláriková lekársku správu - posudok dňa 26. januára 2011, v ktorej uviedla, že navrhovateľka je uznaná invalidnou s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 50 % od augusta 2006, od 4. júna 2010 s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 60 %, s anamnézou mnohopočetných ochorení, polymorbídna. Navrhovateľka v minulosti bola uznaná invalidnou pre súbor interných ochorení - ischemickú chorobu srdca, chorobu vysokého krvného tlaku, poruchu metabolizmu tukov. Na uvedené ochorenia sa lieči neustále, je v liečbe kardiológa, posledná prepúšťacia správa je z internej kliniky z marca 2010, zdravotný stav je záverový ako chronická ischemická choroba srdca, funkčné štádium CCS II - III, liečbou kompenzovaná, navrhovateľka v roku 2005 prekonala infarkt myokardu. Choroba vysokého tlaku je záverovaná v prepúšťacej správe ako tretie štádium podľa WHO, pričom pri kardiologickom vyšetrení zo dňa 13. apríla 2010 je dané ochorenie klasifikované ako druhé štádium podľa WHO, a preto posudková lekárka konštatovala, že sa jedná o výraznú diskrepanciu v samotných odborných nálezoch, pretože u navrhovateľky nie sú dokázané ťažké orgánové zmeny - zlyhanie ľavej komory srdca, neprekonala mozgové krvácanie, nie sú potvrdené ťažké funkčné zmeny na cievach očného pozadia, obličiek atď., nie je potvrdená encefalopatia - poškodenie mozgových funkcií v dôsledku dlhodobej choroby vysokého krvného tlaku. V tejto lekárskej správe nie sú zdokladované doplňujúce a pomocné vyšetrenia - ergometria, Holterov monitoring, krvného tlaku, echokardiografia, atď., tak isto tieto vyšetrenia nie sú zrealizované ani v kardiologickom vyšetrení zo dňa 13. apríla 2010, naposledy boli zrealizované v roku 2008, tzn., že za posledné dva roky chýba objektívne vyhodnotenie týchto vyšetrení. Navrhovateľka bola hospitalizovaná na neurologickej klinike v apríli 2010 kde jej boli zrealizované sekundárne pomocné laboratórne vyšetrenia - NMR vyšetrenie LS segmentu chrbtice, RTG vyšetrenie daného segmentu chrbtice so záverom, že sa jedná o degeneratívne zmeny primerané veku, s viacetážovým postihnutím medzistavcových platničiek v úseku L3 - S1, nebol dokázaný výhrez týchto platničiek. V oblasti krčného segmentu chrbtice bol potvrdený výhrez medzistavcovej platničky v segmente C5/6 bez dokázaného útlaku miechových štruktúr. V zostatkovom neurologickom náleze pretrvávajú často recidivujúce dlhotrvajúce prejavy dráždenia nervov a svalov s trvalým ťažkým postihnutím funkcie najmä driekového segmentu chrbtice, ale nie sú potvrdené ťažké atrofie - úbytok svalstva na končatinách, obrny, nie sú dokladované poruchy funkcie zvieračov, ani klasický koreňový syndróm s obrazom na dolných končatinách. Zdravotný stav navrhovateľky spĺňa posudkové kritériá na uznanie invalidity s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 60 %, rozhodujúcim zdravotným postihnutím je ochorenie chrbtice, pri ktorom však nie sú rozvinuté sekundárne ťažké komplikácie. Navrhovateľke bolo vykonané zvýšenie percentuálnej miery o 10 % pre iné zdravotné postihnutie, t. j. chronickú ischemickú chorobu srdca, kompenzovanú, funkčné štádium CCS II, stav po prekonanom infarkte myokardu. Za rozhodujúce zdravotné postihnutie navrhovateľke určila choroby podporného a pohybového aparátu, - dorzopatia, deformujúca dorzopatia a spondylopatia, - degeneratívne zmeny na chrbtici a medzistavcových platničkách s trvalým ťažkým postihnutím funkcie M54 (kap. XV, odd. E, položka 3c, prílohy číslo 4 zákona číslo 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení) a pre iné zdravotné postihnutie navrhovateľky: choroby obehovej sústavy, - srdcové choroby, - angína pectoris, funkčné štádium II. 125 (kap. IX, odd. A, položka 4, písm. b/ prílohy č. 4 zákona číslo 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení) percentuálnu mieru navýšila o 10 %, teda miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách je 60 %. Posudková lekárka určila, že navrhovateľka je invalidná podľa § 71 ods. 1 zákona číslo 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou, miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách nie je už 50 % ale je 60 %, teda invalidita trvá naďalej od 4. júna 2010 s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 60 %. Opatrovníčka navrhovateľky sa na vytýčené pojednávanie súdu dňa 26. septembra 2012 napriek riadnemu predvolaniu nedostavila, svoju neúčasť na ňom neospravedlnila, nepožiadala o odročenie pojednávania, preto súd podľa § 250g ods. 2 O.s.p. (ďalej len O.s.p.) vec prejednal v jej neprítomnosti. Zástupca odporkyne prítomný na pojednávaní uviedol, že napadnuté rozhodnutie žiada ako vecne správne potvrdiť. Podľa § 70 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení v znení zákona. č. 439/2004 Z.z. poistenec má nárok na invalidný dôchodok, ak sa stal invalidný, získal počet rokov dôchodkového poistenia uvedený v § 72 a ku dňu vzniku invalidity nespĺňa podmienky nároku na starobný dôchodok alebo mu nebol priznaný predčasný starobný dôchodok. Podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení poistenec je invalidný, ak pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40% v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Podľa § 71 ods. 2 cit. zákona dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav je taký zdravotný stav, ktorý spôsobuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť a ktorý má podľa poznatkov lekárskej vedy trvať dlhšie ako jeden rok. Podľa § 71 ods. 3 cit. zákona pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje porovnaním telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti poistenca s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom a telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti zdravej fyzickej osoby. Pri posudzovaní poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa neprihliada na zdravotné postihnutia, ktoré boli zohľadnené na nárok na invalidný výsluhový dôchodok podľa osobitného predpisu. Podľa § 71 ods. 4 cit. zákona pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje na základe a) lekárskych správ a údajov zo zdravotnej dokumentácie zdravotníckeho zariadenia a zhodnotenia liečby s určením diagnostického záveru, stabilizácie ochorenia, jeho ďalšieho vývoja, ďalšej liečby a b) komplexných funkčných vyšetrení a ich záverov, pričom sa prihliada na zostávajúcu schopnosť vykonávať zárobkovú činnosť, zostávajúcu schopnosť prípravy na povolanie, možnosti poskytnutia pracovnej rehabilitácie alebo rekvalifikácie. Podľa § 71 ods. 6 cit. zákona miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách sa určuje podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, a so zreteľom na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí. Podľa § 71 ods. 7 cit. zákona jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa nesčítavajú. Podľa § 71 ods. 8 cit. zákona mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť určenú podľa odseku 6 možno zvýšiť najviac o 10%, ak závažnosť ostatných zdravotných postihnutí ovplyvňuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Na určenie zvýšenia hodnoty sa vychádza z predchádzajúceho výkonu zárobkovej činnosti, dosiahnutého vzdelania, skúsenosti a schopnosti rekvalifikácie. Obdobne to platí, ak pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je dôsledkom viacerých zdravotných postihnutí podmieňujúcich dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav. Navrhovateľka v priebehu konania súdu nepredložila novší odborný lekársky nález, ktorý by diagnosticky hodnotil jej zdravotný stav rozdielne od hodnotenia stavu prvostupňovým a druhostupňovým posudkovým lekárom, nespochybnila ani posudkový záver, z ktorého súd pri rozhodovaní vychádzal. Posudkový lekár sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne pobočky Bratislava, ako aj posudkový lekár sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne - ústredie Bratislava vo svojich posudkoch zo dňa 28. júna 2010 a zo dňa 26. januára 2011 zohľadnili všetky navrhovateľkou uvádzané ťažkosti, vysporiadali sa s lekárskymi nálezmi nachádzajúcimi sa v zdravotnej dokumentácii navrhovateľky a dospeli k zhodnému názoru, že zdravotný stav navrhovateľky spĺňa zdravotné podmienky na trvanie a priznanie invalidity podľa § 71 ods. 1 zákona číslo 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení, pretože navrhovateľka má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v porovnaní so zdravou fyzickou osobou o 60 % od 4. júna 2010. Zistenia posudkových lekárov neboli spochybnené ani v súdnom konaní. Závery posudkov posudkových lekárov sú odborné, presvedčivé, náležite zdôvodnené a súd nezistil rozpor medzi ich závermi a zisteným skutočným stavom. Podľa § 250q ods. 2 O.s.p. o opravnom prostriedku rozhodne súd rozsudkom, ktorým preskúmané rozhodnutie buď potvrdí , alebo ho zruší a vráti na ďalšie konanie. Ustanovenie § 252j ods. 5 platí obdobne. Krajský súd po preskúmaní napadnutého rozhodnutia i konania, ktoré mu predchádzalo dospel k záveru, že uznaná miera poklesu schopnosti navrhovateľky vykonávať zárobkovú činnosť je určená mierou zodpovedajúcou zákonu, preto z uvedených dôvodov napadnuté rozhodnutie odporkyne číslo 525 915 1700 zo dňa 25. augusta 2010 ako vecne správne potvrdil v súlade s ust. § 250q ods. 2 O.s.p. V prípade, že sa zdravotný stav navrhovateľky zmení, resp. si doplní pomocné laboratórne vyšetrenia ktoré v internej prepúšťacej správe z marca 2010 chýbajú, podľa vyjadrenia posudkového lekára, môže byť zdravotný stav navrhovateľky v budúcnosti prehodnotený, eventuálne vykonaná zámena alebo vyhodnotenie rozhodujúceho zdravotného postihnutia, a navrhovateľka teda môže novou žiadosťou požiadať o zvýšenie invalidného dôchodku. O trovách konania súd rozhodol podľa § 250k ods. 1 v spojení s § 250l ods. 2, navrhovateľka nebola v konaní úspešná a odporkyni trovy konania neprislúchajú. Poučenie: Proti tomuto rozsudku j e možné podať odvolanie do 15 dní odo dňa jeho doručenia na Najvyšší súd Slovenskej republiky cestou Krajského súdu v Bratislave, písomne, dvojmo. V odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach (§ 42 ods. 3) uviesť, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa napáda, v čom sa toto rozhodnutie alebo postup súdu považuje za nesprávny a čoho sa odvolateľ domáha (§ 205 ods.1 O.s.p.). Pokiaľ zákon pre podanie určitého druhu nevyžaduje ďalšie náležitosti, musí byť z podania zjavné, ktorému súdu je určené, kto ho robí, ktorej veci sa týka a čo sleduje, a musí byť podpísané a datované. Podanie treba predložiť s potrebným počtom rovnopisov a prílohami tak, aby jeden rovnopis zostal na súde a aby každý účastník dostal jeden rovnopis, ak je to potrebné. Ak účastník nepredloží potrebný počet rovnopisov a príloh, súd vyhotoví kópie na jeho trovy (§ 42 ods. 3 O.s.p.). Odvolanie proti rozsudku alebo uzneseniu, ktorým bolo rozhodnuté vo veci samej, možno odôvodniť len tým, že a/ v konaní došlo k vadám uvedeným v § 221 ods. 1, b/ konanie má inú vadu, ktorá mohla mať za následok nesprávne rozhodnutie vo veci, c/ súd prvého stupňa neúplne zistil skutkový stav veci, pretože nevykonala navrhnuté dôkazy, potrebné na zistenie rozhodujúcich skutočností, d/ súd prvého stupňa dospel na základe vykonaných dôkazov k nesprávnym skutkovým zisteniam, e/ doteraz zistený skutkový stav neobstojí, pretože sú tu ďalšie skutočnosti, alebo iné dôkazy, ktoré doteraz neboli uplatnené (§ 205a), f/ rozhodnutie súdu prvého stupňa vychádza z nesprávneho právneho posúdenia veci (§ 205 ods. 2 O.s.p.). V Bratislave dňa 26. septembra 2012