Text rozhodnutia
Súd: Krajský súd Banská Bystrica Spisová značka: 21Sd/145/2011 Identifikačné číslo súdneho spisu: 6011200586 Dátum vydania rozhodnutia: 04. 04. 2012 Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Eva Valenčíková ECLI: ECLI:SK:KSBB:2012:6011200586.4 ROZSUDOK V MENE SLOVENSKEJ REPUBLIKY Krajský súd v Banskej Bystrici v konaní pred samosudkyňou JUDr. Evou Valenčíkovou v právnej veci navrhovateľa: I. K., nar. XX. C. XXXX, bytom XXX XX Y. XX proti odporkyni: Sociálna poisťovňa, ústredie, Ul. 29. augusta 8, 813 63 Bratislava o preskúmanie rozhodnutia o zamietnutí žiadosti o invalidný dôchodok takto r o z h o d o l : Súd rozhodnutie odporkyne č. 611 030 6862 0 zo dňa 11. mája 2011 p o t v r d z u j e. Navrhovateľovi právo na náhradu trov konania nepriznáva. o d ô v o d n e n i e : Navrhovateľ podaným opravným prostriedkom napadol vecnú správnosť rozhodnutia odporkyne č. 611 030 6862 0 zo dňa 11.5.2011, ktorým podľa § 70 ods. 1 a § 71 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov zamietla žiadosť navrhovateľa o invalidný dôchodok s odôvodnením, že nie je invalidný podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z.z., lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Posúdenie zdravotného stavu podľa odborného posudku o invalidite z 26.4.2011 je neoddeliteľnou súčasťou odôvodnenia tohto rozhodnutia a vyplýva z neho určená miera poklesu zárobkovej činnosti 35 %. Navrhovateľ v podanom opravnom prostriedku uviedol, že trpí viacerými chorobami - poruchou chrbtice, má vysoký krvný tlak, zápal ucha, hrdla, mal zlomeninu kľúčnej kosti, ľavej ruky /dvakrát/, bol viackrát hospitalizovaný. Už viac ako 10 rokov trpí ochorením chrbtice. Namietal určenú výšku miery poklesu zárobkovej činnosti. Súd prejednal vec na pojednávaní dňa 4.4.2012 za účasti účastníkov konania. Navrhovateľ uvádzal, že T.. T. mu stanovil 45 % mieru poklesu zárobkovej činnosti. Predložil súdu lekársku správu z 29.11.2011, v ktorej je uvedená miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosti 35 %. Navrhoval, aby mu posudkový lekár priznal 45 % mieru poklesu zárobkovej činnosti, tak ako sľúbil, a uviedol, že je potrebné zaslať mu zo súdu rozsudok. Potvrdil, že jeho zdravotný stav je nepriaznivý, bol na konzultácii ohľadne operácie chrbtice, bolo mu však povedané, že môže byť ešte aj horšie, preto ešte nie je rozhodnutý pre operáciu. Odporkyňa na pojednávaní navrhla vzhľadom na skutočnosť, že navrhovateľ bol opätovne viackrát posudzovaný z hľadiska kritérií pre invaliditu, ako aj na skutočnosť, že z posúdení vyplýva, že zdravotný stav navrhovateľa sa oproti predchádzajúcim posúdeniam podstatne nezmenil, napadnuté rozhodnutie ako vecne správne a zákonné potvrdiť. Súd vykonal vo veci dokazovanie oboznámením sa s predloženými listinnými dôkazmi, výsluchom účastníkov, listinnými dôkazmi založenými v administratívnom spise navrhovateľa a zistil tento skutkový stav: Odporkyňa napadnutým rozhodnutím zamietla navrhovateľovu žiadosť o priznanie invalidného dôchodku zo dňa 26.4.2011. Podkladom pre toto rozhodnutie bolo posúdenie zdravotného stavu navrhovateľa posudkovým lekárom, pobočky Rimavská Sobota zo dňa 26.4.2011, ktoré je súčasťou odôvodnenia rozhodnutia a podľa ktorého boli navrhovateľovi za rozhodujúce zdravotné postihnutie určené choroby pohybového a podporného aparátu, degeneratívne zmeny na chrbtici a podľa kapitoly XV, oddiel E, položka 3, písm. b/ prílohy č. 4 k zákonu stanovená 35 % miera poklesu zárobkovej činnosti. Z posudku vyplýva, že navrhovateľ pracujúci v robotníckych profesiách, od roku 2001 evidovaný na úrade práce, udáva viacročné chrbticové ťažkosti, v minulosti sa zvažovala prípadná neurochirurgická liečba, od ktorej sa neskôr ustúpilo aj pre nesúhlas pacienta, preto bol liečený ambulantne. Začiatkom roku 2010 došlo k zhoršeniu ťažkostí s chrbticou s občasnou radikulárnou symptomatológiou vľavo, súčasne bola potvrdená ľahká protrúzia disku L5 S1 zasahujúca do spinálneho kanála - následne realizovaná hospitalizácia na neurologickom oddelení pre neúspech ambulantnej liečby bez závažnejšej neurologickej symptomatológie, pričom stav bol stabilizovaný po aplikácii príslušnej liečby. Po zhodnotení objektívneho stavu ako aj klinických nálezov MPSVZČ hodnotí posudkový lekár na hornej hranici daného rozpätia - 35 %. Ostatné prítomné ochorenia sú sledované bez liečby a z posudkového hľadiska nie sú významné. Po podaní opravného prostriedku posudkový lekár SP, pobočky Rimavská Sobota zotrval na predchádzajúcom posudkovom závere, preto aj pre účely súdneho konania posudzoval zdravotný stav navrhovateľa posudkový lekár SP, ústredie so sídlom v Banskej Bystrici 29.7.2011. Z predložených lekárskych vyšetrení, ktoré boli doplnené aj o ďalšie odborné nálezy, posudkový lekár, tak ako predchádzajúci, stanovil za rozhodujúce zdravotné postihnutie choroby podporného a pohybového aparátu a podľa kapitoly XV, oddiel E, položka 3, písm. b/ prílohy č. 4 k zákonu určil 35 % mieru poklesu zárobkovej činnosti s odôvodnením, že u navrhovateľa je dokumentovaný dobrý efekt liečby po hospitalizácii v máji až apríli 2010, v klinickom náleze bez sfinkerových porúch a motorického deficitu na dolných končatinách, teda bez ovplyvnenia postoja, chôdze a svalstva. Takýto nález potvrdzuje posudkový lekár aj pri vlastnom vyšetrení s konštatovaním, že stanovené percento miery poklesu zárobkovej činnosti považuje za maximálne. Vyjadruje sa tiež k pridruženým ťažkostiam - poruche krvného tlaku v I. stupni ESC/ESH bez dlhodobej a pravidelnej liečby, zápalom vonkajšieho ucha, v minulosti utrpeným zlomeninám kľúčnej kosti a ľavého predlaktia, ako aj k potrebe okuliarov pri čítaní, ktoré neodôvodňujú percentuálne zvýšenie. Navrhovateľ sa podrobil ďalším vyšetreniam, nálezy z ktorých doručil súdu, preto súd požiadal o doplnenie posúdenia zdravotného stavu posudkového lekára. Posudkový lekár SP, ústredie, vysunuté pracovisko v Banskej Bystrici na dožiadanie súdu posudok posúdil zdravotný stav na základe novopredloženej lekárskej dokumentácie dňa 10.1.2012 a 7.3.2012. V obidvoch posudkoch posudkový lekár zotrval na predchádzajúcich posudkových záveroch, pretože ani v predložených doplnených odborných nálezoch zameraných na chrbticu nebola preukázaná podstatná zmena v zdravotnom stave. Klinický nález koreloval s potvrdenými morfologickými zmenami dokumentovanými s CT vyšetrením, bez preukázania poruchy tónusu, trofiky, sily, prípadne sfinkerov. Tento stav nespĺňal vyššie percento miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť a ani pridružené ťažkosti - porucha krvného tlaku v I. stupni ESC/ESH bez dlhodobej a pravidelnej liečby, zápaly vonkajšieho ucha, v minulosti utrpené zlomeniny kľúčnej kosti a ľavého predlaktia, ako aj potreba okuliarov pri čítaní neodôvodňovala percentuálne zvýšenie. Ani prepúšťacia správa z hospitalizácie na neurologickom oddelení Všeobecnej nemocnice v Rimavskej Sobote od 13.12. do 19.12.2011 nepreukázala koreňové dráždenie, poruchu postoja, chôdze či motorického deficitu na dolných končatinách a prebehla s úspešným vplyvom analgeticko - myorelaxačnej liečby. Ani tieto skutočnosti neodôvodňovali zmenu v minulosti stanovenej výšky miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Navrhovateľ sa na pojednávaní dňa 4.4.2012 k výsledkom doplňujúceho dokazovania konkrétne nevyjadril. Odvolával sa na sľub posudkového lekára, ktorý mu sľúbil, že mu prizná 45 % mieru poklesu zárobkovej činnosti, preto chcel čím skôr zaslať rozsudok súdu. Súd po preskúmaní opravným prostriedkom napadnutého rozhodnutia podľa § 250l ods. 1 O.s.p. ako aj konania, ktoré mu predchádzalo dospel k záveru, že opravný prostriedok navrhovateľa bol podaný nedôvodne. Podľa § 70 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení /ďalej len zákon/ poistenec má nárok na invalidný dôchodok, ak sa stal invalidný, získal počet rokov dôchodkového poistenia uvedený v § 72 a ku dňu vzniku invalidity nespĺňa podmienky nároku na starobný dôchodok alebo mu nebol priznaný predčasný starobný dôchodok. Podľa § 71 ods. 1 - 7 zákona poistenec je invalidný, ak pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40% v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav je taký zdravotný stav, ktorý spôsobuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť a ktorý má podľa poznatkov lekárskej vedy trvať dlhšie ako jeden rok. Pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje porovnaním telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti poistenca s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom a telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti zdravej fyzickej osoby. Pri posudzovaní poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa neprihliada na zdravotné postihnutia, ktoré boli zohľadnené na nárok na invalidný výsluhový dôchodok podľa osobitného predpisu. Pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje na základe a) lekárskych správ a údajov zo zdravotnej dokumentácie zdravotníckeho zariadenia a zhodnotenia liečby s určením diagnostického záveru, stabilizácie ochorenia, jeho ďalšieho vývoja, ďalšej liečby a b) komplexných funkčných vyšetrení a ich záverov, pričom sa prihliada na zostávajúcu schopnosť vykonávať zárobkovú činnosť, zostávajúcu schopnosť prípravy na povolanie, možnosti poskytnutia pracovnej rehabilitácie alebo rekvalifikácie. Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je uvedená v prílohe č. 4. Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách sa určuje podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, a so zreteľom na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí. Jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa nesčítavajú. Podľa § 153 ods. 5 zákona lekársku posudkovú činnosť vykonáva posudkový lekár Sociálneho poistenia príslušnej pobočky a posudkový lekár Sociálneho poistenia ústredie. Súd mal v konaní preukázané, že odporkyňa o žiadosti navrhovateľa o priznanie invalidného dôchodku rozhodla v súlade s horecitovanou právnou úpravou. Zdravotný stav navrhovateľa z hľadiska kritérií určených pre invaliditu posúdili posudkoví lekári na pobočke i v ústredí SP a to po viacnásobnom dožiadaní súdu na základe novopredložených lekárskych nálezov navrhovateľa v súdom konaní. Posudkoví lekári zhodne určili rozhodujúce zdravotné postihnutie, ako aj mieru poklesu zárobkovej činnosti vo výške 35 %, pretože ani po doplnení dokazovania navrhovateľ nespĺňal kritériá stanovené zákonom pre invaliditu, keďže z odborných lekárskych nálezov nevyplynulo, žeby jeho zdravotný stav bol preukázateľne zhoršený tak, aby napĺňal pojmové znaky určené v prílohe č. 4 k zákonu pre vyššiu ako 35 % mieru poklesu zárobkovej činnosti. Predovšetkým nebolo preukázané koreňové dráždenie, porucha postoja, chôdze či motorického deficitu na dolných končatinách navrhovateľa a táto skutočnosť nevyplynula ani z prepúšťacej správy z hospitalizácie navrhovateľa v období od 13.12. do 19.12.2011 na Neurologickom oddelení Všeobecnej nemocnice v Rimavskej Sobote. Ani CT vyšetrením neboli preukázané poruchy tonusu, trofiky, sily, prípadne porucha sfinkerov. Pridružené ťažkosti navrhovateľa, ktoré sú diagnostikované v odborných lekárskych nálezoch, neodôvodňujú percentuálne zvýšenie, pretože nejde o také závažné ochorenie, ktoré by si to vyžadovali. Súd hodnotil posudky posudkových lekárov podľa § 132 O.s.p. ako každý iný dôkaz a dospel k záveru, že posudok posudkového lekára SP, pobočky Rimavská Sobota, ktorý bol podkladom pre napadnuté rozhodnutie a ktorý bol vo svojom obsahu niekoľkokrát potvrdený aj posudkovým záverom posudkového lekára SP ústredie Bratislava, vysunuté pracovisko Banská Bystrica je vypracovaný po zhodnotení navrhovateľom predloženej lekárskej dokumentácie, opiera sa o súčasné poznatky lekárskej vedy, netrpia rozpormi, pričom v konaní sa nevyskytli rozpory ani medzi posudkami posudkových lekárov navzájom a medzi závermi odborných vyšetrení a závermi posudkových lekárov. Súd preto považoval posudok za objektívny, úplný a presvedčivý a po doplnení o posudky posudkového lekára SP ústredie, vysunuté pracovisko v Banskej Bystrici konštatuje, že zdravotný stav navrhovateľa bol komplexne a objektívne zhodnotený. Tiež miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách bola posudkami stanovená u rozhodujúceho ochorenia podľa prílohy č. 4 k zákonu. Z hodnotenia zdravotného stavu navrhovateľa posudkovými lekármi ako aj z predloženej lekárskej dokumentácie vyplýva, že súčasný zdravotný stav navrhovateľa neodôvodňuje vyššiu ako 35 % mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Z uvedeného je zrejmé, že navrhovateľ aktuálne nespĺňa kritériá pre priznanie invalidity, ako prvej zákonnej podmienky pre možné priznanie invalidného dôchodku. Vzhľadom na uvedené dospel súd k záveru, že rozhodnutie odporkyne napadnuté opravným prostriedkom navrhovateľa je vecne správne a zákonné, preto ho súd potvrdil tak, ako vo výrokovej časti tohto rozsudku uvedené. Pokiaľ sa v budúcnosti zdravotný stav navrhovateľa podstatne zhorší a bude disponovať odbornými vyšetreniami, ktoré túto skutočnosť preukážu, nič nebráni navrhovateľovi, aby sa opätovne uchádzal o priznanie invalidného dôchodku. Navrhovateľ nebol v konaní úspešný, preto súd o trovách konania rozhodol podľa § 250k ods. 1 O.s.p. v spojení s § 250l ods. 2 O.s.p. a navrhovateľovi právo na náhradu trov konania nepriznal. Poučenie: Proti tomuto rozhodnutiu je prípustné odvolanie do 15 dní odo dňa jeho doručenia, písomne vo dvoch vyhotoveniach, prostredníctvom konajúceho súdu na Najvyšší súd SR v Bratislave. Odvolanie je možné podať len z dôvodov uvedených v ust. § 205 ods. 2 O.s.p. V odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach (§ 42 ods. 3 O.s.p.) uviesť, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom roz- sahu sa napáda, v čom sa toto rozhodnutie alebo postup súdu považuje za nesprávny a čoho sa odvolateľ domáha.