Text rozhodnutia
Súd: Krajský súd Košice Spisová značka: 5Sd/65/2014 Identifikačné číslo súdneho spisu: 7014201165 Dátum vydania rozhodnutia: 09. 12. 2014 Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Tamara Sklenárová ECLI: ECLI:SK:KSKE:2014:7014201165.2 ROZSUDOK V MENE SLOVENSKEJ REPUBLIKY Krajský súd v Košiciach, samosudkyňou JUDr. Tamarou Sklenárovou, v právnej veci navrhovateľa: V. X. R. Š. A. Á. Š. , trvale bytom v A., R.. F. Č.. 13, proti odporkyni: Sociálna poisťovňa, ústredie Bratislava, Ul. 29. augusta č. 8, Bratislava, v konaní o invalidnom dôchodku takto r o z h o d o l : P o t v r d z u j e rozhodnutie odporkyne zo dňa 20. mája 2014 č. XXX XXX XXXX X. Navrhovateľovi právo na náhradu trov konania n e p r i z n á v a . o d ô v o d n e n i e : Rozhodnutím zo dňa 20. 05. 2014 č. XXX XXX XXXX X odporkyňa podľa ustanovenia § 70 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov zamietla žiadosť navrhovateľa o invalidný dôchodok zo dňa 07. 04. 2014 s tým, že podľa posudku posudkového lekára sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočky Košice zo dňa 07. 04. 2014, menovaný nie je invalidný podľa ustanovenia § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov, lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť bola u neho určená v rozsahu 35 %. Navrhovateľ sa včas podaným opravným prostriedkom domáhal preskúmania zákonnosti citovaného rozhodnutia odporkyne. Požiadal o opätovné prehodnotenie jeho zdravotného stavu príslušným posudkovým lekárom sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, nakoľko zdravotný stav mu bráni vo výkone jeho práce. Odporkyňa v písomnom vyjadrení zo dňa 08. 10. 2014 navrhla preskúmavané rozhodnutie ako vecne správne potvrdiť zo skutkových aj právnych dôvodov, obsiahnutých v jeho odôvodnení. Konštatovala, že námietkam navrhovateľa nie je možné vyhovieť, pretože ako to vyplýva z posudkov posudkového lekára Sociálnej poisťovne, pobočky Košice zo dňa 07. 04. 2014 i posudku druhostupňového posudkového orgánu zo dňa 29. 09. 2014, vypracovaného pre účely odvolacieho konania, miera poklesu jeho schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je 35 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou, z čoho vyplýva že jeho zdravotný stav nie je zhoršený v rozsahu, odôvodňujúcom určenie vyššej miery poklesu jeho schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Navrhovateľ v konaní nepreukázal, že jeho zdravotný stav odôvodňuje invaliditu. Preto má odporkyňa za to, že vo veci bolo rozhodnuté správne a v súlade so zisteným skutkovým stavom. Súd v konaní podľa ustanovenia § 250l a nasledujúcich O. s. p. po preskúmaní napadnutého rozhodnutia a oboznámení sa s dávkovým spisom odporkyne dospel k záveru, že opravný prostriedok navrhovateľa nie je dôvodný. Z administratívneho spisu odporkyne súd zistil, že navrhovateľ požiadal o priznanie invalidného dôchodku žiadosťou spísanou dňa 07. 04. 2014 a dôchodok žiadal priznať od 28. 12. 2013. Podľa posudku posudkového lekára sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočky v Košiciach zo dňa 07. 04. 2014, menovaný nie je invalidný podľa ustanovenia § 71 ods. 1 citovaného zákona, lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. U navrhovateľa boli zistené poruchy lumbálnych a iných medzistavcových platničiek s radikulopatiou. Za rozhodujúce zdravotné postihnutie u navrhovateľa posudkový lekár určil choroby podporného a pohybového aparátu, dorzopatiu, stavy po operácii chrbtice, pričom toto postihnutie je začlenené v kapitole XV, odd. E, pol. 4, písm. b) prílohy č. 4 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení a zodpovedá mu miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v rozsahu 35 %. Posudkový lekár dospel k záveru, že ide o posudzovaného, ktorý ako operátor výroby po páde zo schodov mal diagnostikovanú léziu medzistavcového disku pre ktorú bol v máji 2013 operovaný. Pravostranná hemilaminektómia mala dočasný efekt. Pre pretrvávajúce ťažkosti bola indikovaná operačná revízia, pri ktorej bola vykonaná adheziolýza a foraminotómia. Následkom úspešnej operácie sú zlepšené posturálne i lokomočné funkcie, chôdza je bipedálna, bez opory. Na základe doterajšieho priebehu ochorenia a objektívnych klinických nálezov bola určená podľa prílohy č. 4 zákona č. 461/2003 Z. z. miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 35 % - na dolnej hranici rozpätia určeného pre často recidivujúce prejavy nervového a svalového dráždenia. Celková výkonnosť organizmu nie je podstatne obmedzená a nejedná sa o trvalé ťažké postihnutie funkcie, ťažkú poruchu statiky a dynamiky, ani výraznú poruchu korzetu. Následkom rozhodujúceho zdravotného postihnutia z hľadiska dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu poklesla schopnosť zárobkovej činnosti posudzovaného o jednu tretinu v porovnaní so zdravým občanom rovnakého veku, vzdelania a pracovných skúsenosti. Celkový zdravotný stav posudzovaného nezodpovedá invalidite. K zhodnému záveru pokiaľ ide o rozhodujúce zdravotné postihnutie i určenú mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť u navrhovateľa dospel aj posudkový lekár sociálneho poistenia odporkyne so sídlom v Košiciach vo svojom posudku podanom dňa 29. 09. 2014, vyhotovenom pre potreby súdneho konania. Zdravotný stav navrhovateľa charakterizoval diagnostickým záverom: poruchy lumbálnych a iných medzistavcových platničiek s radikulopatiou, ku ktorému dospel po zhodnotení aktuálneho zdravotného stavu navrhovateľa na základe ním absolvovaných odborných lekárskych vyšetrení a vlastného lekárskeho vyšetrenia posudkovým lekárom. Za rozhodujúce zdravotné postihnutie u navrhovateľa aj tento posudkový lekár považoval choroby podporného a pohybového aparátu, dorzopatia, stavy po operácii chrbtice, pričom toto postihnutie je začlenené v kapitole XV, pol. 4, písm. b) prílohy č. 4 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení a zodpovedá mu miera poklesu vykonávať zárobkovú činnosť v rozsahu 35 %. Posudkový lekár dospel k záveru, že ide o posudzovaného, ktorý bol v máji 2013 operovaný - vykonaná bola u neho parciálna hemilaminektómia pre herniu disku L4 - 5 vpravo s odstránením voľných sekvetsorov. Pre recidívu ťažkostí v auguste 20013 operačná revízia - adheziolýza a foraminetómia. Štyri mesiace po operácii stav hodnotený ako stabilizovaný, zlepšený, prítomné bolesti v LS oblasti chrbtice pri zmene polohy a po dlhšom sede, bez radikulárnej symptomatológie, chodí bez opory. Posudzovaný v decembri 2013 absolvoval KL v Číži, po KL lokomočné, ako aj postulárne funkcie sú zlepšené, podobne aj celková telesná kondícia. Thomayer + 40 cm, Lasseque vpravo pozit. od 60 st. Odvtedy posudzovaný udáva, že na odborné lekárske vyšetrenia nechodil, považoval ich za zbytočné. Na dnešnom zasadnutí chodí bez opory, funkčné vyšetrenie je bez podstatnejších zmien pri subjektívne udávaných ťažkostiach. Vzhľadom na uvedené sa zhodol s posudkom prvostupňového posudkového orgánu a ponechal ním na dolnej hranici stanoveného percentuálneho rozpätia určenú mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v rozsahu 35 %. Navrhovateľ sa na pojednávanie dňa 09. 12. 2014, na ktoré bol riadne a včas predvolaný nedostavil, pričom svoju neprítomnosť na pojednávaní vopred neospravedlnil, ani z vážneho dôvodu nepožiadal o odročenie. Preto súd postupoval podľa ustanovenia § 250g ods. 2 O. s. p. aplikovaným na základe § 250l ods. 2 O. s. p. a pojednávanie vykonal v jeho neprítomnosti. Zástupca odporkyne zotrval na písomnom vyjadrení, ktoré bolo súdu doručené a v jeho zmysle navrhol napadnuté rozhodnutie ako vecne správne a zákonné potvrdiť. Podľa ustanovenia § 70 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov poistenec má nárok na invalidný dôchodok, ak sa stal invalidný, získal počet rokov dôchodkového poistenia uvedený v § 72 a ku dňu vzniku invalidity nespĺňa podmienky nároku na starobný dôchodok alebo mu nebol priznaný predčasný starobný dôchodok. Podľa ustanovenia § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov poistenec je invalidný, ak pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav je taký zdravotný stav, ktorý spôsobuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť, a ktorý má podľa poznatkov lekárskej vedy trvať dlhšie ako jeden rok. Pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje porovnaním telesnej, duševnej a zmyslovej schopnosti poistenca s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom a telesnej, duševnej a zmyslovej schopnosti zdravej fyzickej osoby. Pri posudzovaní poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa neprihliada na zdravotné postihnutia, ktoré boli zohľadnené na invalidný výsluhový dôchodok podľa osobitného predpisu. Pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje na základe: a) lekárskych správ a údajov zo zdravotnej dokumentácie zdravotníckeho zariadenia a zhodnotenia liečby s určením diagnostického záveru, stabilizácie ochorenia, jeho ďalšieho vývoja, ďalšej liečby, a b) komplexných funkčných vyšetrení a ich záverov, pričom sa prihliada na zostávajúcu schopnosť prípravy na povolanie, možnosti poskytnutia pracovnej rehabilitácie alebo rekvalifikácie. Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je uvedená v prílohe č. 4 a určuje sa v percentách podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, a so zreteľom na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí s tým, že jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa nesčítavajú. Súd na základe dokazovania vykonaného v správnom i súdnom konaní dospel k záveru, že skutkové okolnosti, týkajúce sa rozsahu zdravotného poškodenia navrhovateľa boli dostatočne ozrejmené príslušnými posudkovými lekármi sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, ktorí vo svojich posudkoch vyhodnotili zdravotné postihnutie navrhovateľa na základe objektívnych zistení odborných lekárskych vyšetrení. Navrhovateľ v konaní neuviedol žiadne nové skutočnosti, ktoré by neboli známe príslušným posudkovým lekárom pri vypracovaní posudkov, a ktoré by mohli ich jednoznačné závery spochybniť. Zdravotné poškodenia navrhovateľa zistené objektívnymi lekárskymi vyšetreniami podľa podaných posudkov posudkových orgánov neznižujú jeho pracovnú schopnosť natoľko, aby bol invalidný. Podľa týchto posudkov pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav, má menovaný stanovenú mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť vo výške 35 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Preto mu nárok na invalidný dôchodok nevznikol. Súd zvážil všetky uvedené skutočnosti a na ich základe a v súlade s citovanými zákonnými ustanoveniami podľa ustanovenia § 250q ods. 2 O. s. p. napadnuté rozhodnutie odporkyne ako zákonné potvrdil. Právo na náhradu trov konania súd v súlade s ustanovením § 250k ods. 1 O. s. p. navrhovateľovi nepriznal, pretože tento v konaní úspešný nebol. Poučenie: Proti tomuto rozsudku možno podať odvolanie do 15 dní odo dňa jeho doručenia na Krajský súd v Košiciach. V odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach (§ 42 ods. 3 O. s. p.) uviesť, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa napáda, v čom sa toto rozhodnutie alebo postup súdu považuje za nesprávny a čoho sa odvolateľ domáha. Odvolanie možno odôvodniť len tým, že v konaní došlo k vadám v ustanovení § 221 ods. 1 O. s. p., konanie má inú vadu, ktorá mohla mať za následok nesprávne rozhodnutie vo veci alebo rozhodnutie súdu vychádza z nesprávneho právneho posúdenia veci.