Text rozhodnutia
Súd: Krajský súd Banská Bystrica Spisová značka: 20Sd/53/2016 Identifikačné číslo súdneho spisu: 6016200182 Dátum vydania rozhodnutia: 15. 03. 2017 Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Jarmila Badíková ECLI: ECLI:SK:KSBB:2017:6016200182.3 ROZSUDOK V MENE SLOVENSKEJ REPUBLIKY Krajský súd v Banskej Bystrici v konaní sudkyňou JUDr. Jarmilou Badíkovou v právnej veci navrhovateľa: C. A., nar. XX. E. XXXX, bytom ul. L. X, R. - A., proti odporkyni: Sociálna poisťovňa, ul. 29. augusta č. 8, 813 63 Bratislava, o preskúmanie rozhodnutia o zamietnutí invalidného dôchodku takto r o z h o d o l : Rozhodnutie odporkyne č. XXX XXX XXXX X zo dňa 20. októbra 2015 potvrdzuje. Navrhovateľovi nepriznáva právo na náhradu trov konania. o d ô v o d n e n i e : Odporkyňa rozhodnutím č. XXX XXX XXXX X zo 20.10.2015 zamietla žiadosť navrhovateľa o priznanie invalidného dôchodku s odôvodnením, že nie je invalidný podľa § 70 a § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení /zsp/, pretože podľa posudku posudkového lekára SP pobočka Banská Bystrica zo dňa 05.10.2015 nemá pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Posudkový lekár stanovil mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť u navrhovateľa vo výške 35 %. Odporkyňa v odôvodnení okrem iného uviedla, že posúdenie zdravotného stavu je obsahom uvedenej lekárskej správy, ktorá tvorí neoddeliteľnú súčasť odôvodnenia tohto rozhodnutia a sú v nej uvedené všetky rozhodujúce skutočnosti, ktoré boli podkladom na vyhotovenie posudkového záveru, že navrhovateľ nie je invalidný . Posudkový lekár SP spísal s navrhovateľom zápisnicu o ústnom pojednávaní v súlade s § 189 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení a navrhovateľ bol informovaný o všetkých skutočnostiach, ktoré sa týkajú posúdenia zdravotného stavu, posudku a miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Posudkový lekár vyhotovil aj odborný posudok o invalidite. Navrhovateľ podal proti tomuto rozhodnutiu v zákonom stanovenej lehote návrh na preskúmanie s odvolaním sa na zlý zdravotný stav. Odporkyňa podala vo veci písomné stanovisko zo dňa 08.03.2016, v ktorom uviedla právne a skutkové dôvody, pre ktoré žiadala napadnuté rozhodnutie potvrdiť ako vecne správne. Krajský súd preskúmal napadnuté rozhodnutie na pojednávaní dňa 07.12.2016 v prítomnosti účastníkov a pojednávanie odročil za účelom opätovného posúdenie zdravotného stavu navrhovateľa na základe lekárskych nálezov, ktoré navrhovateľ predložil súdu. Krajský súd preskúmal napadnuté rozhodnutie ako aj postup, ktorý predchádzal jeho vydaniu opätovne na pojednávaní dňa 15.03.2017 v zmysle § 250l OSP, oboznámil sa s pripojenými listinnými dôkazmi, vypočul odporkyňu a navrhovateľa a dospel k záveru, že opravnému prostriedku navrhovateľa nie je možné vyhovieť. Navrhovateľ na pojednávaní žiadal o jeho odročenie za účelom opätovného posúdenia zdravotného stavu po absolvovaní vyšetrenia chrbtice MR. Odporkyňa na pojednávaní poukázala na posudky posudkových lekárov ako aj na posudok PL v Banskej Bystrici ústredia, ktorá opätovne posúdila zdravotný stav navrhovateľa na základe dožiadania krajského súdu k posudku zo dňa 23.1.2017, ktorým boli potvrdené závery predchádzajúcich posudkov so záverom, že navrhovateľ nie je invalidný, lebo má 35 % poklesu vykonávať zárobkovú činnosť. Podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení poistenec je invalidný, ak pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Podľa ods. 2 cit. ust. dlhodobo nepriaznivý zdrav. stav je taký zdrav. stav, ktorý spôsobuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť a ktorý má podľa poznatkov lekárskej vedy trvať dlhšie ako jeden rok. Podľa ods. 3 cit. ust. prvej vety pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje porovnaním telesnej, duševnej a zmyslovej schopnosti poistenca s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom a telesnej, duševnej a zmyslovej schopnosti zdravej fyzickej osoby. Podľa ods. 6 cit. ust. miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách sa určuje podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, a so zreteľom na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí. Podľa ods.7 cit. ust. jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa nesčítavajú. Percentuálna miera poklesu zárobkovej činnosti podľa druhu zdravotného poistenia orgánov a systémov je uvedená v prílohe č. 4 k zákona č. 461/2003 Z.z. Posúdenie dlhodobosti nepriaznivého zdravotného stavu a jeho následkov na pracovnú schopnosť občana vyžaduje odborné lekárske vedomosti a vo veciach sociálneho poistenia aj pre účely súdneho konania ju vykonávajú posudkoví lekári. Podľa ust. § 153 ods. 5 zákona č. 461/2003 Z. z. lekársku posudkovú činnosť dôchodkového poistenia vykonáva posudkový lekár sociálneho poistenia príslušnej pobočky a posudkový lekár sociálneho poistenia ústredia Sociálnej poisťovne. Na základe opravného prostriedku bol zdravotný stav navrhovateľa opätovne posúdený posudkovou lekárkou SP-ú so sídlom v Banskej Bystrici v posudku zo dňa 16.02.2016 so záverom, že navrhovateľ nie je invalidný lebo má mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 35 %. Posudková lekárka ako rozhodujúce zdravotné postihnutie uviedla: choroby podporného a pohybového aparátu, dorzopatia, degeneratívne zmeny na chrbtici a medzistavcových platničkách s miernym funkčným postihnutím s prejavmi nervového a svalového dráždenia (cervikokraniálny, cervikobrachiálny syndróm) so slabosťou svalového korzetu, kapitola XV, oddiel E, položka 3, písm. b/ a ako ďalšie choroby: poškodenie krčnej medzistavcovej platničky s radikulopatiou. Posudková lekárka v celkovom posudku uviedla, že navrhovateľ je od r. 2013 opakovane vyšetrený a liečený neurológom pre slabosť a tŕpnutie pravej hornej končatiny. Neurológ v r. 2013 popísal mononeuropatiu pravej hornej končatiny s ochrnutím plexus brachialis dolný typ ľahkého stupňa pri možnom útlaku z nadmerného zaťaženia pravej hornej končatiny v ramene. EMG vyšetrenie v tomto období neabsolvoval. Opakované ťažkosti po roku v 03/2014 pri fyzickom zaťažovaní pravej hornej končatiny. Neurológ stav opäť hodnotil ako mononeuropatia pravej hornej končatiny. Mal doplnené EMG vyšetrenie periférnych nervov pravej hornej končatiny, pri ktorom potvrdená periférna neurogénna lézia nervus ulnaris vpravo pri poškodení v oblasti C koreňov. Neurológ prehodnotil mononeruopatiu pravej hornej končatiny na kompresívny radikulárny syndróm C7, C8 vpravo pri poškodení krčnej medzistavcovej platničky. Posledná kontrolná magnetická rezonancia krčnej chrbtice bola urobená v 11/2015. Prítomné je v vyklenutie medzistavcových platničiek C4-5 a C5-6 so sekundárnym zúžením miešneho kanála do 8 mm. V klinickom neurologickom obraze je cervikobrachiálny syndróm vpravo. Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť pri ochorení chrbtice s prejavmi koreňového dráždenia pri poškodení krčnej medzistavcovej platničky s radikulopatiou je 35 %. Hornú hranicu percentuálneho rozpätia podmieňovalo navýšenie miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť nie je odbornými lekárskymi nálezmi dokumentované. Na základe dožiadania krajského súdu bol zdravotný stav navrhovateľa opätovne posúdený posudkovým lekárom SP-ú so sídlom v Banskej Bystrici v posudku zo dňa 23.01.2017 so záverom, že navrhovateľ nie je invalidný lebo má mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 35 %. Posudková lekárka v celkovom posudku uviedla, že doplnené vyšetrenia ako aj vybraté nálezy po preštudovaní kompletnej zdravotnej dokumentácie, sú zamerané na polymorfné somatické ťažkosti posudzovaného. Neurologický nález je niekoľko rokov nezmenený (diagnostické závery sú napr. identické v porovnaní s nálezmi už v r. 2014). V popredí porucha statodynamiky chrbtice na podklade degeneratívnych zmien v r. 2016 vykonané MR vyšetrenie krčnej chrbtice rovnako dokumentuje degeneratívne zmeny, ale bez vplyvu na miechu bez známok myopatie. Z uvedeného dôvodu stanovená miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť ostáva nezmenená. V priebehu roku 2016 absolvoval pneumologické vyšetrenia, kde pri dlhodobom a trvajúcom fajčení je stav hodnotený ako jednoduchá chronická bronchitída, bez preukázaných prípadných funkčných pľúcnych zmien. Z podnetu pneumológa absolvoval tiež kardiologické vyšetrenie (prvé vyšetrenie 1.6.2016) so záverom arteriálna hypertenzia I. a chron. bronchitída. V nasledujúcich kardiologických nálezoch pri nezmenenej liečbe, bez preukázania klinického, či ECHOKG vyšetrenia je uvádzaná ischemická choroba srdca plne kompenzovaná (objektivizovaná ECHOKG vyšetrením normálna funkcia ľavej komory). Absolvoval tiež urologické vyšetrenie bez jednoznačného postihnutia močového traktu s diagnostickým záverom - iná neurosvalová dysfunkcia močového mechúra. Doplnené citované odborné nálezy zamerané predovšetkým na pridružené ochorenia v uvedených klinických a vyšetrovacích štádiách neodôvodňujú v súčasnosti percentuálne zvýšenie. Podľa § 132 O.s.p. dôkazy súd hodnotí podľa svojej úvahy, a to každý dôkaz jednotlivo a všetky dôkazy v ich vzájomnej súvislosti; pritom starostlivo prihliada na všetko, čo vyšlo za konania najavo, včítane toho, čo uviedli účastníci. Krajský súd po preskúmaní napadnutého rozhodnutia zistil, že je vecne správne a spĺňa kritéria stanovené zákonom. Krajský súd posúdil aj posudky posudkových lekárov v zmysle cit. ust. a mal preukázané, že posudky boli vypracované po náležitom lekárskom vyšetrení, po zvážení všetkých okolností namietaných navrhovateľom a že závery posudkov vychádzajú zo súčasného zdravotného stavu navrhovateľa a z poznatkov súčasnej medicíny. Krajský súd porovnal závery posudkov so závermi odborných lekárov a zistil, že posudky sú objektívne, komplexné, presvedčivé a akceptoval ich závery . Súd porovnal posudky posudkových lekárov s odbornými nálezmi špecialistov a zistil, že tieto navzájom korelujú a zhodne konštatujú, že pracovný potenciál navrhovateľa je znížený adekvátne zdravotnému stavu navrhovateľa, ale nie je natoľko znížený a navrhovateľ nie je tak zdravotne postihnutý, aby splnil podmienku priznania invalidného dôchodku. Súd považuje za potrebné dodať, že navrhovateľ v prípade zhoršeného zdravotného stavu a na základe nových lekárskych nálezov môže opätovne požiadať odporkyňu o posúdenie zdravotného stavu za účelom priznania invalidity. Pre komplexné posúdenie veci súd považuje za potrebné zdôrazniť, že posudkoví lekári pri posudzovaní zdravotného stavu postupujú okrem zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení, aj podľa prílohy č. 4 k zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení, ktorá je rozdelená do príslušných kapitol podľa ochorení jednotlivých orgánov. V týchto kapitolách je podľa druhu zdravotného postihnutia uvedená aj miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách. Posudkoví lekári v posudkoch podrobne zdôvodnili stanovenú mieru poklesu. Krajský súd považuje za potrebné tiež uviesť, že v zmysle zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení § 71 ods. 5 a 6 miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje len na základe rozhodujúceho zdravotného postihnutia t.j. jednej diagnózy s prihliadnutím na závažnosť aj ostatných ochorení, ale jednotlivé percentá miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa nesčítavajú. Pre priznanie invalidity je potrebná minimálne 41 % miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Vzhľadom na závery posudkov ohľadne zdravotného postihnutia navrhovateľa, na skutočnosť, že posudky podali orgány na to určené zákonom, súd dospel k záveru, že zistený skutkový stav navrhovateľa nespĺňa požiadavky pre priznanie invalidity a preto napadnuté rozhodnutie odporkyne potvrdil ako vecne správne. Navrhovateľ nepredložil súdu dôkazy, ktoré by spochybnili závery posudkových lekárov a správnosť napadnutého rozhodnutia. Súd pre komplexné posúdenie veci považuje za potrebné uviesť, že rozhodujúci je zdravotný stav navrhovateľa v čase vydania napadnutého rozhodnutia. Súd náhradu trov konania posúdil podľa § 250l ods. 2 v spojitosti s § 250k ods. 1 OSP, navrhovateľ v konaní nemal úspech a preto mu súd nepriznal právo na náhradu trov konania. Poučenie: Proti tomuto rozhodnutiu je prípustné odvolanie do 15 dní odo dňa jeho doručenia, písomne vo dvoch vyhotoveniach, prostredníctvom konajúceho súdu na Najvyšší súd SR v Bratislave. Odvolanie je možné podať len z dôvodov uvedených v ust. § 205 ods. 2 O.s.p. V odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach (§ 42 ods. 3 O.s.p.) uviesť, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom roz- sahu sa napáda, v čom sa toto rozhodnutie alebo postup súdu považuje za nesprávny a čoho sa odvolateľ domáha.