Text rozhodnutia
Súd: Krajský súd Bratislava Spisová značka: 5Sd/232/2012 Identifikačné číslo súdneho spisu: 1012201402 Dátum vydania rozhodnutia: 13. 11. 2013 Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Milota Tóthová ECLI: ECLI:SK:KSBA:2013:1012201402.3 ROZSUDOK V MENE SLOVENSKEJ REPUBLIKY Krajský súd v Bratislave samosudkyňou JUDr. Milotou Tóthovou v právnej veci navrhovateľky T. P., bytom G. XX, W., proti odporkyni Sociálnej poisťovni ústredie v Bratislave, Ul. 29. augusta č. 8, Bratislava, o zvýšenie invalidného dôchodku, takto r o z h o d o l : Súd rozhodnutie odporkyne číslo XXX XXX XXXX X zo dňa 4. mája 2012 p o t v r d z u j e . Účastníkom náhradu trov konania nepriznáva. o d ô v o d n e n i e : Rozhodnutím číslo XXX XXX XXXX X zo dňa 4. mája 2012 odporkyňa podľa § 73 a § 112 ods. 4 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov zamietla žiadosť navrhovateľky o zvýšenie invalidného dôchodku. Rozhodla tak s odôvodnením, že podľa posudku posudkového lekára Sociálnej poisťovne, pobočka Bratislava zo dňa 19. apríla 2012 navrhovateľka je naďalej invalidná podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z.z. s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 45%. Navrhovateľka návrhom zo dňa 15.5.2012 žiadala preskúmať toto rozhodnutie odporkyne a poukazovala na to, že jej zdravotný stav sa výrazne zhoršil a je naďalej práceneschopná bez poberania nemocenských dávok. Súd preskúmal napadnuté rozhodnutie podľa § 250l a nasl. O.s.p., prejednal návrh navrhovateľky a dospel k záveru, že návrh nie je dôvodný. Súd vykonal dokazovanie výsluchom účastníkov, posudkami posudkového lekára Sociálnej poisťovne pobočky Bratislava zo dňa 19.4.2012, posudkom posudkového lekára Sociálnej poisťovne ústredie Bratislava zo dňa 18.7.2012, doplňujúcim odborným vyjadrením posudkového lekára Sociálnej poisťovne ústredie Bratislava zo dňa 17.1.2013 a 9.9.2013, oboznámil sa s posudkovým spisom odporkyne a zistil tento skutkový stav. Podľa § 70 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení v znení zákona. č. 439/2004 Z.z. poistenec má nárok na invalidný dôchodok, ak sa stal invalidný, získal počet rokov dôchodkového poistenia uvedený v § 72 a ku dňu vzniku invalidity nespĺňa podmienky nároku na starobný dôchodok alebo mu nebol priznaný predčasný starobný dôchodok. Podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení poistenec je invalidný, ak pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40% v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Podľa § 71 ods. 2 cit. zákona dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav je taký zdravotný stav, ktorý spôsobuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť a ktorý má podľa poznatkov lekárskej vedy trvať dlhšie ako jeden rok. Podľa § 71 ods. 3 cit. zákona pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje porovnaním telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti poistenca s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom a telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti zdravej fyzickej osoby. Pri posudzovaní poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa neprihliada na zdravotné postihnutia, ktoré boli zohľadnené na nárok na invalidný výsluhový dôchodok podľa osobitného predpisu. Podľa § 71 ods. 4 cit. zákona pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje na základe a) lekárskych správ a údajov zo zdravotnej dokumentácie zdravotníckeho zariadenia a zhodnotenia liečby s určením diagnostického záveru, stabilizácie ochorenia, jeho ďalšieho vývoja, ďalšej liečby a b) komplexných funkčných vyšetrení a ich záverov, pričom sa prihliada na zostávajúcu schopnosť vykonávať zárobkovú činnosť, zostávajúcu schopnosť prípravy na povolanie, možnosti poskytnutia pracovnej rehabilitácie alebo rekvalifikácie. Podľa § 71 ods. 6 cit. zákona miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách sa určuje podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, a so zreteľom na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí. Podľa § 71 ods. 7 cit. zákona jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa nesčítavajú. Podľa § 73 ods. 2 cit. zákona suma invalidného dôchodku poistenca, ktorý má percentuálny pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť najviac o 70%, sa určí ako súčin percentuálneho poklesu schopnosti poistenca vykonávať zárobkovú činnosť, priemerného osobného mzdového bodu, obdobia dôchodkového poistenia získaného ku dňu vzniku nároku na invalidný dôchodok, ku ktorému sa pripočíta obdobie od vzniku nároku na invalidný dôchodok do dovŕšenia dôchodkového veku, a aktuálnej dôchodkovej hodnoty; § 63 ods. 1 tretia veta a štvrtá veta platia rovnako. Hodnotenie miery zhoršenia zdravotného stavu vyžaduje odborné lekárske znalosti a vo veciach dôchodkového poistenia je podľa zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení lekárska posudková činnosť dôchodkového poistenia zverená posudkovému lekárovi sociálneho poistenia príslušnej pobočky a posudkovému lekárovi sociálneho poistenia ústredia (153 ods. 5 zákona č. 461/2003 Z.z.). Podľa § 112 ods. 4 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov výplata dávky sa zastaví, uvoľní alebo sa dávka vypláca v nižšej sume alebo vo vyššej sume, ak sa zmenia skutočnosti rozhodujúce na nárok na výplatu dávky. Navrhovateľka bola uznaná za invalidnú od 7.6.2011 na základe posudku posudkového lekára Sociálnej poisťovne pobočka Bratislava zo dňa 9.6.2011, ktorý ju uznal za invalidnú podľa § 71 ods.1 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 45%. Rozhodujúcim zdravotným postihnutím u navrhovateľky boli stanovené degeneratívne zmeny na chrbtici a medzistavcových platničkách s prejavmi nervového a svalového dráždenia (kapitola XV., oddiel E, položka 3 písm. b) prílohy č. 4 zákona č. 461/2003 Z.z.), kde mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť stanovil na 35%. Pre iné zdravotné postihnutie navrhovateľky a to nervus medianus dolná časť a syndróm karpálneho kanála vpravo zvýšil percentuálnu mieru o 10%. Navrhovateľka žiadosťou zo dňa 28.3.2012 požiadala o opätovné posúdenie jej zdravotného stavu a uznanie invalidity o viac ako 70%. Posudkový lekár Sociálnej poisťovne pobočka Bratislava v posudku zo dňa 19.4.2012 uviedol, že navrhovateľka je dlhodobo liečená neurológom pre degeneratívne ochorenie krčnej chrbtice s kyfotizáciou v cervikálnom úseku s prejavmi koreňového a svalového dráždenia. Konštatoval, že doložená dokumentácia nepotvrdila podstatnejšie zhoršenie zdravotného stavu, navrhovateľka absolvovala hospitalizáciu na neurologickej klinike a boli potvrdené tie isté nozologické jednotky. Rozhodujúcim zdravotným postihnutím u navrhovateľky sú degeneratívne zmeny na chrbtici a medzistavcových platničkách s prejavmi nervového a svalového dráždenia (kapitola XV., oddiel E, položka 3. b) prílohy č. 4 zákona č. 461/2003 Z.z.) a mieru poklesu vykonávať zárobkovú činnosť stanovil na 35%. Pre iné zdravotné postihnutie a to nervus medianus dolná časť tzv. syndróm karpálneho kanála zvýšil percentuálnu mieru o 10%. Navrhovateľka je naďalej invalidná podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 45%. Je schopná vykonávať prácu len v prostredí bez nadmernej fyzickej záťaže, zdvíhania ťažkých bremien, práce vo vynútených polohách, môže vykonávať ľahké pomocné práce napr. ako upratovačka na skrátený pracovný úväzok. Posudkový lekár Sociálnej poisťovne ústredie Bratislava v posudku zo dňa 18.7.2012 uviedol, že navrhovateľka trpí na choroby a to: bolesť chrbta - dorzalgiu, syndróm karpálneho tunela obojstranne, artériovú hypertenziu II. štádium podľa WHO, chronický zápal priedušiek, chronický abúzus nikotínu a chronický zápal očných spojiviek. U navrhovateľky je anamnéza primárneho neurologického ochorenia a to bolesti chrbtice a dorzalgií. Jedná sa stredné až stredne ťažké funkčné postihnutie krčného a driekového segmentu chrbtice na podklade degeneratívnych zmien medzistavcových platničiek. Nie je rozvinutý nepriaznivý reziduálny funkčný nález sprevádzaný komplikáciami ako sú obrny, úbytok svalovej hmoty, závažné výpadky citlivosti a nie sú zdokladované poruchy funkcie zvieračov. Navrhovateľka bola vo februári 2012 hospitalizovaná na neurologickej klinike a bola aplikovaná infúzna liečba. Paraklinickými vyšetreniami nebol potvrdený jasný výhrez medzistavcových platničiek v oblasti C segmentu chrbtice, nebol rozvinutý motorický deficit na nohách a navrhovateľka bola v zlepšenom stave prepustená domov. Vo februári 2011 a v júni 2011 bola vykonaná operácia karpálneho syndrómu rúk, stav po operačnom riešení bol zlepšený. V súčasnosti je prítomné parciálne obmedzenie hybnosti rúk v oboch zápästiach nie ťažkého rozsahu. Pridružené sekundárne ochorenia artériová hypertenzia II. štádium podľa WHO, chronický zápal priedušiek a chronický zápal očných spojiviek vykazujú v klinickom obraze iba ľahkú formu a sú posudkovo nezávažné. Zdravotný stav navrhovateľky negatívne potencuje chronický dlhoročný abúzus nikotínu. Rozhodujúcim zdravotným postihnutím u navrhovateľky sú degeneratívne zmeny na chrbtici a medzistavcových platničkách s miernym funkčným postihnutím, s prejavmi nervového a svalového dráždenia, slabosť svalového korzetu a obmedzenie pohybu v postihnutom úseku (kapitola XV., oddiel E, položka 3. b) prílohy č. 4 zákona č. 461/2003 Z.z.) s mierou poklesu vykonávať zárobkovú činnosť 35%. Pre iné zdravotné postihnutie a to syndróm karpálneho kanála obojstranne zvýšil percentuálnu mieru o 10%. Navrhovateľka je naďalej invalidná podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 45%. Je schopná vykonávať prácu len v prostredí bez nadmernej fyzickej záťaže, zdvíhania ťažkých bremien, bez prác vo vynútených polohách, môže vykonávať ľahké pomocné práce, verejnoprospešné práce, práce v záhradníctve. Navrhovateľka pri výsluchu v súdnom konaní zotrvala na podanom návrhu, poukazovala na to, že má vážne problémy s rukami a nedokáže udržať v nich veci. Navrhovateľka v priebehu súdneho konania doložila nové lekárske nálezy. Súd doplnil dokazovanie zadovážením si odborného vyjadrenia posudkového lekára Sociálnej poisťovne ústredie Bratislava, ktorý dňa 17.1.2013 po vyhodnotení doložených nových lekárskych nálezov a to ortopedického vyšetrenia zo dňa 13.11.2012, neurologického vyšetrenia zo dňa 12.11.2012, FRO vyšetrenia zo dňa 9.11.2012 z posudkového a klinického hľadiska konštatoval, že tieto odborné vyšetrenia nezdokladovali zhoršenie zdravotného stavu navrhovateľky. Konštatoval, že syndróm karpálneho tunela obojstranne bol chirurgicky riešený a bol posudkovo zohľadnený ako iné zdravotné postihnutie pri uznaní invalidity. Zotrval na posudkovom závere uvedenom v posudku zo dňa 18.7.2012. Posudkový lekár Sociálnej poisťovne Bratislava v doplňujúcom odbornom vyjadrení zo dňa 9.9.2013 za prítomnosti prísediaceho odborného lekára neurológa po vyhodnotení doložených nových lekárskych nálezov a to neurologického vyšetrenia zo dňa 26.3.2013, 1.3.2013, 26.4.2013 a ortopedického vyšetrenia zo dňa 16.4.2013 konštatoval, že doložené neurologické vyšetrenia nezdokladovali progresiu ochorenia chrbtice ani oboch zápästných kĺbov novými paraklinickými vyšetreniami ako CT, EMG vyšetrenie, vyšetrenie plastickým chirurgom po operácii karpálneho tunela. V zostatkovom neurologickom náleze pretrváva mierne funkčné postihnutie chrbtice primerané veku. Stav po operácii karpálneho tunela obojstranne v minulosti je parciálne potencovaný v subjektívnych ťažkostiach navrhovateľky aj stavom po zlomenine oboch zápästí v minulosti. Z posudkového a klinického hľadiska konštatoval, že doložené odborné vyšetrenia nezdokladovali zhoršenie zdravotného stavu navrhovateľky. Zotrval na posudkovom závere uvedenom v posudku zo dňa 18.7.2012. Navrhovateľka sa na vytýčené pojednávanie súdu dňa 13.11.2013 napriek riadnemu predvolaniu nedostavila, svoju neúčasť na ňom neospravedlnila, nepožiadala o odročenie tohto pojednávania, a preto súd podľa § 101 ods. 2 Občianskeho súdneho poriadku (ďalej len O.s.p.) vec prejednal v jej neprítomnosti. Zástupkyňa odporkyne vzhľadom na zhodné závery posudkov posudkových lekárov žiadala napadnuté rozhodnutie ako vecne správne potvrdiť. Posudkový lekár sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne pobočka Bratislava ako aj posudkový lekár sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne ústredie Bratislava vo svojich vyššie uvedených posudkoch ako aj v odbornom doplňujúcom vyjadrení zo dňa 17.1.2013 a 9.9.2013 aj za účasti prísediaceho odborného lekára neurológa zohľadnili všetky navrhovateľkou uvádzané ťažkosti a vysporiadali sa s lekárskymi nálezmi nachádzajúcimi sa v zdravotnej dokumentácii navrhovateľky. Zhodne určili, že rozhodujúcim zdravotným postihnutím u navrhovateľky sú degeneratívne zmeny na chrbtici a medzistavcových platničkách s miernym funkčným postihnutím, s prejavmi nervového a svalového dráždenia, slabosť svalového korzetu a obmedzenie pohybu v postihnutom úseku (kapitola XV., oddiel E, položka 3. b) prílohy č. 4 zákona č. 461/2003 Z.z.) s mierou poklesu vykonávať zárobkovú činnosť 35%. Pre iné zdravotné postihnutie a to syndróm karpálneho kanála obojstranne zvýšili percentuálnu mieru o 10%. Zotrvali na stanovenej miere poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 45%. U neurologického ochorenia a to bolestí chrbtice a dorzalgií sa jedná sa stredné až stredne ťažké funkčné postihnutie krčného a driekového segmentu chrbtice na podklade degeneratívnych zmien medzistavcových platničiek, bez dokázania obrny oboch nôh ani závažných výpadok citlivosti, nebol preukázaný ani úbytok svalovej hmoty a ani poruchy funkcie zvieračov. Syndróm karpálneho tunela obojstranne bol chirurgicky riešený a bol posudkovo zohľadnený ako iné zdravotné postihnutie pri uznaní invalidity. Pridružené sekundárne ochorenia a to artériová hypertenzia II. štádium podľa WHO, chronický zápal priedušiek a chronický zápal očných spojiviek vykazujú v klinickom obraze iba ľahkú formu a sú posudkovo nezávažné, pričom zdravotný stav navrhovateľky negatívne ovplyvňuje chronický dlhoročný abúzus nikotínu. Zistenia posudkových lekárov neboli spochybnené ani v súdnom konaní, nakoľko ani novšie lekárske nálezy z neurologických, ortopedických vyšetrení a FRO vyšetrenia nepreukázali zhoršenie zdravotného stavu navrhovateľky. Závery posudkov posudkových lekárov ako aj doplňujúceho odborného vyjadrenia zo dňa 17.1.2013 a 9.9.2013 sú odborné, presvedčivé, náležite zdôvodnené a súd nezistil rozpor medzi ich závermi a zisteným skutočným stavom. Krajský súd preto z vyššie uvedených dôvodov napadnuté rozhodnutie odporkyne číslo XXX XXX XXXX X zo dňa 4. mája 2012 podľa § 250q ods. 2 O.s.p. ako vecne správne potvrdil. O trovách konania súd rozhodol podľa § 250k ods. 1 v spojení s § 250l ods. 2 O.s.p. Navrhovateľka nebola v konaní úspešná, a odporkyni trovy konania neprislúchajú. Poučenie: Proti tomuto rozsudku je možné podať odvolanie do 15 dní odo dňa jeho doručenia na Krajskom súde v Bratislave. V odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach /§ 42 ods. 3/ uviesť, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa napáda, v čom sa toto rozhodnutie alebo postup súdu považuje za nesprávny a čoho sa odvolateľ domáha. /§ 205 ods.1 O.s.p./ Pokiaľ zákon pre podanie určitého druhu nevyžaduje ďalšie náležitosti, musí byť z podania zjavné, ktorému súdu je určené kto ho robí, ktorej veci sa týka a čo sleduje, a musí byť podpísané a datované. Podanie treba predložiť s potrebným počtom rovnopisov a prílohami tak, aby jeden rovnopis zostal na súde a aby každý účastník dostal jeden rovnopis, ak je to potrebné. Ak účastník nepredloží potrebný počet rovnopisov a príloh, súd vyhotoví kópie na jeho trovy. /§ 42 ods. 3 O.s.p./ Odvolanie proti rozsudku alebo uzneseniu, ktorým bolo rozhodnuté vo veci samej, možno odôvodniť len tým, že a/ v konaní došlo k vadám uvedeným v § 221 ods. 1, b/ konanie má inú vadu, ktorá mohla mať za následok nesprávne rozhodnutie vo veci, c/ súd prvého stupňa neúplne zistil skutkový stav veci, pretože nevykonal navrhnuté dôkazy, potrebné na zistenie rozhodujúcich skutočností, d/ súd prvého stupňa dospel na základe vykonaných dôkazov k nesprávnym skutkovým zisteniam, e/ doteraz zistený skutkový stav neobstojí, pretože sú tu ďalšie skutočnosti, alebo iné dôkazy, ktoré doteraz neboli uplatnené /§ 205a/, f/ rozhodnutie súdu prvého stupňa vychádza z nesprávneho právneho posúdenia veci /§ 205 ods. 2 O.s.p./.