Text rozhodnutia
Súd: Krajský súd Nitra Spisová značka: 23Sd/215/2012 Identifikačné číslo súdneho spisu: 4012200775 Dátum vydania rozhodnutia: 19. 11. 2012 Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Dana Kálnayová ECLI: ECLI:SK:KSNR:2012:4012200775.2 ROZSUDOK V MENE SLOVENSKEJ REPUBLIKY Krajský súd v Nitre v právnej veci navrhovateľky: K. I., bytom A. XX, D., proti odporkyni: Sociálna poisťovňa - ústredie v Bratislave, Bratislava, Ul. 29. augusta 8, o invalidný dôchodok, samosudkyňou JUDr. Danou Kálnayovou, takto r o z h o d o l : Krajský súd p o t v r d z u j e rozhodnutie odporkyne č. XXX XXX XXXX 0 zo dňa 16.4.2012. Krajský súd nepriznáva navrhovateľke náhradu trov konania. o d ô v o d n e n i e : Rozhodnutím odporkyne č. XXX XXX XXXX 0 zo dňa 16.4.2012, bola navrhovateľke zamietnutá žiadosť o invalidný dôchodok, pretože posudku posudkového lekára SP, pobočky Levice nie je invalidná podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení, lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 %. Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je 30 %. Voči tomuto rozhodnutiu podala navrhovateľka včas návrh na preskúmanie rozhodnutia, ktoré bližšie nezdôvodnila. Na pojednávaní dňa 24. 09. 2012 navrhovateľka ako účastníčka konania trvala na podanom návrhu. Predložila nové lekárske nálezy. Zástupkyňa odporkyne na pojednávaní žiadala napadnuté rozhodnutie ako vecne správne potvrdiť s poukazom na závery posudkových lekárov ako aj doplnok posudkového lekára. Krajský súd preskúmal napadnuté rozhodnutie odporkyne v zmysle ustanovenia § 250 l ods. 1 a nasl. O.s.p. a dospel k záveru, že návrh nie je dôvodný. Zdravotný stav navrhovateľky bol znova posudzovaný posudkovým lekárom sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne - ústredia so sídlom v Banskej Bystrici, dňa 22. 08. 2012, so záverom, že navrhovateľka nie je invalidná podľa § 71 ods.1 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení, lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav, má pokles schopností vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je 30 %. K horeuvedenému záveru dospel po vyšetrení navrhovateľky u posudkového lekára a zhodnotení odborných lekárskych nálezov - interné, MR vyšetrenie chrbtice, CT mozgu, psychologické, psychiatrické, ortopedické, pľúcne, neurologické. Zdravotný stav navrhovateľky v správnom konaní posudzoval posudkový lekár sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočky Levice, dňa 28. 03. 2012, podľa § 184 ods.1 zák. č. 461/2003 Z. z. a v súdnom konaní posudkový lekár sociálneho poistenia SP- ústredie Bratislava so sídlom v Banskej Bystrici, dňa 22. 08. 2012 a na žiadosť súdu dňa 08. 10. 2012. Posudkoví lekári ústredia dospeli k zhodnému záveru, že u navrhovateľky sa jedná o cervikobrachiálny syndróm obojstranný, syndróm karpálneho tunela obojstranne po operácii, arteriálna hypertenzia WHO II., neurasténia, posttraumatická stresová porucha. Za rozhodujúce zdravotné postihnutie určil posudkový lekár choroby podporného a pohybového aparátu, dorzopathie, degeneratívne zmeny na chrbtici a medzistavcových platničkách s prejavmi nervového a svalového dráždenia - cervikobrachiálny syndróm, podľa kapt. XV. odd. E položka 3 písm. b/. Navrhovateľka je od januára 2011 v liečbe neurológa pre tŕpnutie oboch horných končatín a obmedzenie pre jemné pohyby prstov. EMG vyšetrenie z januára 2011 potvrdilo syndróm karpálnych kanálov obojstranne, s postihnutím stredového nervu, výraznejšie na pravej hornej končatine, menej na ľavej. Pre uvedené ťažkosti sa podrobila operácii karpálnych kanálov, v júli 2011 ľavú ruku a v novembri 2011 pravú. Podľa jej subjektívneho udania je efekt operácie len veľmi krátky. V januári 2012 má opätovné ťažkosti spojené s tŕpnutím horných končatín, s bolesťami v zápästí a nešikovnosťou rúk. Opakovanej bola vyšetrovaná neurológom bez výraznejšej patológie v neurologickom obraze (reflexy C5-8 symetrické, svalová sila tonus, citlivosť taxia správne). Patologicky je len neurotický funkčný tremor pravej hornej končatiny. Kontrolné EMG vyšetrenie urobené v apríli 2012 nepotvrdilo nález karpálnych kanálov obojstranne. Nález na stredovom nerve je v norme, nie je dôvod k reoperácii karpálnych kanálov tak, ako to uvádza ortopéd pri svojom vyšetrení. Ťažkosti spojené s tŕpnutím oboch horných končatín môžu byť podmienené s degeneratívnymi zmenami na stavcoch a medzistavcových platničkách krčnej chrbtice. MR krčnej chrbtice potvrdila degeneratívne zmeny a súčasne potvrdila vyklenutie medzistavcových platničiek C4-5, C5-6, C6-7 s tlakom na korene nervov, zúženie neuroformamenov obojstranne. V klinickom obraze neurológ nepopisuje prejavy útlaku nervov ani koreňového dráždenia. Podľa vyšetrenia neurológa je funkčná porucha krčnej chrbtice mierneho stupňa (pohyby viaznu v terminálnych fázach v inklinácii a rotácii obojstranne, mierne je zvýšený tonus paraverbálneho svalstva obojstranne). Rozhodujúcim ochorením pre stanovenie miery poklesu je ochorenie krčnej chrbtice s miernym funkčným postihnutím, pri ktorom je miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 30 %. Posttraumatická stresová porucha a neurastenický syndróm sú liečbou dobre ovplyvnené, kompenzované. Vysoký TK je len s ľahkými orgánovými zmenami, pri liečbe antihypertenzívami dobre ovplyvnený. Syndróm dráždivého kašľa je hodnotený ako poliekový, nemožno hovoriť o astme, nakoľko navrhovateľka nikdy nemala pozitívne testy na testované alergény a ani prítomnú patologickú eosinofiliu. Z tohto hľadiska pľúcny nález z 09. 08. 2012 sa javí ako účelový. Uvedené ochorenia zatiaľ sú posudkovo nezávažné, nezvyšujú mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Ani nové lekárske nálezy, ktoré predložila navrhovateľka, nemajú vplyv na zmenu posudkového záveru, pretože tieto boli preskúvamavané posudkovým lekárom a interné vyšetrenie, vrátane vyšetrenia Holteru a EKG Holteru, nepreukázalo závažnejšie poruchy srdcového rytmu, ale len zrýchlenú záchvatovitú činnosť 128/min, čo internista riešil pridaním malej dávky betablokátoru, ktorý znižuje účinok stresových hormónov na srdci v spojení s fyzickým a duševným výkonom. Ide o hypertenziu s ľahkými orgánovými zmenami, ktorá je posudkovo nezávažná. P r e t o navrhovateľka nie je invalidná podľa § 71 ods.1 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení, lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav, nemá pokles schopností vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Miera schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť u navrhovateľky je 30 %. Podľa § 71 ods. 1, poistenec je invalidný, ak pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav, má pokles schopností vykonávať zárobkovú činnosť viac ako 40% v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Podľa § 71 ods. 2, dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav je taký zdravotný stav, ktorý spôsobuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť a ktorý má podľa poznatkov lekárskej vedy trvať dlhšie ako 1 rok. Podľa § 71 ods. 3, pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje v porovnaní telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti poistenca s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom a telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti zdravej fyzickej osoby. Pri posudzovaní poklesu schopností vykonávať zárobkovú činnosť sa neprihliada na zdravotné postihnutia, ktoré boli zohľadnené na nárok na invalidný, výsluhový dôchodok podľa osobitného predpisu. Podľa § 71 ods. 4, pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje na základe a/ lekárskych správ a údajov zo zdravotnej dokumentácie zdravotníckeho zariadenia a zhodnotenia liečby s určením diagnostického záveru, stabilizácie ochorenia podľa ďalšieho vývoja a ďalšej liečby a b/ komplexných funkčných vyšetrení a ich záverov, pričom sa prihliada na zostávajúcu schopnosť vykonávať zárobkovú činnosť, zostávajúcu schopnosť prípravy na povolanie, možnosti poskytnutia pracovnej rehabilitácie alebo rekvalifikácie. Podľa § 71 ods. 5, miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je uvedená v prílohe č. 4. Podľa § 71 ods. 6, miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách sa určuje podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou, dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu so zreteľom na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí. Podľa § 71 ods. 7, jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa nespočítavajú. Podľa § 71 ods. 8, mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť možno zvýšiť nad hornú hranicu miery poklesu podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, najviac o 10%, ak závažnosť ostatných zdravotných postihnutí ovplyvňuje pokles schopností vykonávať zárobkovú činnosť. Na určenie zvýšenia hodnoty sa vychádza z predchádzajúceho výkonu zárobkovej činnosti, dosiahnutého vzdelania, skúsenosti a schopnosti rekvalifikácie. Obdobne to platí ak pokles schopností vykonávať zárobkovú činnosť je dôsledkom viacerých zdravotných postihnutí podmieňujúcich dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav. Podľa § 71 ods. 9, ak v prílohe č. 4 nie je uvedené zdravotné postihnutie, ktoré je príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, určí sa miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách podľa takého zdravotného postihnutia uvedeného v tejto prílohe, ktorá je z jeho funkčným dopadom najviac porovnateľná. Podľa § 71 ods. 10, dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav na účely invalidity sa posúdi opätovne, ak sa predpokladá zmena vo vývoji zdravotného stavu a zmena schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Nové skutočnosti, ktoré by pri doterajšom posudzovaní zdravotného stavu navrhovateľky neboli známe a zhodnotené a ktoré by prípadne odôvodňovali ďalšie doplnenie posudku súd nezistil. Posudkový lekár rozhodol po vlastnom vyšetrení zdravotného stavu navrhovateľky a posúdení odborných lekárskych nálezov z oblastí, na ktoré si navrhovateľka sťažuje a svoj posudok aj náležite zdôvodnil. Vzhľadom na horeuvedené skutočnosti a citované zákonné ustanovenia dospel súd k záveru, že napadnuté rozhodnutie odporkyne zo dňa 16.4.2012 je vecne správne, a preto ho podľa § 250q ods. 2 O.s.p. potvrdil. Krajský súd rozhodol o trovách konania tak, že navrhovateľke trovy konania nepriznal, pretože nemala v konaní úspech. Poučenie: Proti tomuto rozsudku je možné podať odvolanie do 15 dní, odo dňa jeho doručenia, cestou podpísaného súdu, v dvoch vyhotoveniach. V odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach (§ 42 ods.3) uviesť, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa napáda, v čom sa toto rozhodnutie, alebo postup súdu považuje za nesprávny a čoho sa odvolateľ domáha.