Text rozhodnutia
Súd: Krajský súd Nitra Spisová značka: 23Sd/62/2012 Identifikačné číslo súdneho spisu: 4012200165 Dátum vydania rozhodnutia: 25. 06. 2012 Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Dana Kálnayová ECLI: ECLI:SK:KSNR:2012:4012200165.2 ROZSUDOK V MENE SLOVENSKEJ REPUBLIKY Krajský súd v Nitre v právnej veci navrhovateľa: Z. C., bytom H., N. trieda XXX, proti odporkyni: Sociálna poisťovňa - ústredie v Bratislave, Bratislava, Ul. 29. augusta 8, o invalidný dôchodok, samosudkyňou JUDr. Danou Kálnayovou, takto r o z h o d o l : Krajský súd p o t v r d z u j e rozhodnutie odporkyne č. XXX XXX XXXX zo dňa 4. november 2011. Krajský súd nepriznáva navrhovateľovi náhradu trov konania. o d ô v o d n e n i e : Rozhodnutím odporkyne č. XXX XXX XXXX zo dňa 4. november 2011, bola navrhovateľovi podľa § 73, § 112 ods.4 a 6, § 82 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení znížená suma invalidného dôchodku od 01. 01. 2012 na sumu 197,10 eur mesačne, pretože podľa posudku posudkového lekára sociálneho poistenia, pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť od 19. 10. 2011 je 60 %. Nárok na invalidný dôchodok navrhovateľovi vznikol 22. 02. 2010. Spôsob výpočtu hodnoty priemerného osobného mzdového bodu a rokov obdobia dôchodkového poistenia, spolu s pripočítavaným obdobím bol podrobne vysvetlený v rozhodnutí pri priznaní invalidného dôchodku z 11. 06. 2010. Posudkový lekár sociálneho poistenia v Nitre dňa 19. 10. 2011 preskúmal zdravotný stav navrhovateľa a zistil, že navrhovateľ je naďalej invalidný, avšak jeho miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je od 19. 10. 2011 60 %. Suma invalidného dôchodku je 191,40 eur mesačne a je určená podľa § 73 ods.2 zákona č. 461/2003 Z. z. ako súčin priemerného osobného mzdového bodu, obdobia dôchodkového poistenia, spolu s pripočítaným obdobím, aktuálnej dôchodkovej hodnoty a percentuálneho poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Priemerný osobný mzdový bod 0,7088 x 46,9836 rokov obdobia dôchodkového poistenia, spolu s pripočítaným obdobím x aktuálna dôchodková hodnota 9,5756 x 60 % = 191,40 eur mesačne. K tejto sume invalidného dôchodku patrí suma zvýšenia 5,70 eura mesačne podľa § 82 zákona č. 461/2003 Z. z., ktorá patrila k doteraz vyplácanému invalidnému dôchodku. Navrhovateľ podal návrh na preskúmanie rozhodnutia, v ktorom uviedol, že zdravotný stav sa mu nezlepšuje. Popri obojstranných bolestiach bedrových kĺbov sa pridružili aj bolesti krížnej časti chrbtice. Má bolesti pri akomkoľvek pohybe, dokonca aj v pokoji. Kĺby sa mu zasekávajú, rôznymi pohybmi si ich musí odblokovať, čo nie je niekedy jednoduché. Prognózy v jeho prípade nie sú optimistické. Rozhodnutie posudkového lekára považuje sa tendenčné. Na pojednávaní dňa 23. 04. 2012 navrhovateľ trval na podanom návrhu v plnom rozsahu. Uviedol, že k zlepšeniu jeho zdravotného stavu nedošlo, pri takomto zdravotnom postihnutí nie je schopný vykonávať žiadnu prácu, ťažko sa pohybuje, len pomocou barlí, nevládze chodiť, užíva lieky proti bolesti. Naposledy bol SZČO, vykonával zmenárenskú činnosť. Predložil súdu nový ortopedický nález. Zástupkyňa odporkyne na pojednávaní uviedla, že žiada rozhodnutie ako vecne správne potvrdiť, vzhľadom na zhodné závery posudkových lekárov ako aj doplnok posudkového lekára na žiadosť súdu. Krajský súd preskúmal napadnuté rozhodnutie odporkyne v zmysle ustanovenia § 250 l ods. 1 a nasl. O.s.p. a dospel k záveru, že návrh nie je dôvodný. Zdravotný stav navrhovateľa bol znova posudzovaný posudkovým lekárom sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne - ústredia so sídlom v Nitre, dňa 06. 03. 2012, so záverom, že navrhovateľ je invalidný podľa § 71 ods.1 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení, lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav, má pokles schopností vykonávať zárobkovú činnosť viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je 60 % od 19. 10. 2011. K horeuvedenému záveru dospel po vyšetrení navrhovateľa u posudkového lekára a zhodnotení odborných lekárskych nálezov - interné, ortopedické, rehabilitačné. Zdravotný stav navrhovateľa v správnom konaní posudzoval posudkový lekár sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočky Nitra, dňa 19. 10. 2011, podľa § 184 ods.1 zák. č. 461/2003 Z.z. a v súdnom konaní posudkový lekár sociálneho poistenia SP- ústredie Bratislava so sídlom v Nitre, dňa 06. 03. 2012. Obaja posudkoví lekári dospeli k zhodnému záveru, že u navrhovateľa sa jedná o coxatrozu vpravo IV. stupňa, vľavo III. stupňa. Za rozhodujúce zdravotné postihnutie určil posudkový lekár coxatrozu vpravo IV. stupňa podľa kapt. XV. odd. G položka 41.3 písm. a/ a zvýšil percentuálnu mieru o 10 % za coxatrozu vľavo III. stupňa. Posudkový lekár vyšetril navrhovateľa, zohľadnil predloženú lekársku dokumentáciu, a konštatoval, že navrhovateľ trpí na postihnutie oboch bedrových zhybov. Podľa ortopedického vyšetrenia je postih ťažší IV. stupňa pravo a III. stupňa vľavo. Jedná sa o obojstranné postihnutie s rozdielnym stupňom poškodenia. Z toho dôvodu ťažšie postihnutie považuje za rozhodujúce a tomu prislúcha miera poklesu 50 %, čo je horná hranica rozpätia. Táto je navýšená o druhostranné postihnutie, ktoré je miernejšieho rázu o 10 % na celkovú mieru poklesu 60 %. Na základe ortopedického vyšetrenia zo dňa 10. 08. 2011, kde je vyšetrená hybnosť bedrových kĺbov a udaná flexia obojstranne do 40st. nemožno akceptovať úplne, že ide o ťažké postihnutie pravého bedrového zhybu ale vzhľadom na rtg. zmeny na tomto kĺbe možno ho zaradiť do ťažkého postihnutia. Aj rehabilitačný nález z 28. 04. 2011 popisuje obojstrannú coxatrozu III. stupňa. Na základe toho sa posudkový lekár domnieva, že posúdenie posudkového lekára ústredia v B. Bystrici dňa 20. 05. 2010 bolo veľmi mierne posúdené v prospech navrhovateľa a miera poklesu 75 % nemala byť uznaná. Navrhovateľ môže vykonávať práce viac sedavého charakteru, bez ťažkej fyzickej námahy, dlhej chôdze a státia. Ani ortopedický nález zo 04. 04. 2012 nemá vplyv na posudkový záver, pretože tento potvrdzuje iba známe skutočnosti. P r e t o navrhovateľ je invalidný podľa § 71 ods.1 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení, lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav, má pokles schopností vykonávať zárobkovú činnosť viac ako 40% v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Miera schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť u navrhovateľa nie je už 75 % ale 60 % od 19. 10. 2011. Podľa § 71 ods. 1, poistenec je invalidný, ak pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav, má pokles schopností vykonávať zárobkovú činnosť viac ako 40% v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Podľa § 71 ods. 2, dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav je taký zdravotný stav, ktorý spôsobuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť a ktorý má podľa poznatkov lekárskej vedy trvať dlhšie ako 1 rok. Podľa § 71 ods. 3, pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje v porovnaní telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti poistenca s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom a telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti zdravej fyzickej osoby. Pri posudzovaní poklesu schopností vykonávať zárobkovú činnosť sa neprihliada na zdravotné postihnutia, ktoré boli zohľadnené na nárok na invalidný, výsluhový dôchodok podľa osobitného predpisu. Podľa § 71 ods. 4, pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje na základe a/ lekárskych správ a údajov zo zdravotnej dokumentácie zdravotníckeho zariadenia a zhodnotenia liečby s určením diagnostického záveru, stabilizácie ochorenia podľa ďalšieho vývoja a ďalšej liečby a b/ komplexných funkčných vyšetrení a ich záverov, pričom sa prihliada na zostávajúcu schopnosť vykonávať zárobkovú činnosť, zostávajúcu schopnosť prípravy na povolanie, možnosti poskytnutia pracovnej rehabilitácie alebo rekvalifikácie. Podľa § 71 ods. 5, miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je uvedená v prílohe č. 4. Podľa § 71 ods. 6, miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách sa určuje podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou, dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu so zreteľom na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí. Podľa § 71 ods. 7, jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa nespočítavajú. Podľa § 71 ods. 8, mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť možno zvýšiť nad hornú hranicu miery poklesu podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, najviac o 10%, ak závažnosť ostatných zdravotných postihnutí ovplyvňuje pokles schopností vykonávať zárobkovú činnosť. Na určenie zvýšenia hodnoty sa vychádza z predchádzajúceho výkonu zárobkovej činnosti, dosiahnutého vzdelania, skúsenosti a schopnosti rekvalifikácie. Obdobne to platí ak pokles schopností vykonávať zárobkovú činnosť je dôsledkom viacerých zdravotných postihnutí podmieňujúcich dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav. Podľa § 71 ods. 9, ak v prílohe č. 4 nie je uvedené zdravotné postihnutie, ktoré je príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, určí sa miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách podľa takého zdravotného postihnutia uvedeného v tejto prílohe, ktorá je z jeho funkčným dopadom najviac porovnateľná. Podľa § 71 ods. 10, dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav na účely invalidity sa posúdi opätovne, ak sa predpokladá zmena vo vývoji zdravotného stavu a zmena schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Nové skutočnosti, ktoré by pri doterajšom posudzovaní zdravotného stavu navrhovateľa neboli známe a zhodnotené a ktoré by prípadne odôvodňovali ďalšie doplnenie posudku súd nezistil, a tieto ani nevyplývajú z vyjadrenia navrhovateľa na pojednávaní. Posudkový lekár rozhodol po vlastnom vyšetrení zdravotného stavu navrhovateľa a posúdení odborných lekárskych nálezov z oblastí, na ktoré si navrhovateľ sťažuje a svoj posudok aj náležite zdôvodnil. Vzhľadom na horeuvedené skutočnosti a citované zákonné ustanovenia dospel súd k záveru, že napadnuté rozhodnutie odporkyne zo dňa 22.11.2011 je vecne správne, a preto ho podľa § 250q ods. 2 O.s.p. potvrdil. Krajský súd rozhodol o trovách konania tak, že navrhovateľovi nepriznáva trovy konania, pretože nemal v konaní úspech. Poučenie: Proti tomuto rozsudku je možné podať odvolanie do 15 dní, odo dňa jeho doručenia, cestou podpísaného súdu, v dvoch vyhotoveniach. V odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach (§ 42 ods.3) uviesť, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa napáda, v čom sa toto rozhodnutie, alebo postup súdu považuje za nesprávny a čoho sa odvolateľ domáha.