Text rozhodnutia
Súd: Krajský súd Bratislava Spisová značka: 5Sd/45/2012 Identifikačné číslo súdneho spisu: 1012200266 Dátum vydania rozhodnutia: 19. 06. 2013 Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Milota Tóthová ECLI: ECLI:SK:KSBA:2013:1012200266.5 ROZSUDOK V MENE SLOVENSKEJ REPUBLIKY Krajský súd v Bratislave samosudkyňou JUDr. Milotou Tóthovou v právnej veci navrhovateľky Z. P., bytom E. XXXX/XX, V., proti odporkyni Sociálnej poisťovni ústredie v Bratislave, Ul. 29. augusta č. 8, Bratislava, o invalidný dôchodok, takto r o z h o d o l : Súd rozhodnutie odporkyne číslo XXX XXX XXXX X zo dňa 11. októbra 2011 p o t v r d z u j e . Účastníkom náhradu trov konania nepriznáva. o d ô v o d n e n i e : Rozhodnutím číslo XXX XXX XXXX X zo dňa 11. októbra 2011 odporkyňa podľa § 70 a § 71 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov zamietla žiadosť navrhovateľky o invalidný dôchodok z 27. septembra 2011. Rozhodla tak s odôvodnením, že podľa posudku posudkového lekára Sociálnej poisťovne, pobočky Bratislava zo dňa 27. septembra 2011 navrhovateľka nie je invalidná podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z.z.. Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť u navrhovateľky je 35%. Navrhovateľka návrhom zo dňa 16.11.2011 žiadala preskúmať toto rozhodnutie odporkyne a poukazovala na to, že jej zdravotný stav sa od roku 2009 podstatne zhoršil, dlhodobo sa lieči u viacerých lekárov, musí už používať paličku a chodí v sprievode inej osoby. Mala za to, že jej zdravotný stav nebol objektívne posúdený a neboli vzaté do úvahy najnovšie lekárske nálezy z roku 2011. Nesúhlasila so stanovenou mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 35% a poukázala aj na jej zlú životnú úroveň. Krajský súd preskúmal napadnuté rozhodnutie podľa § 250l a nasl. O.s.p., prejednal návrh navrhovateľky a dospel k záveru, že návrh nie je dôvodný. Krajský súd vykonal dokazovanie výsluchom účastníkov, posudkom posudkového lekára Sociálnej poisťovne pobočka Bratislava zo dňa 27.9.2011, posudkom posudkového lekára Sociálnej poisťovne ústredie Bratislave zo dňa 8.2.2012, doplňujúcim odborným vyjadrením posudkového lekára Sociálnej poisťovne ústredie Bratislava zo dňa 23.8.2012, 19.12.2012 a 14.5.2013, oboznámil sa s posudkovým spisom odporkyne a zistil tento skutkový stav. Podľa § 70 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení v znení zákona. č. 439/2004 Z.z. poistenec má nárok na invalidný dôchodok, ak sa stal invalidný, získal počet rokov dôchodkového poistenia uvedený v § 72 a ku dňu vzniku invalidity nespĺňa podmienky nároku na starobný dôchodok alebo mu nebol priznaný predčasný starobný dôchodok. Podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení poistenec je invalidný, ak pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40% v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Podľa § 71 ods. 2 cit. zákona dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav je taký zdravotný stav, ktorý spôsobuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť a ktorý má podľa poznatkov lekárskej vedy trvať dlhšie ako jeden rok. Podľa § 71 ods. 3 cit. zákona pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje porovnaním telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti poistenca s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom a telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti zdravej fyzickej osoby. Pri posudzovaní poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa neprihliada na zdravotné postihnutia, ktoré boli zohľadnené na nárok na invalidný výsluhový dôchodok podľa osobitného predpisu. Podľa § 71 ods. 4 cit. zákona pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje na základe a) lekárskych správ a údajov zo zdravotnej dokumentácie zdravotníckeho zariadenia a zhodnotenia liečby s určením diagnostického záveru, stabilizácie ochorenia, jeho ďalšieho vývoja, ďalšej liečby a b) komplexných funkčných vyšetrení a ich záverov, pričom sa prihliada na zostávajúcu schopnosť vykonávať zárobkovú činnosť, zostávajúcu schopnosť prípravy na povolanie, možnosti poskytnutia pracovnej rehabilitácie alebo rekvalifikácie. Podľa § 71 ods. 6 cit. zákona miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách sa určuje podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, a so zreteľom na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí. Podľa § 71 ods. 7 cit. zákona jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa nesčítavajú. Podľa § 71 ods. 8 cit. zákona mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť určenú podľa odseku 6 možno zvýšiť najviac o 10%, ak závažnosť ostatných zdravotných postihnutí ovplyvňuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Na určenie zvýšenia hodnoty sa vychádza z predchádzajúceho výkonu zárobkovej činnosti, dosiahnutého vzdelania, skúsenosti a schopnosti rekvalifikácie. Obdobne to platí, ak pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je dôsledkom viacerých zdravotných postihnutí podmieňujúcich dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav. Hodnotenie miery zhoršenie zdravotného stavu vyžaduje odborné lekárske znalosti a vo veciach dôchodkového poistenia je podľa zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení lekárska posudková činnosť dôchodkového poistenia zverená posudkovému lekárovi sociálneho poistenia príslušnej pobočky a posudkovému lekárovi sociálneho poistenia ústredia (153 ods. 5 zákona č. 461/2003 Z.z.). Posudkový lekár Sociálnej poisťovne pobočka Bratislava v posudku zo dňa 27.9.2011 uviedol, že navrhovateľka trpí na pretrvávajúce afektívne poruchy. Je liečená u viacerých odborných lekárov. V popredí je psychiatrický nález, ktorý podľa posudkových kritérií je možné hodnotiť ako stredne ťažkú depresiu. Ostatné choroby z posudkového hľadiska nie sú natoľko závažné, aby podmieňovali navýšenie základného hodnotenia. U navrhovateľky od roku 2009 nedošlo k podstatnému zhoršeniu zdravotného stavu. Rozhodujúcim zdravotným postihnutím u navrhovateľky je depresívna porucha, stredne ťažká forma (kapitola V., položka 3.a) prílohy č. 4 zákona č. 461/2003 Z.z.). Mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť u navrhovateľky vzhľadom na popisované príznaky stanovil na 35%. Navrhovateľka nie je invalidná podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení. Posudkový lekár Sociálnej poisťovne ústredie Bratislava v posudku zo dňa 8.2.2012 uviedol, že navrhovateľka trpí na choroby a to recidivujúcu depresívnu poruchu, artériovú hypertenziu II. št. podľa WHO, exogénnu obezitu ťažšieho stupňa, hepatopatiu - ochorenie pečenie neklasifikované, poruchu metabolizmu tukov neklasifikovanú, bolesť chrbta - dorzalgiu, recidivujúce závraty hlavy a kŕčové žily v predkolení. Konštatoval, že u navrhovateľky je anamnéza viacerých posudkovo nezávažných ochorení, polymorbídna. Navrhovateľka bola v roku 2006 prepadnutá vo výťahu, bola zbitá a utrpela otras mozgu, po dvoch rokoch začala mať obavné myšlienky a strach, bola viacej plačlivá. Jediné psychiatrické vyšetrenie zo dňa 1.3.2011 stav záveruje ako recidivujúca ťažká depresia bez psychotických prejavov, v popredí je depresívne ladenie, bez porúch vnímania a myslenia, staro a novopamäť je zachovaná, nie je pritom uvedené, odkedy sa navrhovateľka na psychiatrickej ambulancii lieči a aké lieky užíva. Posudkový lekár konštatoval, že t.č. sú v popredí skôr pitiatické prejavy ako klasické prejavy depresie, ktorá nedosahuje ťažkú formu, pretože nie sú rozvinuté klasické prejavy ťažkej depresie. Pridružené sekundárne ochorenia sú posudkovo nezávažné, nakoľko choroba vysokého krvného tlaku vykazuje iba ľahké orgánové komplikácie, pretože poškodenie ciev retiny je I. stupňa, ultrazvukom srdca bol potvrdený obraz miernej koncentrickej hypertrofie ľavej komory a ďalšie orgánové komplikácie ako cievne, obličkové a nefrologické neboli potvrdené. U hepatopatie, ktorá nie je klasifikovaná je biochemická aktivita takmer nulová. Kŕčové žily a porucha tukov sú posudkovo nezávažné. Konštatoval, že bolesti chrbtice vykazujú klinický korelát s degeneratívnymi zmenami, ktoré sú primerané veku a klimaxu navrhovateľky a zostatkový neurologický nález je ľahkého stupňa. Recidivujúce závratové stavy sú podmienené viacerými faktormi a to najmä funkčným postihnutím krčnej chrbtice, je možné cievna zložka. Navrhovateľka bola v roku 2009 kompletne vyšetrená na neurologickej klinike a zhubný pôvod týchto závratov nebol potvrdený. Rozhodujúcim zdravotným postihnutím u navrhovateľky sú poruchy nálad (depresívne, periodické), stredne ťažké formy (kapitola V., položka 3.a) prílohy č. 4 zákona č. 461/2003 Z.z.). Mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť u navrhovateľky stanovil na 35%. Navrhovateľka nie je invalidná podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení. Navrhovateľka pri výsluchu v súdnom konaní zotrvala na podanom návrhu. V priebehu súdneho konania doložila novšie lekárske nálezy. Súd doplnil dokazovanie zadovážením so doplňujúceho odborného vyjadrenia posudkového lekára Sociálnej poisťovne ústredie Bratislava, ktorý dňa 23.8.2012 za prítomnosti odborného lekára psychiatra po vyhodnotení nových lekárskych nálezov a to psychiatrického vyšetrenia zo dňa 24.4.2012, CT mozgu zo dňa 3.4.2012, neurologického vyšetrenia zo dňa 23.4.2012 a psychologického vyšetrenia zo dňa 10.4.2010 konštatoval, že z posudkového a psychiatrického hľadiska uvedené vyšetrenia nezdokladovali zhoršenie zdravotného stavu navrhovateľky. Psychiatrické vyšetrenia zo 1.3.2011 a 24.4.2012 sú identické a popisujú neurotický obraz na báze psychotraumy z prepadnutia v roku 2006, je diagnostikovaná depresívna porucha recidivujúca ťažkého stupňa, jedná sa progredujúce ochorenia s tendenciou zhoršovania stavu, avšak ani po vyše ročnom odstupe v náleze nie je žiadna progresia a ani nebolo popísané žiadne zhoršenie zdravotného stavu. Psychologický nález z 10.4.2012 popisuje neurotickú reaktivitu a znaky organického poškodenia CNS, ktoré však nebolo potvrdené neurologickým nálezom, ktorý upozorňuje len na užívanie alkoholu a ani posledným CT vyšetrením mozgu, ktoré zistilo iba širšie subarachnoidálne priestory F-T bilaterálne, bez ložiskových zmien. Posudkový lekár konštatoval, že navrhovateľka utrpela pri prepadnutí v roku 2006 s následným otrasom mozgu neurotickú reakciu, pretrváva u nej pohotovosť k neurotickému prežívaniu a správaniu sa, ethylizmus navrhovateľka popiera a klinické charakteristiky, ktoré sú popisované v nálezoch vylučujú recidivujúcu poruchu ťažkého stupňa ako aj závažnejšie organické poškodenie mozgu a jeho funkcií. Zotrval na posudkovom závere uvedenom v posudku zo dňa 8.2.2012. Posudkový lekár Sociálnej poisťovne ústredie Bratislava v doplňujúcom odbornom vyjadrení zo dňa 19.12.2012 po vyhodnotení nových lekárskych nálezov a to endokrinologického vyšetrenia zo dňa 15.8.2012, otorinolaryngologického vyšetrenia zo dňa 26.7.2012, USG vyšetrenia štítnej žľazy zo dňa 15.6.2012, psychiatrických vyšetrení zo dňa 30.8.2012 a 12.10.2012, neurologického vyšetrenia zo dňa 23.4.2012 a cytologického nálezu zo dňa 6.9.2012 konštatoval, že z posudkového a klinického hľadiska tieto nové odborné vyšetrenia nezdokladovali zhoršenie zdravotného stavu navrhovateľky a zaujal stanovisko, že pridružené sekundárne ochorenia navrhovateľky sú všetky posudkovo bezvýznamné a nepodmieňujú samostatne ako jednotlivé klinické jednotky ani v celku žiadny stupeň invalidity, nakoľko dosahujú v klinickom obraze iba ľahký stupeň funkčného postihnutia. Uviedol, že mnohopočetné subjektívne ťažkosti navrhovateľky sú adekvátne jej neurotickému prežívaniu a správaniu a neurotickým reakciám v bežnom živote. Zotrval na posudkovom závere uvedenom v posudku zo dňa 8.2.2012 a 23.8.2012. Posudkový lekár Sociálnej poisťovne ústredie Bratislava v doplňujúcom odbornom vyjadrení zo dňa 14.5.2013 po vyhodnotení nových lekárskych nálezov a to psychiatrických vyšetrení zo dňa 4.1.2013 a 26.3.2013, EKG vyšetrení zo dňa 25.3.2013 a chirurgických vyšetrení zo dňa 4.4.2013, 5.4.2013 a 8.4.2013 z posudkového a klinického hľadiska konštatoval, že tieto lekárske nálezy nezdokladovali zhoršenie zdravotného stavu navrhovateľky. Zotrval na už uvedenom stanovisku, že u navrhovateľky pretrváva pohotovosť k neurotickému prežívaniu a správaniu sa a klinické charakteristiky popisované v odborných nálezoch umožňujú vylúčiť recidivujúcu poruchu depresívnu poruchu ťažkého stupňa a tiež klinické závažnejšie organické poškodenie mozgu a jeho funkcie. Zotrval na posudkovom závere uvedenom v posudku zo dňa 8.2.2012, 23.8.2012 za prítomnosti odborného lekára psychiatra a zo dňa 19.12.2012. Navrhovateľka zotrvala na podanom návrhu. Novšie lekárske nálezy nedoložila. Zástupkyňa odporkyne vzhľadom na zhodné závery posudkov posudkových lekárov a posúdenie zdravotného stavu navrhovateľky aj za prítomnosti prísediaceho lekára z odboru psychiatria žiadala napadnuté rozhodnutie ako vecne správne potvrdiť. Posudkový lekár sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne pobočka Bratislava ako aj posudkový lekár sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne ústredie Bratislava vo svojich vyššie uvedených posudkoch ako aj doplňujúcom odbornom vyjadrení zo dňa 23.8.2012, 19.12.2012 a 14.5.2012 zohľadnili všetky navrhovateľkou uvádzané ťažkosti, vysporiadali sa s lekárskymi nálezmi nachádzajúcimi sa v zdravotnej dokumentácii navrhovateľky aj za účasti odborného lekára so špecializáciou psychiatria a dospeli k zhodnému názoru, že súčasný zdravotný stav navrhovateľky nespĺňa zdravotné podmienky na priznanie invalidity podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení. V roku 2006 bola navrhovateľka prepadnutá vo výťahu, utrpela otras mozgu a po dvoch rokoch sa u nej objavili obavy, strach a zvýšená plačlivosť. Po psychiatrickej stránke u navrhovateľky pretrváva pohotovosť k neurotickému prežívaniu a správaniu sa, a klinické charakteristiky popisované v odborných nálezoch umožňujú vylúčiť recidivujúcu poruchu depresívnu poruchu ťažkého stupňa, pretože nie sú rozvinuté klasické prejavy ťažkej depresie, progresia ochorenia nebola preukázaná a ani nebolo popísané žiadne zhoršenie zdravotného stavu. U navrhovateľky nebolo potvrdené organické poškodenie mozgu neurologickým nálezom a posledné CT vyšetrenie mozgu zistilo iba širšie subarachnoidálne priestory F-T bilaterálne, bez ložiskových zmien. Choroba vysokého krvného tlaku vykazuje iba ľahké orgánové komplikácie vzhľadom na to, že poškodenie ciev retiny je I. stupňa, ultrazvukom srdca bol potvrdený obraz miernej koncentrickej hypertrofie ľavej komory, pričom ďalšie orgánové komplikácie ako cievne, obličkové a nefrologické neboli potvrdené. Bolesti chrbtice sú vyvolané na základe degeneratívych zmien, primeraných veku a klimaxu navrhovateľky a zostatkový neurologický nález je ľahkého stupňa. Recidivujúce závratové stavy sú podmienené viacerými faktormi a to najmä funkčným postihnutím krčnej chrbtice a je možná cievna zložka. Neurologické vyšetrenia z roku 2009 nepotvrdili zhubný pôvod týchto závratov. Pridružené sekundárne ochorenia navrhovateľky sú všetky posudkovo bezvýznamné a nepodmieňujú samostatne ako jednotlivé klinické jednotky ani v celku žiadny stupeň invalidity, nakoľko dosahujú v klinickom obraze iba ľahký stupeň funkčného postihnutia. Rozhodujúcim zdravotným postihnutím u navrhovateľky sú poruchy nálad (depresívne, periodické), stredne ťažké formy (kapitola V., položka 3.a) prílohy č. 4 zákona č. 461/2003 Z.z.). Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť u navrhovateľky bola posudkovými lekármi zhodne stanovená na 35%. Navrhovateľka nie je invalidná podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení. Zistenia posudkových lekárov neboli spochybnené ani v súdnom konaní, nakoľko ani nové lekárske nálezy, ktoré boli doložené v priebehu súdneho konania nezdokladovali zhoršenie zdravotného stavu navrhovateľky. Závery posudkov posudkových lekárov sú odborné, presvedčivé, náležite zdôvodnené a súd nezistil rozpor medzi ich závermi a zisteným skutočným stavom. V prípade, že sa zdravotný stav navrhovateľky zmení, navrhovateľka môže novou žiadosťou požiadať o invalidný dôchodok. Súd preto z vyššie uvedených dôvodov napadnuté rozhodnutie číslo XXX XXX XXXX X zo dňa 11. októbra 2011 podľa § 250q ods. 2 O.s.p. ako správne potvrdil. O trovách konania súd rozhodol podľa § 250k ods. 1 v spojení s § 250l ods. 2 O.s.p. Navrhovateľka nebola v konaní úspešná a odporkyni trovy konania neprislúchajú. Poučenie: Proti tomuto rozsudku je možné podať odvolanie do 15 dní odo dňa jeho doručenia na Krajskom súde v Bratislave. V odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach /§ 42 ods. 3/ uviesť, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa napáda, v čom sa toto rozhodnutie alebo postup súdu považuje za nesprávny a čoho sa odvolateľ domáha. /§ 205 ods.1 O.s.p./ Pokiaľ zákon pre podanie určitého druhu nevyžaduje ďalšie náležitosti, musí byť z podania zjavné, ktorému súdu je určené kto ho robí, ktorej veci sa týka a čo sleduje, a musí byť podpísané a datované. Podanie treba predložiť s potrebným počtom rovnopisov a prílohami tak, aby jeden rovnopis zostal na súde a aby každý účastník dostal jeden rovnopis, ak je to potrebné. Ak účastník nepredloží potrebný počet rovnopisov a príloh, súd vyhotoví kópie na jeho trovy. /§ 42 ods. 3 O.s.p./ Odvolanie proti rozsudku alebo uzneseniu, ktorým bolo rozhodnuté vo veci samej, možno odôvodniť len tým, že a/ v konaní došlo k vadám uvedeným v § 221 ods. 1, b/ konanie má inú vadu, ktorá mohla mať za následok nesprávne rozhodnutie vo veci, c/ súd prvého stupňa neúplne zistil skutkový stav veci, pretože nevykonal navrhnuté dôkazy, potrebné na zistenie rozhodujúcich skutočností, d/ súd prvého stupňa dospel na základe vykonaných dôkazov k nesprávnym skutkovým zisteniam, e/ doteraz zistený skutkový stav neobstojí, pretože sú tu ďalšie skutočnosti, alebo iné dôkazy, ktoré doteraz neboli uplatnené /§ 205a/, f/ rozhodnutie súdu prvého stupňa vychádza z nesprávneho právneho posúdenia veci /§ 205 ods. 2 O.s.p./.