Text rozhodnutia
Súd: Krajský súd Banská Bystrica Spisová značka: 21Sd/106/2012 Identifikačné číslo súdneho spisu: 6012200504 Dátum vydania rozhodnutia: 27. 06. 2012 Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Eva Valenčíková ECLI: ECLI:SK:KSBB:2012:6012200504.1 ROZSUDOK V MENE SLOVENSKEJ REPUBLIKY Krajský súd v Banskej Bystrici v konaní pred samosudkyňou JUDr. Evou Valenčíkovou v právnej veci navrhovateľa: P. P., nar. XX. R. XXXX, bytom B. XX,XXX XX V. V. proti odporkyni: Sociálna poisťovňa, ústredie, Ul. 29. augusta 8, 813 63 Bratislava o preskúmanie rozhodnutia o zamietnutí žiadosti o invalidný dôchodok takto r o z h o d o l : Súd rozhodnutie odporkyne č. 540 423 4176 0 zo dňa 13. marca 2012 p o t v r d z u j e. Navrhovateľovi právo na náhradu trov konania nepriznáva. o d ô v o d n e n i e : Navrhovateľ podaným opravným prostriedkom napadol rozhodnutie odporkyne č. 540 423 4176 0 zo dňa 13.3.2012, ktorým podľa § 70 a § 71 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov zamietla žiadosť navrhovateľa o invalidný dôchodok s odôvodnením, že nie je invalidný, lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Posúdenie zdravotného stavu s určenou mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 30 % je obsahom odborného posudku o invalidite z 27.2.2012, ktorý tvorí neoddeliteľnú súčasť odôvodnenia rozhodnutia. Navrhovateľ v opravnom prostriedku uviedol, že ho podáva z dôvodu, že jeho zdravotný stav sa trvale nezlepšuje. Momentálne je nezamestnaný a zdravotný stav považuje za nevýhodu pri hľadaní práce. Súd prejednal vec na pojednávaní dňa 27.6.2012 bez účasti navrhovateľa, ktorý riadne predvolaný sa na pojednávanie nedostavil. Súd preto pokračoval v konaní podľa § 250g ods. 2 O.s.p. a podľa § 101 ods. 2 O.s.p. prihliadol na obsah spisu. Odporkyňa na pojednávaní trvala na vecnej správnosti a zákonnosti rozhodnutia, žiadala ho potvrdiť. Súd preskúmal opravným prostriedkom navrhovateľa napadnuté rozhodnutie podľa § 250l ods. 1 O.s.p.. Vykonal dokazovanie oboznámením sa s listinnými dôkazmi, administratívnym spisom odporkyne, jej stanoviskom a predloženou lekárskou dokumentáciou navrhovateľa a zistil tento skutkový stav: Navrhovateľ si žiadosťou zo dňa 20.2.2012 uplatnil u odporkyni nárok na priznanie invalidného dôchodku. Z hľadiska kritérií určených pre invaliditu. Posudzoval zdravotný stav navrhovateľa posudkový lekár SP, pobočky Banská Bystrica dňa 27.2.2012, ktorý z predloženej lekárskej dokumentácie navrhovateľa za rozhodujúce zdravotné postihnutie určil choroby podporného a pohybového aparátu a podľa kapitola XV, oddiel G, položka 58.4 prílohy č. 4 k zákonu určil 30 % mieru poklesu zárobkovej činnosti s odôvodnením, že navrhovateľ, chronický ethylik, bol v sledovaní neurológa pre bolesti chrbtice s EMG potvrdenou parézou tibiálneho nervu ľavej dolnej končatiny. MR vyšetrenie nepotvrdilo závažnejšiu herniu platničky, ani útlak nervových štruktúr, chôdza je s oporou jednej francúzskej barly po zlomenine predkolenia. Navrhovateľ nie je v liečbe neurológa, stav je trvalý. Iné závažnejšie ochorenie nie sú dokumentované. Bol vyšetrený pre zvýšené hodnoty cukru s doporučením diéty, v liečbe diabetológa nie je. V januári 2011 utrpel komplikovanú zlomeninu píšťaly pravej dolnej končatiny, riešenú operačne. Stav sa upravil, zlomenina je zhojená bez deficitu, pohyblivosť bez obmedzenia. Uvedené neodôvodňuje percentuálne navýšenie. Na tomto posudkovom závere zotrval posudkový lekár aj po podaní opravného prostriedku navrhovateľa, preto i pre účely súdneho konania posudzoval zdravotný stav navrhovateľa posudkový lekár SP, ústredie Bratislava, vysunuté pracovisko Banská Bystrica dňa 30.5.2012. I z doplnenej odbornej lekárskej dokumentácie posudkový lekár v posudku uviedol, že v anamnéze navrhovateľa je syndróm závislosti na alkohole, pre ktorý doteraz nebol liečený a ani sledovaný psychiatrom. Prvé vyšetrenie mnestických fondov bolo počas pohybu v Liečebni pre dlhodobo chorých po zlomenine pravého predkolenia, kde bol hospitalizovaný za účelom intenzívnej rehabilitačnej liečby. Test MMSE potvrdil mierne kognitívne narušenie pri počte 21 bodov. Závislosť na alkohole bola hodnotená ako závislosť ľahšieho stupňa. V roku 2007 bol liečený neurológom pre bolesti driekovej chrbtice s EMG potvrdeným periférnym poškodením tibiálneho nervu ľavej dolnej končatiny. Neurológ stav hodnotil ako lumboischiadický syndróm s prejavmi koreňového dráždenia. Mal urobené CT vyšetrenie chrbtice, ktoré potvrdilo degeneratívne zmeny na stavcoch a medzistavcových platničkách bez vysunutia medzistavcovej platničky, bez útlaku na nervové korene. Pri vyšetrení driekovej chrbtice magnetickou rezonanciou bol nález na CT potvrdený, nebola zistená vysunutá medzistavcová platnička, ani útlak na nervové štruktúry. Po preliečení sa funkcia driekovej chrbtice zlepšila a v roku 2010 neurológ konštatuje, že v klinickom obraze je bez akútnej poruchy funkcie driekovej chrbtice. Kontrolné EMG vyšetrenie nervov dolných končatín v roku 2009 potvrdilo nález ľahkého až stredne ťažkého poškodenia nervus tibialis vľavo. Pri mononeuropatii ľavej dolnej končatiny s postihnutím nervus tibialis ľahšieho až stredne ťažkého stupňa je miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 30 %. Mononeuropatia ľavej dolnej končatiny nebola doteraz intenzívne liečená, ba naopak zhoršenie poškodenia periférnych nervov dolných končatín je spôsobené abúzom ethylu. Vzhľadom k uvedenému stanovil dolnú hranicu percentuálneho rozpätia. Od 04/2010 je dispenzarizovaný diabetológom pre novozistenú cukrovku nezávislú na inzulíne, ktorá je na diéte dobre ovplyvnená, kompenzovaná, zatiaľ bez zistených komplikácií cukrovky. O dobrej kompenzácii cukrovky svedčia hodnoty glykovaného hemoglobínu, ktoré sú 5,0 ... 5,2 %. Stav po trieštivej zlomenine pravej dolnej končatiny, ktorá bola riešená operačne je s dobrým funkčným výsledkom, ako o tom svedčí opakované vyšetrenie fyziatra aj úrazového chirurga. Pretrváva len mierne citlivá pohyblivosť v kolene a v členku, funkcia je plná, nie sú prítomné periférne neurocirkulačné poruchy. Uvedené ochorenia sú posudkovo nezávažné, nezvyšujú mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Za rozhodujúce zdravotné postihnutie posudkový lekár, zhodne s predchádzajúcim posudkovým lekárom, určil choroby podporného a pohybového aparátu, nervové poruchy úplné, jednostranné, nervus tibialis s poškodením ľahkého až stredne ťažkého stupňa podľa kapitola XV, oddiel G, položka 58.4 prílohy č. 4 k zákonu a určil 30 % mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Navrhovateľ sa k posúdeniu zdravotného stavu nevyjadril. Súd po preskúmaní veci podľa § 250l ods. 1 O.s.p. dospel k záveru, že navrhovateľ podal opravný prostriedok nedôvodne. Podľa § 70 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení /ďalej len zákon/ poistenec má nárok na invalidný dôchodok, ak sa stal invalidný, získal počet rokov dôchodkového poistenia uvedený v § 72 a ku dňu vzniku invalidity nespĺňa podmienky nároku na starobný dôchodok alebo mu nebol priznaný predčasný starobný dôchodok. Podľa § 71 ods. 1 - 7 zákona poistenec je invalidný, ak pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40% v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav je taký zdravotný stav, ktorý spôsobuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť a ktorý má podľa poznatkov lekárskej vedy trvať dlhšie ako jeden rok. Pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje porovnaním telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti poistenca s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom a telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti zdravej fyzickej osoby. Pri posudzovaní poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa neprihliada na zdravotné postihnutia, ktoré boli zohľadnené na nárok na invalidný výsluhový dôchodok podľa osobitného predpisu. Pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje na základe a) lekárskych správ a údajov zo zdravotnej dokumentácie zdravotníckeho zariadenia a zhodnotenia liečby s určením diagnostického záveru, stabilizácie ochorenia, jeho ďalšieho vývoja, ďalšej liečby a b) komplexných funkčných vyšetrení a ich záverov, pričom sa prihliada na zostávajúcu schopnosť vykonávať zárobkovú činnosť, zostávajúcu schopnosť prípravy na povolanie, možnosti poskytnutia pracovnej rehabilitácie alebo rekvalifikácie. Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je uvedená v prílohe č. 4. Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách sa určuje podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, a so zreteľom na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí. Jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa nesčítavajú. Podľa § 153 ods. 5 zákona lekársku posudkovú činnosť vykonáva posudkový lekár Sociálneho poistenia príslušnej pobočky a posudkový lekár Sociálneho poistenia ústredie. Z vykonaného dokazovania mal súd preukázané, že odporkyňa v administratívnom konaní o žiadosti navrhovateľa o priznaní invalidného dôchodku rozhodla v súlade so zákonom. Zdravotný stav navrhovateľa na základe zákonných kritérií určených pre invaliditu posúdili posudkoví lekári na pobočke i v ústredí SP, ktorí zhodne určili rozhodujúce zdravotné postihnutie i mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v súlade s prílohou č. 4 k zákonu. Posudkoví lekári hodnotili rozhodujúce ochorenie navrhovateľa - nervové poruchy úplné, jednostranné, nervus tibialis s poškodením ľahkého až stredne ťažkého stupňa, ktoré bolo diagnostikované v odborných nálezoch a potvrdené odbornými lekármi na základe stupňa liečby a v súlade s poznatkymi lekárkej vedy, ktoré trvalo dlhšie ako jeden rok. Z odbornej lekárskej dokumentácie jednoznačne vyplýva, že rozhodujúcim ochorením navrhovateľa je ľahký až stredne ťažký stupeň poškodenia nervus tibialis, ktoré bolo potvrdené EMG vyšetrením nervov dolných končatín. Z lekárskej dokumentácie vyplýva, že mononeuropatia ľavej dolnej končatiny nebola doteraz intenzívne liečená a zhoršenie tohto ochorenia - poškodenia periférnych nervov dolných končatín je spôsobené abúzom ethylu. Z tohto dôvodu i posudkoví lekári stanovili dolnú hranicu percentuálneho rozpätia 30 % - 45 %. Posudkoví lekári hodnotili aj iné ochorenia navrhovateľa - cukrovku nezávislú na inzulíne, ktorá je len na diéte a je dobre ovplyvnená, bez zistených komplikácií. Stav po trieštivej zlomenine pravej dolnej končatiny, ktorá bola riešená operačne, je tiež s dobrým funkčným výsledkom o čom svedčia odborné lekárske nálezy fyziatra aj úrazového chirurga. Pretrváva len mierne citlivá pohyblivosť v kolene a v členku. Funkcia je plná, nie sú prítomné periférne neurocirkulačné poruchy. Súd hodnotil posudky posudkových lekárov podľa § 132 O.s.p. ako každý iný dôkaz a dospel k záveru, že posudok posudkového lekára SP, pobočky Banská Bystrica, ktorý bol vo svojom obsahu potvrdený aj posudkovým záverom posudkového lekára SP, ústredie Bratislava, vysunuté pracovisko Banská Bystrica, je vypracovaný po zhodnotení navrhovateľom predloženej lekárskej dokumentácie, opiera sa o súčasné poznatky lekárskej vedy a netrpí rozpormi. V konaní sa nevyskytli rozpory ani medzi posudkami posudkových lekárov navzájom a medzi závermi odborných lekárskych vyšetrení a závermi posudkových lekárov. Súd preto považoval posudok za objektívny, úplný a presvedčivý. Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách bola posudkom stanovená u rozhodujúceho zdravotného postihnutia v súlade s prílohou č. 4 k zákonu a riadne vyargumentovaná. Spodná hranica rozpätia priznanej miery poklesu zárobkovej činnosti je odôvodnená doteraz neuskutočnenou liečbou, ako aj zhoršením stavu v dôsledku užívania alkoholu navrhovateľom. Navrhovateľ v súdnom konaní nepredložil žiadne iné dôkazy, ktorými by preukazoval skutočnosti, ktoré by odôvodňovali iný ako posudkový záver, resp. ktoré by vyžadovali doplnenie dokazovania. Na základe takto zisteného skutkového stavu súd dospel k záveru, že navrhovateľ aktuálne nespĺňa jednu zo zákonných podmienok pre priznanie invalidného dôchodku - zdravotnú podmienku. Vzhľadom na zdravotný stav nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou, keď miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť bola navrhovateľovi určená v súlade so zákonnými kritériami pre invaliditu vo výške 30 %. Navrhovateľovi preto nemohol vzniknúť nárok na invalidný dôchodok. Odporkyňa vecne správne a podľa zákona rozhodla, keď žiadosť navrhovateľa o invalidný dôchodok zamietla. Z tohto dôvodu súd po preskúmaní a právnom posúdení veci opravným prostriedkom navrhovateľa napadnuté rozhodnutie ako vecne správne a zákonné potvrdil tak, ako je vo výrokovej časti tohto rozsudku uvedené. Pokiaľ sa navrhovateľ podrobí potrebnej liečbe a bude disponovať relevantnými odbornými vyšetreniami môže opätovne požiadať o invalidný dôchodok. O trovách konania súd rozhodol podľa § 250k ods. 1 O.s.p. v spojení s § 250l ods. 2 O.s.p.. Navrhovateľ nebol so svojim opravným prostriedkom úspešný, preto súd navrhovateľovi právo na náhradu trov konania nepriznal. Poučenie: Proti tomuto rozhodnutiu je prípustné odvolanie do 15 dní odo dňa jeho doručenia, písomne vo dvoch vyhotoveniach, prostredníctvom konajúceho súdu na Najvyšší súd SR v Bratislave. Odvolanie je možné podať len z dôvodov uvedených v ust. § 205 ods. 2 O.s.p. V odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach (§ 42 ods. 3 O.s.p.) uviesť, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom roz- sahu sa napáda, v čom sa toto rozhodnutie alebo postup súdu považuje za nesprávny a čoho sa odvolateľ domáha.