Text rozhodnutia
Súd: Krajský súd Košice Spisová značka: 5Sd/88/2012 Identifikačné číslo súdneho spisu: 7012201429 Dátum vydania rozhodnutia: 30. 04. 2013 Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Tamara Sklenárová ECLI: ECLI:SK:KSKE:2013:7012201429.2 ROZSUDOK V MENE SLOVENSKEJ REPUBLIKY Krajský súd v Košiciach, samosudkyňou JUDr. Tamarou Sklenárovou, v právnej veci navrhovateľky Ľ. O. R. A. W. E. S. J. V. C. X. Č. V. C. E. S. , trvale bytom v Z., B.. R. Č.. XXX/XX, proti odporkyni Sociálnej poisťovni, ústrediu Bratislava, Ul. 29. augusta č. 8, Bratislava, v konaní o invalidnom dôchodku takto r o z h o d o l : P o t v r d z u j e rozhodnutie odporkyne zo dňa 25. septembra 2012 č. XXX XXX XXXX X. Navrhovateľke právo na náhradu trov konania n e p r i z n á v a . o d ô v o d n e n i e : Rozhodnutím zo dňa 25. 09. 2012 č. XXX XXX XXXX X zamietla odporkyňa podľa ust. § 70 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov žiadosť navrhovateľky o invalidný dôchodok zo dňa 11. 09. 2012 s tým, že invalidita bola na základe jej žiadosti posúdená posudkovým lekárom sociálneho poistenia pobočky Sociálnej poisťovne so sídlom v Košiciach dňa 11. 09. 2012 so záverom, že menovaná nie je invalidná podľa ust. § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov, lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť bola u nej určená v rozsahu 30 %. Navrhovateľka sa včas podaným opravným prostriedkom domáhala preskúmania zákonnosti citovaného rozhodnutia odporkyne. Uviedla, že jej zdravotný stav sa výrazne zhoršil. Zmeny zaznamenané MRI vyšetrením jej spôsobujú značné bolesti krčnej a bedrovej časti chrbtice, ktoré vyžarujú do bedrových kĺbov. To v nemalej miere vplýva aj na jej psychickú a duševnú rovnováhu, kde jej pri hospitalizácii bola diagnostikovaná zmiešaná anxiózno depresívna porucha. Absolvované vyšetrenia potvrdzujú diagnózy, ktoré jej znemožňujú vykonávať zárobkovú činnosť v porovnaní so zdravou fyzickou osobou, nakoľko jej práca vyžaduje značnú fyzickú záťaž a flexibilnosť. Ďalej uviedla, že je vyučená predavačka v odbore potravinárstvo, v ktorej oblasti aj pracuje. Keďže psychologické konziliárne vyšetrenie poukazuje na jej zmiešanú poruchu osobnosti s priemernou výkonnosťou, v danej situácii má pokles schopnosti pre rekvalifikáciu. Poukázala na to, že je samoživiteľka a bolesti chrbtice, ktoré sa stupňujú posledných päť rokov, vyvolávajú jej tlak v hlave, závrate, napínanie žalúdka a tým ovplyvňujú nielen kvalitu jej života, ale aj schopnosť naďalej vykonávať prácu akú vykonáva zdravá fyzická osoba. S poukazom na uvedené skutočnosti požiadala o opätovné prehodnotenie jej žiadosti o invalidný dôchodok. Odporkyňa navrhla preskúmavané rozhodnutie ako vecne správne potvrdiť. Súd v konaní podľa § 250l a nasledujúcich O. s. p. po preskúmaní napadnutého rozhodnutia, oboznámení sa s dávkovým spisom odporkyne dospel k záveru, že opravný prostriedok navrhovateľky zo dňa 19. 10. 2012 nie je dôvodný. Z obsahu administratívneho spisu súd zistil, že navrhovateľka požiadala o invalidný dôchodok žiadosťou spísanou dňa 11. 09. 2012 a tento žiadala priznať odo dňa 11. 05. 2012. Podľa posudku posudkového lekára sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočky v Košiciach zo dňa 11. 09. 2012, menovaná nie je invalidná podľa ust. § 71 ods. 1 zákona o sociálnom poistení, lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Za rozhodujúce zdravotné postihnutie u navrhovateľky posudkový lekár považoval duševné choroby a poruchy správania, pričom toto postihnutie je začlenené v kapitole V, pol. 4a) prílohy č. 4 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení a zodpovedá mu miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v rozsahu 20 %. S prihliadnutím na závažnosť ďalších zdravotných postihnutí, ktorými sú poruchy lumbálnych a iných medzistavcových platničiek s radikulopatiou a chronická vénová choroba dolných končatín II. stupňa považoval za odôvodnené zvýšenie miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o 10%. Posudkový lekár dospel k záveru, že ide o 41 ročnú posudzovanú, ktorá je od 13. 05. 2011 doteraz PN pre psychiatrické ochorenie. Menovaná bola aj hospitalizovaná na I. Psychiatrickej klinike UNLP Košice od 11. 06. 2012 do 29. 06. 2012 pre zmiešanú anxiózni depresívnu poruchu. Liečená je angiológom pre varixy DK a neurológom pre obojstranný lumboischiadický syndróm. Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť u nej predstavuje 30 %. K zhodnému záveru pokiaľ ide o mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť u navrhovateľky dospel aj posudkový lekár sociálneho poistenia odporkyne so sídlom v Košiciach vo svojom posudku zo dňa 06. 12. 2012, podanom pre účely súdneho konania. Zdravotný stav navrhovateľky charakterizoval diagnostickým záverom: zmiešaná anxiózno - depresívna porucha, poruchy lumbálnych a iných medzistavcových platničiek s radikulopatiou a chronická žilová choroba dolných končatín 2. stupňa, ku ktorému dospel po zhodnotení aktuálneho zdravotného stavu navrhovateľky na základe ňou absolvovaných odborných lekárskych vyšetrení a vlastného lekárskeho vyšetrenia posudkovým lekárom. Za rozhodujúce zdravotné postihnutie u navrhovateľky aj tento posudkový lekár považoval duševné choroby a poruchy správania, začlenené v kapitole v, pol. 4, písm. a) prílohy č. 4 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení, ktorému zodpovedá miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v rozsahu 20%. Rovnako za odôvodnené považoval zvýšenie určenej miery poklesu vykonávať zárobkovú činnosť o 10% pre poruchy lumbálnych a iných medzistavcových platničiek s radikulopatiou a chronickú vénovú chorobu dolných končatín II. stupňa. Zo záveru tohto posudku vyplýva, že posudkový lekár SP, pobočky v Košiciach dňa 11. 09. 2012 posudzovanú neuznal invalidnou, keď za rozhodujúce zdravotné postihnutie bola stanovená zmiešaná úzkostne - depresívna porucha, s navýšením pre postihnutie vyplývajúce z pohybového ústrojenstva, ktoré však funkčne tak isto je posudkovo málo významné. Bola stanovená celková 30 % miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť, ktorú ponechal. Na tomto závere, pokiaľ ide o určenie rozhodujúceho zdravotného postihnutia i miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť, zotrval druhostupňový posudkový orgán aj po prehodnotení navrhovateľkou v priebehu konania predložených časovo aktuálnych odborných lekárskych nálezov z vyšetrení, ktorým sa podrobila (neurologického zo dňa 08. 01. 2013 a neurochirurgického zo dňa 11. 01. 2013) v dopĺňacom posudku, vyhotovenom dňa 04. 04. 2013. Zo záverov novodoložených lekárskych nálezov vyplýva, že tieto z hľadiska funkčného postihnutia posudkovo neprinášajú nové skutočnosti, ktoré by zdôvodňovali zmenu pôvodného posudku PL SPÚ zo dňa 06. 12. 2012. Zdravotný stav posudzovanej preto naďalej nezdôvodňuje invaliditu. Navrhovateľka na pojednávaní dňa 18. 12. 2012 zotrvala na podanom opravnom prostriedku proti napadnutému rozhodnutiu odporkyne z dôvodov v ňom uvedených. Zhodne ako pred jednotlivými posudkovými lekármi popísala svoje subjektívne ťažkosti, ktorými trpí a ktoré u nej pretrvávajú aj v súčasnej dobe. Pokiaľ ide o bolesti chrbtice, týmito trpí už 5 rokov. Spočiatku jej boli predpisované iba lieky na uvoľnenie svalstva, ktoré však prestávali účinkovať. Na základe odporučenia odborného lekára absolvovala rehabilitáciu a následne aj v mesiaci máj magnetickú rezonanciu bedrovej časti chrbtice so závermi obsiahnutými v náleze, ktorý bol predložený a zhodnotený posudkovým lekárom. Uviedla, že bolesti chrbtice u nej pretrvávajú aj naďalej, tieto sú výrazné, a to pokiaľ ide o krčnú a hrudnú chrbticu. V krátkej budúcnosti má absolvovať aj vyšetrenie MRI týchto častí chrbtice. Tieto bolesti jej značne komplikujú výkon práce a trvajú v priebehu celého dňa. Preto nie je schopná riadne pracovať. Poukázala na to, že v súčasnosti je zamestnaná, avšak pracuje tak, ako už uviedla, s ťažkosťami. Ochorenie pohybového aparátu negatívne ovplyvňuje jej rozhodujúce zdravotné postihnutie, ktorým je zmiešaná anxiózno - depresívna porucha. Na pojednávaní dňa 30. 04. 2013 navrhovateľka zotrvala na svojich vyjadreniach a prednesoch, učinených v doterajšom priebehu konania. Zdôraznila, že neustále trpí bolesťami chrbtice a to od krčnej chrbtice až po driekovú chrbticu, ktoré jej značne komplikujú život a v dôsledku ktorých nie je schopná vykonávať prácu na plný úväzok. Uvedená situácia negatívne ovplyvňuje aj jej psychický stav. Pokiaľ má pracovné voľno, toto plne využíva len na regeneráciu svojich síl, aby bola schopná vykonávať prácu v nasledujúcom období. Uviedla, že pracuje ako pokladníčka v T. I. I., O.. I.., pričom jej pracovný úväzok je 7 hodín denne. Jej príjem predstavuje 370,-- eur netto, pričom z týchto prostriedkov nie je schopná okrem svojich základných potrieb zabezpečovať aj ďalšie potreby a hradiť náklady súvisiace s jej nepriaznivým zdravotným stavom, napr. ozónoterapiu, príp. ďalšie rehabilitačné procedúry. Zástupkyňa odporkyne s poukazom na to, že navrhovateľka v priebehu konania nespochybnila závery vo veci konajúcich posudkových orgánov, navrhla napadnuté rozhodnutie ako vecne správne a zákonne potvrdiť. Podľa § 70 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov poistenec má nárok na invalidný dôchodok, ak sa stal invalidný, získal počet rokov dôchodkového poistenia uvedený v § 72 a ku dňu vzniku invalidity nespĺňa podmienky nároku na starobný dôchodok alebo mu nebol priznaný predčasný starobný dôchodok. Podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov poistenec je invalidný, ak pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav je taký zdravotný stav, ktorý spôsobuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť, a ktorý má podľa poznatkov lekárskej vedy trvať dlhšie ako jeden rok. Pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje porovnaním telesnej, duševnej a zmyslovej schopnosti poistenca s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom a telesnej, duševnej a zmyslovej schopnosti zdravej fyzickej osoby. Pri posudzovaní poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa neprihliada na zdravotné postihnutia, ktoré boli zohľadnené na invalidný výsluhový dôchodok podľa osobitného predpisu. Pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje na základe a) lekárskych správ a údajov zo zdravotnej dokumentácie zdravotníckeho zariadenia a zhodnotenia liečby s určením diagnostického záveru, stabilizácie ochorenia, jeho ďalšieho vývoja, ďalšej liečby, a b) komplexných funkčných vyšetrení a ich záverov, pričom sa prihliada na zostávajúcu schopnosť prípravy na povolanie, možnosti poskytnutia pracovnej rehabilitácie alebo rekvalifikácie. Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je uvedená v prílohe č. 4 a určuje sa v percentách podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, a so zreteľom na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí s tým, že jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa nesčítavajú. Súd na základe dokazovania vykonaného v správnom i súdnom konaní dospel k záveru, že skutkové okolnosti, týkajúce sa rozsahu zdravotného poškodenia navrhovateľky boli dostatočne ozrejmené príslušnými posudkovými lekármi sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, ktorí vo svojich posudkoch vyhodnotili jej zdravotné postihnutie na základe objektívnych zistení odborných lekárskych vyšetrení. Navrhovateľka v konaní neuviedla žiadne nové skutočnosti, ktoré by neboli známe príslušným posudkovým lekárom pri vypracovaní posudkov, a ktoré by mohli ich jednoznačné závery spochybniť. Zdravotné poškodenia navrhovateľky zistené objektívnymi lekárskymi vyšetreniami podľa podaných posudkov posudkových orgánov neznižujú jej pracovnú schopnosť natoľko, aby bola invalidná. Podľa týchto posudkov pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav, má menovaná stanovenú mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v rozsahu 30% v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Keďže navrhovateľka v konaní nepredložila také dôkazy, ktoré by odôvodňovali zmenu rozhodujúceho zdravotného postihnutia, resp. určenie vyššej miery poklesu jej schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť, nárok na invalidný dôchodok jej nevznikol. Súd zvážil všetky uvedené skutočnosti a na ich základe a v súlade s citovanými zákonnými ustanoveniami podľa § 250q ods. 2 O. s. p. napadnuté rozhodnutie odporkyne ako zákonné potvrdil. Právo na náhradu trov konania súd v súlade s § 250k ods. 1 O. s. p. s použitím § 250l ods. 2 O.s.p. navrhovateľke nepriznal, pretože táto v konaní úspešná nebola a odporkyni podľa tohto ustanovenia právo na ich náhradu neprislúcha. Poučenie: Proti tomuto rozsudku možno podať odvolanie do 15 dní odo dňa jeho doručenia na Krajský súd v Košiciach. V odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach (§ 42 ods. 3 O. s. p.) uviesť, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa napáda, v čom sa toto rozhodnutie alebo postup súdu považuje za nesprávny a čoho sa odvolateľ domáha. Odvolanie možno odôvodniť len tým, že v konaní došlo k vadám v ust. § 221 ods. 1 O. s. p., konanie má inú vadu, ktorá mohla mať za následok nesprávne rozhodnutie vo veci alebo rozhodnutie súdu vychádza z nesprávneho právneho posúdenia veci.