Text rozhodnutia
Súd: Krajský súd Nitra Spisová značka: 19Sd/160/2012 Identifikačné číslo súdneho spisu: 4012200569 Dátum vydania rozhodnutia: 07. 08. 2012 Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Viola Takáčová PhD. ECLI: ECLI:SK:KSNR:2012:4012200569.2 ROZSUDOK V MENE SLOVENSKEJ REPUBLIKY Krajský súd v Nitre v právnej veci navrhovateľa: P. P., Z. XXX, proti odporkyni: Sociálna poisťovňa - ústredie v Bratislave, ul. 29. augusta 8, Bratislava, o invalidný dôchodok, samosudkyňou JUDr. Violou Takáčovou, PhD., takto r o z h o d o l : Krajský súd p o t v r d z u j e rozhodnutie odporkyne č. XXX XXX XXXX X zo dňa 05. 04. 2012. Krajský súd nepriznáva odporkyni náhradu trov konania. o d ô v o d n e n i e : Odvolaním napadnutým rozhodnutím č. XXX XXX XXXX X zo dňa 05. 04. 2012 odporkyňa zamietla podľa § 70 a § 71 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov (ďalej len "zsp") žiadosť navrhovateľa o invalidný dôchodok z 22. 03. 2012. Odporkyňa dôvodila tým, že podľa posudku posudkového lekára sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne pobočky Nitra z 22. 03. 2012 navrhovateľ nie je invalidný podľa § 71 ods. 1 zsp, lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Posúdenie zdravotného stavu, ktorému zodpovedá percentuálne vyjadrenie miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je obsahom Lekárskej správy z 22. 03. 2012, ktorá tvorí neoddeliteľnú súčasť odôvodnenia rozhodnutia a sú v nej uvedené všetky rozhodujúce skutočnosti, ktoré boli podkladom na vyhotovenie posudkového záveru o tom, že nie je invalidný podľa § 71 ods. 1 zsp. V odvolaní proti rozhodnutiu o zamietnutí žiadosti o invalidný dôchodok navrhovateľ namietal nezákonnosť rozhodnutia z dôvodu, že pretrváva arytmia s dušnosťou, je trvalo na liečbe Lawarinom a Amiodaronom. K tomu bol hospitalizovaný a elektricky upravovaný 2x neúspešne. Okrem uvedeného zdravotného stavu mu neboli zohľadnené ortopedické a neurologické vyšetrenia s coxatrózou pravého bedrového kĺbu III. stupňa a ľavého bedrového kĺbu II. stupňa, ďalej degeneratívne zmeny v driekovej chrbtici s chronickým lumboischiadickým syndrómom obojstranne vrátane liečby vysokého tlaku. Navrhovateľ na ústnom pojednávaní súdu dňa 07. 08. 2012 trval na podanom odvolaní. Opakovane poukázal na svoje zdravotné problémy, hlavne na poruchy srdcového rytmu a zdravotné problémy s pravým bedrovým kĺbom. Vytýkal posudkovým lekárom, že ani jednu z ostatných chorôb nezobrali do úvahy, preto podľa jeho názoru nedostatočne posúdili jeho zdravotné problémy a nesprávne zamietli aj žiadosť o invalidný dôchodok. V dôsledku s problémom s kĺbom nemôže nič ťažké dvíhať, preto vykonáva u zamestnávateľa len ľahšie práce. Od posledného posúdenia zdravotného stavu u posudkového lekára bol na kontrolnom kardiologickom vyšetrení 22. 06. 2012. Na kardio vyšetrenia chodí pravidelne každé 3 mesiace. Na ďalšie vyšetrenie je objednaný na termín 14. 12. 2012. Odporkyňa navrhla odvolaním napadnuté rozhodnutie ako vecne správne potvrdiť. Krajský súd preskúmal napadnuté rozhodnutie odporkyne podľa § 250 l OSP a nasl., vykonal dokazovanie vypočutím účastníkov konania, oboznámením sa s obsahom posudkového spisu pobočky odporkyne, s navrhovateľom predloženou správou z kontrolného kardiologického vyšetrenia z 22. 06. 2012 a dospel k záveru, že odvolaniu navrhovateľa nemožno vyhovieť. Z obsahu posudkového a dávkového spisu odporkyne, ktoré boli súčasťou súdneho spisu bolo náležite za preukázané, že správne konanie sa začalo na základe žiadosti navrhovateľa o invalidný dôchodok z 22. 03. 2012, v ktorý deň sa uskutočnilo aj prvé posúdenie zdravotného stavu navrhovateľa u posudkového lekára sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne pobočka Nitra. Navrhovateľovi sa predstavili zástupcovia pobočky Sociálnej poisťovne . Po overení totožnosti ho poučili o posúdení zdravotného stavu na účely invalidného dôchodku podľa § 71 ods. 1 zsp. Zistili pracovnú, sociálnu, rodinnú, osobnú anamnézu, ochorenia, liečbu a subjektívne ťažkosti žiadateľa o invalidný dôchodok. Podkladom pre posúdenie zdravotného stavu na účely určenia miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť bolo kardiologické lekárske vyšetrenie z 28. 12. 2011. Posudkový lekár informoval navrhovateľa o všetkých skutočnostiach, ktoré sa týkali posúdenia jeho zdravotného stavu, posudku a miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť pre rozhodujúce zdravotné postihnutie - poruchy srdcového rytmu podľa kapitoly IX, položka 6, písm. b/ prílohy č. 4 k zsp. s 20 % mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Posudkový lekár sociálneho poistenia mal za preukázané, že po vyčerpaní podpornej doby mal žiadateľ o invalidný dôchodok v roku 2010 diagnostikovanú poruchu srdcového rytmu - perzistujúcu fibriláciu, ktorá bola liečená 2x elektrokonvexiou. Berie antiarytmickú tabletkovú liečbu, pri ktorej má tzv. sínusový rytmus, ktorý je fyziologicky s primeranou tepovou frekvenciou. Okrem uvedenej liečby berie aj antikoagulačnú liečbu ako prevenciu. Odbornými vyšetreniami USG srdca a bycikloergometrie nebola zistená funkčná porucha srdca. Pridruženým ochorením je koxatróza II. - III. stupeň viac vpravo s poruchou hybnosti ľahkého stupňa. Po zhodnotení zdravotného stavu je miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 20 %, preto nie je invalidný. Zhodný posudkový záver prijal posudkový lekár pobočky Sociálnej poisťovne v Nitre aj dňa 16. 05. 2012, kedy vyhotovil lekársku správu na základe podaného odvolania proti rozhodnutiu z 05. 04. 2012 z dôvodu neuznania invalidity na žiadosť poistenca o invalidný dôchodok zo dňa 22. 03. 2012 (za osobnej prítomnosti navrhovateľa). Vyjadril sa aj k doloženému neurologickému vyšetreniu, kde boli dokladované prejavy mierneho nervového a svalového dráždenia s poruchou statiky a dynamiky hrudnej a driekovej chrbtice, od vyšetrenia v roku 2011 ich prakticky neliečil. V aktuálnom klinickom náleze bola prítomná diskrétna porucha hybnosti driekovej chrbtice bez prejavov nervového dráždenia. Po opakovanom zhodnotení zdravotného stavu v odvolacom konaní bola naďalej určená 20 % miera a spisová dokumentácia bola odstúpená na ďalšie pokračovanie odvolacieho konania. S posudkom posudkového lekára sociálneho poistenia pobočky Sociálnej poisťovne Nitra zo dňa 22. 03. 2012 a 16. 05. 2012 sa stotožnil aj posudkový lekár sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne ústredie, vysunuté pracovisko v Nitre dňa 19. 06. 2012 za osobnej účasti navrhovateľa. Podkladom pre posúdenie zdravotného stavu na účely určenia miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť boli prepúšťacie správy z hospitalizácie na Kardiologickej klinike FN Nitra od 10. 05. 2011 až 11. 05. 2011 a od 10. 10. 2011 až 11. 10. 2011 a lekárske vyšetrenia: kardiologické z 28. 12. 2011, ortopedické z 23. 06. 2011 a neurologické z 27. 04. 2011. Po vyšetrení zdravotného stavu u posudkového lekára, zohľadnení odborných nálezov konštatoval, že je evidovaný u kardiológa pre poruchy srdcového rytmu, fibriláciu predsiení. Po opakovaných kardioverziách je navodený sínusový rytmus od októbra 2011. Pri záťažovom teste bolo vyslovené podozrenie pre tichú ischémiu v rámci ICHS. Stav bol hemodynamicky kompenzovaný. Artériová hypertenzia bola I. štádia spolu s poruchou lipidového metabolizmu a predstavuje určité riziko pre vznik kardiovaskulárnych komplikácií, z toho dôvodu je potrebná liečba a kontroly. Vzhľadom na hemodynamickú kompenzáciu ICHS a dlhodobo pretrvávajúci sínusový rytmus tomuto postihnutiu prislúcha miera poklesu 20 %, čo je v strede rozpätia. Postihnutie bedrového kĺbu a chrbtice je minimálne, zatiaľ posudkovo nezávažné. Celková miera poklesu je aj naďalej 20 % a nepodmieňuje vznik invalidity. Úlohou súdu bolo posúdiť zákonnosť postupu a rozhodnutia správneho orgánu v konaní o žiadosti navrhovateľa o invalidný dôchodok. Podľa § 70 ods. 1 zsp, poistenec má nárok na invalidný dôchodok, ak sa stal invalidný, získal počet rokov dôchodkového poistenia uvedený v § 72 a ku dňu vzniku invalidity nedovŕšil dôchodkový vek alebo mu nebol priznaný predčasný starobný dôchodok. Podľa § 71 ods. 1, 2, 3, 4 zsp, poistenec je invalidný, ak pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav je taký zdravotný stav, ktorý spôsobuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť a ktorý má podľa poznatkov lekárskej vedy trvať dlhšie ako jeden rok. Pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje porovnaním telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti poistenca s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom a telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti zdravej fyzickej osoby. Pri posudzovaní poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa neprihliada na zdravotné postihnutia, ktoré boli zohľadnené na nárok na invalidný výsluhový dôchodok podľa osobitného predpisu. Pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje na základe a) lekárskych správ a údajov zo zdravotnej dokumentácie zdravotníckeho zariadenia a zhodnotenia liečby s určením diagnostického záveru, stabilizácie ochorenia, jeho ďalšieho vývoja, ďalšej liečby a b) komplexných funkčných vyšetrení a ich záverov, pričom sa prihliada na zostávajúcu schopnosť vykonávať zárobkovú činnosť, zostávajúcu schopnosť prípravy na povolanie, možnosti poskytnutia pracovnej rehabilitácie alebo rekvalifikácie. Podľa odseku 5 cit. ust. miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je uvedená v prílohe č. 4. Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách sa určuje podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, a so zreteľom na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí. Jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa nesčítavajú (§ 71 ods. 6 a 7 zsp). Mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť určenú podľa odseku 6 možno zvýšiť najviac o 10 %, ak závažnosť ostatných zdravotných postihnutí ovplyvňuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Na určenie zvýšenia hodnoty sa vychádza z predchádzajúceho výkonu zárobkovej činnosti, dosiahnutého vzdelania, skúsenosti a schopnosti rekvalifikácie. Obdobne to platí, ak pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je dôsledkom viacerých zdravotných postihnutí podmieňujúcich dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav (§ 71 ods. 8 zsp). V konaní o odvolaní navrhovateľa proti rozhodnutiu, ktorým bola zamietnutá jeho žiadosť o invalidný dôchodok mal súd z vykonaného dokazovania za preukázané, že na základe žiadosti z 22. 03. 2012 posúdili zdravotný stav navrhovateľa posudkoví lekári sociálneho poistenia pobočky aj ústredia. Na základe navrhovateľom predložených správ z kardiologického vyšetrenia zhodne určili za rozhodujúce zdravotné postihnutie poruchy srdcového rytmu a zhodne tomuto postihnutiu určili 20 % mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Za pridružené ochorenie určili koxatrózu II. až III. stupňa viac vpravo s poruchou hybnosti ľahkého stupňa. Toto pridružené ochorenie nepovažovali za iné zdravotné postihnutie a neurčili mu žiadnu percentuálnu mieru. V postupe a v rozhodnutí odporkyne súd pochybenie nezistil. V prípade, keby pridruženému ochoreniu určili podľa § 71 ods. 8 zsp prípadnú 10 % mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť, ani za takejto situácie by navrhovateľovi nevznikol právny nárok na invalidný dôchodok, pretože percentuálne miery z rozhodujúceho a iného zdravotného postihnutia by nedávali viac ako 40 % mieru v porovnaní so zdravou fyzickou osobou pre prípadný nárok na invalidný dôchodok. Preskúmaním postupu a rozhodnutia odporkyne mal súd za preukázané, že posudkoví lekári sociálneho poistenia posúdili všetky navrhovateľom predložené lekárske správy z odborných vyšetrení. Od posledného posúdenia zdravotného stavu až do súdneho pojednávania navrhovateľ absolvoval kontrolné kardiologické vyšetrenie 22. 06. 2012. Na takéto vyšetrenia chodí pravidelne každé 3 mesiace. Z novo predloženej lekárskej správy bolo preukázané, že sa subjektívne cíti dobre, bez výraznejších subjektívnych ťažkostí, nevníma arytmiu, lieky užíva podľa odporúčania ... V prípade, keby kontrolným kardiologickým vyšetrením dňa 22. 06. 2012 boli zistené zhoršené výsledky rozhodujúceho zdravotného postihnutia, navrhovateľ by nebol objednaný na ďalšie vyšetrenie až na termín 14. 12. 2012, ale kardiológ by určil iný postup. Na základe vykonaného dokazovania, z ktorého bolo preukázateľne zistené, že navrhovateľ nesplnil jednu zo zákonných podmienok na vznik nároku na invalidný dôchodok, Krajský súd v Nitre rozhodnutie odporkyne č. XXX XXX XXXX X zo dňa 05. 04. 2012 podľa § 250q ods. 2 OSP z vyššie uvedených právnych dôvodov ako správne potvrdil. O náhrade trov konania rozhodol súd podľa § 142 ods. 1 OSP tak, že odporkyni, ktorá mala podľa výsledku tohto konania úspech, náhradu trov konania nepriznal, lebo odporkyni žiadne trovy konania nevznikli. Poučenie: Proti tomuto rozsudku možno podať odvolanie na Najvyšší súd SR v Bratislave, do 15-tich dní odo dňa doručenia, cestou podpísaného súdu, v dvoch vyhotoveniach. V odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach (§ 42 ods. 3) uviesť, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa napáda, v čom sa toto rozhodnutie alebo postup súdu považuje za nesprávny a čoho sa odvolateľ domáha (§ 205 ods. 1 OSP).