Text rozhodnutia
Súd: Krajský súd Košice Spisová značka: 2Sd/56/2013 Identifikačné číslo súdneho spisu: 7013201145 Dátum vydania rozhodnutia: 25. 03. 2014 Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Eva Baranová ECLI: ECLI:SK:KSKE:2014:7013201145.2 ROZSUDOK V MENE SLOVENSKEJ REPUBLIKY Krajský súd v Košiciach rozhodol samosudkyňou JUDr. Evou Baranovou v právnej veci navrhovateľky J. R., U. T. W., I. H. F. Č.. XXXX, proti odporcovi Sociálnej poisťovni, ústrediu, Bratislava, ul. 29. augusta č. 8, o výšku invalidného dôchodku, t a k t o r o z h o d o l : P o t v r d z u j e rozhodnutie odporcu z 8.4.2013 č. XXX XXX XXXX X. Náhradu trov konania účastníkom n e p r i z n á v a. o d ô v o d n e n i e : Odporca napadnutým rozhodnutím podľa § 73, § 112 ods. 4 a 6, § 82 a § 293ce zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov (ďalej iba zákon o sociálnom poistení) znížil navrhovateľke sumu invalidného dôchodku od 22.5.2013 na 130,30 Eur mesačne. Navrhovateľka podala v zákonnej lehote návrh na preskúmanie rozhodnutia. Opravný prostriedok odôvodnila až na pojednávaní na Krajskom súde v Košiciach dňa 15.10.2013, na ktorom uviedla, že stav ochorenia pohybového ústrojenstva sa jej zhoršil od úrazu, ktorý mala v roku 2006. Bola na rôznych odborných vyšetreniach, o ktorých predložila súdu lekárske správy. Odporca navrhol napadnuté rozhodnutie potvrdiť ako vecne správne. Súd podľa § 250l a nasl. O.s.p. preskúmal napadnuté rozhodnutie odporcu, oboznámil sa s dávkovým a administratívnym spisom a zistil tento skutkový stav: Odporca napadnutým rozhodnutím znížil navrhovateľke sumu invalidného dôchodku od 22.5.2013 na 131,30 Eur mesačne. Rozhodol na podklade posudku posudkového lekára sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočky Trebišov zo 14.3.2013, podľa ktorého navrhovateľka je invalidná s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 60 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Posudkový lekár pobočky v posudku uviedol, že navrhovateľka je od novembra 2009 evidovaná a liečená na onkológii pre adenokarcinóm hrubého čreva v štádiu II.A. V januári 2010 mala prevedenú hemikolektómiu vpravo. Po onkologickej stránke je podľa posledného onkologického nálezu zo dňa 29.11.2012 stav dlhodobo stabilizovaný, čo podmieňuje priznanie 50 % miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Navrhovateľka navštevuje ortopedickú ambulanciu pre obojstrannú gonartrózu I. - II. št. výraznejšiu vpravo, léziu LCA pravého kolena a obojstrannú koxartrózu I. - II. št. Je tiež liečená na neurologickej ambulancii pre derzopatiu a léziu tibiálneho nervu. Pre tieto diagnózy, ktoré znižujú pracovnú schopnosť navrhovateľky, posudkový lekár navýšil mieru poklesu o 50 %. Dátum zmeny miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť určil posudkový lekár dňom prejednania dňa 14.3.2013. Pre účely súdneho konania bol zdravotný stav navrhovateľky posudzovaný posudkovým lekárom sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, ústredie, pracovisko Košice dňa 12.8.2013. V posudku konštatoval, že navrhovateľka bola uznaná invalidnou so 45 % mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť pre poúrazové zmeny z roku 2006, keď bola zrazená motorovým vozidlom a došlo k polytraume. Dňa 25.3.2010 bola v pobočke Sociálnej poisťovne v Trebišove zmenená percentuálna miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť pre zhubný nádor čreva v onkologickej liečbe na 75 % s dátumom vzniku od 1.1.2010 podľa § 293ax. Podľa doložených odborných lekárskych nálezov, onkologický nález je bez známok recidívy, stabilizovaný, zlepšený, podmieňujúci priznanie už len 50 % -nú mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť podľa kapitoly X., oddiel C, položka 4. písm. c). Pre poúrazové postihnutie s pohybovým obmedzením posudkový lekár navýšil rozhodujúce zdravotné postihnutie o 10 % na celkovú maximálnu 60 % - nú mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Pretože navrhovateľka predložila nové lekárske správy z odborných vyšetrení, súd si zadovážil dopĺňací posudok od posudkového lekára Sociálnej poisťovne, ústredie, pracovisko Košice, ktorý tieto novodoložené lekárske správy vyhodnotil v posudku z 27.1.2014. Posudkový lekár konštatoval, že z týchto lekárskych nálezov vyplýva novodiagnostikované ochorenie syndrómu karpálneho tunela vľavo s miernym funkčným postihom, ktorý z posudkového hľadiska je málo významný. Ostatné diagnostické závery a z nich vyplývajúce funkčné postihnutia z hľadiska dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu neprinášajú nové skutočnosti, ktoré by boli posudkovo významnejšie a zdôvodňovali by zmenu pôvodne stanovenej 60% miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Konštatoval, že pre rozhodujúce zdravotné postihnutie - zhubný nádor čreva je stanovená 50 %-ná miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť s navýšením o 10 % pre iné zdravotné postihnutie týkajúce sa pohybového ústrojenstva na základe degeneratívnych zmien. Podľa § 70 ods. 1 zákona o sociálnom poistení, poistenec má nárok na invalidný dôchodok, ak sa stal invalidný, získal počet rokov dôchodkového poistenia uvedený v § 72 a ku dňu vzniku invalidity nespĺňa podmienky nároku na starobný dôchodok alebo mu nebol priznaný predčasný starobný dôchodok. Podľa § 71 ods. 1 zákona o sociálnom poistení poistenec je invalidný, ak pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav je taký zdravotný stav, ktorý spôsobuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť a ktorý má podľa poznatkov lekárskej vedy trvať dlhšie ako 1 rok (§ 71 ods. 2 citovaného zákona). Pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje porovnaním telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti poistenca s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom a telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti zdravej fyzickej osoby (§ 71 ods. 3, prvá veta citovaného zákona). Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách sa určuje podľa druhu zdravotného postihnutia, ktorá je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, a so zreteľom na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí (§ 71 ods. 6 citovaného zákona). Podľa § 112 ods. 4 citovaného zákona výplata dávky sa zastaví, uvoľní alebo sa dávka vypláca v nižšej sume alebo vo vyššej sume, ak sa zmenia skutočnosti rozhodujúce na nárok na výplatu dávky. Navrhovateľka bola uznaná invalidnou od 21.5.2007 s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 45 % na následky ťažkého úrazu, ktorý navrhovateľka utrpela 25.4.2006 v dôsledku zranenia motorovým vozidlom. Ako následok ťažkého úrazu bola u navrhovateľky prítomná porucha krčných a lumbalných medzistavcových platničiek a stav po obojstrannej zlomenine predkolenia s následným rozvojom obojstrannej gonartrózy a osteochondrózy. Od novembra 2009 bola navrhovateľka evidovaná a liečená na onkológii pre adenokarcinóm hrubého čreva a pre toto ochorenie bola posudkovým lekárom sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočky Trebišov priznaná miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 75 % od 1.1.2010. Pri kontrolnej lekárskej prehliadke dňa 14.3.2013 posudkový lekár konštatoval, že podľa posledného onkologického nálezu z 29.11.2012 je stav dlhodobo stabilizovaný, v dôsledku čoho podmieňuje priznanie 50%-nej miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Pre ortopedické ochorenia ako dôsledok ťažkého úrazu, posudkový lekár navýšil mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o 10 %. S týmto záverom súhlasil posudkový lekár sociálneho poistenia, ústredie, pracovisko Košice, ktorý vyhotovil posudok pre účely súdneho konania, a to opakovane aj na základe časovo aktuálnejších lekárskych správ z odborných vyšetrení, ktoré navrhovateľka predložila na pojednávaní. Konštatoval, že pre rozhodujúce zdravotné postihnutie onkologického charakteru ostáva nezmenená miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 50 %, novodoložené lekárske správy síce konštatovali nové ochorenie syndrómu karpálneho tunela vľavo s miernym funkčným postihom, ale toto ochorenie nemá zásadný význam pre posudkové účely. Na základe uvedeného súd dospel k záveru, že odporca dostatočným spôsobom odôvodnil zmenu miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť u navrhovateľky, ktorú dokumentovali nové lekárske nálezy a navrhovateľka súdu nepredložila žiadne nové dôkazy, ktoré by tento záver posudkových lekárov mohol zmeniť alebo aspoň spochybniť. Súd preto napadnuté rozhodnutie odporcu podľa § 250q ods. 2 O.s.p. potvrdil ako vydané v súlade so zákonom. Navrhovateľka nebola úspešná v konaní, súd jej preto nepriznal právo na náhradu trov konania, odporcovi, ktorý mal v konaní úspech, toto právo zo zákona nepatrí. Poučenie: Proti tomuto rozsudku je prípustné odvolanie do 15 dní odo dňa jeho doručenia na Najvyšší súd SR v Bratislave prostredníctvom Krajského súdu v Košiciach, a to písomne v dvoch vyhotoveniach. V odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach (§ 42 ods.3 O.s.p.) uviesť, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa napáda, v čom sa toto rozhodnutie alebo postup súdu považuje za nesprávny a čoho sa odvolateľ domáha. Odvolanie možno odôvodniť len tým, že a) v konaní došlo k vadám uvedeným v § 221 ods.1, b) konanie má inú vadu, ktorá mohla mať za následok nesprávne rozhodnutie vo veci, c) súd prvého stupňa neúplne zistil skutkový stav veci, pretože nevykonal navrhnuté dôkazy, potrebné na zistenie rozhodujúcich skutočností, d) súd prvého stupňa dospel na základe vykonaných dôkazov k nesprávnym skutkovým zisteniam, e) doteraz zistený skutkový stav neobstojí, pretože sú tu ďalšie skutočnosti alebo iné dôkazy, ktoré doteraz neboli uplatnené (§ 205a), f) rozhodnutie súdu prvého stupňa vychádza z nesprávneho právneho posúdenia veci.