Text rozhodnutia
Súd: Krajský súd Nitra Spisová značka: 19Sd/158/2015 Identifikačné číslo súdneho spisu: 4015200919 Dátum vydania rozhodnutia: 14. 03. 2016 Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Dana Kálnayová ECLI: ECLI:SK:KSNR:2016:4015200919.2 ROZSUDOK V MENE SLOVENSKEJ REPUBLIKY Krajský súd v Nitre v právnej veci navrhovateľa: E. K., H. XXX, proti odporkyni: Sociálna poisťovňa - ústredie v Bratislave, Bratislava, Ul. 29. augusta 8, o invalidný dôchodok, samosudkyňou JUDr. Danou Kálnayovou, takto r o z h o d o l : Krajský súd p o t v r d z u j e rozhodnutie odporkyne č. XXX XXX XXXX X zo dňa 29. júna 2015. Krajský súd nepriznáva navrhovateľke náhradu trov konania. o d ô v o d n e n i e : Rozhodnutím odporkyne č. XXX XXX XXXX X zo dňa 29. júna 2015, bol navrhovateľke podľa § 73, § 112 ods. 4 a § 82 zákona č. 461/203 Z. z. o sociálnom poistení, zvýšený invalidný dôchodok od 11. 06. 2015 na sumu 200,20 eur mesačne, z dôvodu, že posudkový lekár vzhľadom na jej nepriaznivý zdravotný stav jej zvýšil mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť od 11. 06. 2015 na 55 %. Posudkový lekár v Nitre dňa 11. 06. 2015 preskúmaval zdravotný stav navrhovateľky a zo skutočností, z ktorých vychádzal bolo zistené, že došlo k zhoršeniu zdravotného stavu navrhovateľky a z toho dôvodu došlo k zvýšeniu miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Suma invalidného dôchodku je určená podľa § 73 ods. 2 zákona č. 461/2003 Z. z. ako súčin priemerného osobného mzdového bodu, obdobia dôchodkového poistenia, získaného ku dňu vzniku nároku na invalidný dôchodok, ku ktorému sa pripočíta obdobie od vzniku nároku na invalidný dôchodok do dovŕšenia dôchodkového veku, aktuálnej dôchodkovej hodnoty a percentuálneho poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Nárok na invalidný dôchodok vznikol dňa 01. 03. 2012. Spôsob výpočtu hodnoty priemerného osobného mzdového bodu a rokov dôchodkového poistenia spolu s pripočítaným obdobím bol podrobne uvedený v rozhodnutí o priznaní invalidného dôchodku z 02. 08. 2012. Hodnota priemerného osobného mzdového bodu je 0,7321. Počet rokov obdobia dôchodkového poistenia, spolu s pripočítaným obdobím sa vypočítal zo 16749 dní. Aktuálna dôchodková hodnota platná k 11. 06. 2015 sa určila na rok 2015 - 10,6865 eur. Suma invalidného dôchodku je 197,50 eur mesačne, je určená ako súčin priemerného osobného mzdového bodu, obdobia dôchodkového poistenia, spolu s pripočítaným obdobím, aktuálnej dôchodkovej hodnoty a percentuálneho poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Priemerný osobný mzdový bod 0,7321 x 45,8877 rokov obdobia dôchodkového poistenia, spolu s pripočítaným obdobím x aktuálna dôchodková hodnota 10,6865 x 55 % = 197,50 eur mesačne. Suma invalidného dôchodku sa ďalej zvyšuje od 01. 01. 2015 suma zvýšenia o 2,70 eur mesačne ( o pevnú sumu zvýšenia invalidného dôchodku ustanovenú v § 1 písm. g/ Opatrenia Ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny SR č. 295/2014 ), na sumu 200,20,- eur. Voči tomuto rozhodnutiu podala navrhovateľka včas návrh na preskúmanie rozhodnutia, v ktorom uviedla, že jej zdravotný stav je nepriaznivý. Je po operácii chrbtice. Liečená bola vo Vojenskej nemocnici v Ružomberku. Žiadala o opätovné preskúmanie zdravotného stavu. Na pojednávaní dňa 27. 10. 2015 navrhovateľka trvala na podanom návrhu v plnom rozsahu. Uviedla, že zdravotný stav sa jej zhoršil. Predložila nové lekárske nálezy od reumatológa. Nesúhlasí s určenou mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Zástupkyňa odporkyne na pojednávaní uviedla, že žiada napadnuté rozhodnutie, ako vecne správne potvrdiť, vzhľadom na zhodné závery posudkových lekárov a pridržiavala sa písomného vyjadrenia. Krajský súd preskúmal napadnuté rozhodnutie odporkyne v zmysle ustanovenia § 250 l ods. 1 a nasl. O. s. p. a dospel k záveru, že návrh nie je dôvodný. Zdravotný stav navrhovateľa bol znova posudzovaný posudkovým lekárom sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne - ústredia so sídlom v Nitre dňa 23. 09. 2015, so záverom, že navrhovateľka je invalidná podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení, lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav, má pokles schopností vykonávať zárobkovú činnosť viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je 55 % od 11. 06. 2015. K horeuvedenému záveru dospel po vyšetrení navrhovateľky u posudkového lekára a zhodnotení odborných lekárskych nálezov - interné, ortopedické, neurologické, reumatologické, neurochirurgické. Zdravotný stav navrhovateľky v správnom konaní posudzoval posudkový lekár sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočky Nitra, dňa 11. 06. 2015, podľa § 184 ods.1 zák. č. 461/2003 Z. z. a v súdnom konaní posudkový lekár sociálneho poistenia SP- ústredie Bratislava so sídlom v Nitre, dňa 23. 09. 2015, za účasti neurológa a na žiadosť súdu dňa 18. 01. 2016. Obaja posudkoví lekári dospeli k zhodnému záveru, že u navrhovateľky sa jedná o stav po operácii bedrovej chrbtice pre herniu disku dňa 30. 07. 2014, s občasným radikulárnym dráždením L5 vpravo, porucha statodynamiky LS chrbtice, reumatoidná artritída I., počínajúca coxatroza a gonartroza, stresová inkontinencia moču bez objektivizácie odbornými vyšetreniami. Za rozhodujúce zdravotné postihnutie určil posudkový lekár stav po operácii bedrovej chrbtice pre herniu disku dňa 30. 07. 2014, s občasným radikulárnym dráždením L5 vpravo podľa kapt. XV., odd. E, položka 4, písm. b/ a zvýšil percentuálnu mieru o 10 % za ostatné zdravotné postihnutia. Posudkový lekár po vyšetrení zdravotného stavu odborného lekára neurológa, zohľadnení predloženej lekárskej dokumentácie konštatoval, že navrhovateľka je po operácii bedrovej chrbtice, po ktorej pretrváva časté radikulárne dráždenie L5 vpravo s poruchou statodynamiky bedrovej chrbtice. Pre toto rozhodujúce zdravotné postihnutie prislúcha miera poklesu 45 %, čo je horná hranica rozpätia. Na ostatné zdravotné poruchy je základná miera navýšená oi 10 % na výslednú mieru 55 %, čo zodpovedá súčasnému zdravotnému stavu. Navrhovateľka môže vykonávať pomocné práce, bez väčšej fyzickej námahy a dvíhania bremien. Nové lekárske nálezy, ktoré predložila navrhovateľka nemajú žiadny vplyv na stanovenú mieru poklesu. Neurologické vyšetrenia sú úplne rovnaké, prakticky negatívne, bez preukázania závažného poškodenia chrbtice a pohybového aparátu. Popisujú iba známe skutočnosti - stav po operácii bedrovej chrbtice, s občasnou radikulopathiou. Dodatok o neúplnom sy. caudy equiny a močovej inkontinencie nemá oporu v žiadnom údaji vo vyšetrení. Navyše v anamnéze sa uvádza, že navrhovateľa sfinktery ovláda. Nie sú popísané žiadne poruchy svedčiace pre syndróm caudy. Neurochirurg popisuje dobrý stav po operácii chrbtice, reumatológ ľahkú reumatoidnú artritídu bez zápalu s nízkou aktivitou. Ortopéd dokladuje veku primeraný funkčný nález na bedrových a kolenných kĺboch. Psychiater nepotvrdil závažné duševné ochorenie. P r e t o navrhovateľka je naďalej invalidná podľa § 71 ods.1 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení, lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav, má pokles schopností vykonávať zárobkovú činnosť viac ako 40% v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Miera schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť u navrhovateľky je 55 % od 11. 06. 2015. Podľa § 71 ods. 1, poistenec je invalidný, ak pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav, má pokles schopností vykonávať zárobkovú činnosť viac ako 40% v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Podľa § 71 ods. 2, dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav je taký zdravotný stav, ktorý spôsobuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť a ktorý má podľa poznatkov lekárskej vedy trvať dlhšie ako 1 rok. Podľa § 71 ods. 3, pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje v porovnaní telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti poistenca s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom a telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti zdravej fyzickej osoby. Pri posudzovaní poklesu schopností vykonávať zárobkovú činnosť sa neprihliada na zdravotné postihnutia, ktoré boli zohľadnené na nárok na invalidný, výsluhový dôchodok podľa osobitného predpisu. Podľa § 71 ods. 4, pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje na základe a/ lekárskych správ a údajov zo zdravotnej dokumentácie zdravotníckeho zariadenia a zhodnotenia liečby s určením diagnostického záveru, stabilizácie ochorenia podľa ďalšieho vývoja a ďalšej liečby a b/ komplexných funkčných vyšetrení a ich záverov, pričom sa prihliada na zostávajúcu schopnosť vykonávať zárobkovú činnosť, zostávajúcu schopnosť prípravy na povolanie, možnosti poskytnutia pracovnej rehabilitácie alebo rekvalifikácie. Podľa § 71 ods. 5, miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je uvedená v prílohe č. 4. Podľa § 71 ods. 6, miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách sa určuje podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou, dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu so zreteľom na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí. Podľa § 71 ods. 7, jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa nespočítavajú. Podľa § 71 ods. 8, mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť možno zvýšiť nad hornú hranicu miery poklesu podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, najviac o 10%, ak závažnosť ostatných zdravotných postihnutí ovplyvňuje pokles schopností vykonávať zárobkovú činnosť. Na určenie zvýšenia hodnoty sa vychádza z predchádzajúceho výkonu zárobkovej činnosti, dosiahnutého vzdelania, skúsenosti a schopnosti rekvalifikácie. Obdobne to platí ak pokles schopností vykonávať zárobkovú činnosť je dôsledkom viacerých zdravotných postihnutí podmieňujúcich dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav. Podľa § 71 ods. 9, ak v prílohe č. 4 nie je uvedené zdravotné postihnutie, ktoré je príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, určí sa miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách podľa takého zdravotného postihnutia uvedeného v tejto prílohe, ktorá je z jeho funkčným dopadom najviac porovnateľná. Podľa § 71 ods. 10, dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav na účely invalidity sa posúdi opätovne, ak sa predpokladá zmena vo vývoji zdravotného stavu a zmena schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Nové skutočnosti, ktoré by pri doterajšom posudzovaní zdravotného stavu navrhovateľa neboli známe a zhodnotené a ktoré by prípadne odôvodňovali ďalšie doplnenie posudku súd nezistil. Posudkový lekár rozhodol po vlastnom vyšetrení zdravotného stavu navrhovateľa aj za prítomnosti odborníka neurológa a posúdení odborných lekárskych nálezov z oblastí, na ktoré si navrhovateľ sťažuje a svoj posudok aj náležite zdôvodnil. Posudkoví lekári sociálneho poistenia v konaní predchádzajúcom vydaniu napadnutého rozhodnutia ako aj v konaní o opravnom prostriedku na základe predložených lekárskych nálezov a vlastného vyšetrenia vyhodnotili, že navrhovateľkin zdravotný stav je zhoršený od 11. 06. 2015 na úroveň invalidity s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 55 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Navrhovateľka v konaní o opravnom prostriedku, predloženými listinnými dôkazmi, nepreukázala, že jej zdravotný stav odôvodňuje vyššiu mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Vzhľadom na horeuvedené skutočnosti a citované zákonné ustanovenia dospel súd k záveru, že napadnuté rozhodnutie odporkyne zo dňa 29. júna 2015 je vecne správne, a preto ho podľa § 250q ods. 2 O. s. p. potvrdil. Krajský súd rozhodol o trovách konania tak, že navrhovateľovi nepriznáva trovy konania, pretože nemal v konaní úspech. Poučenie: Proti tomuto rozsudku je možné podať odvolanie do 15 dní, odo dňa jeho doručenia, cestou podpísaného súdu, v dvoch vyhotoveniach. V odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach (§ 42 ods. 3) uviesť, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa napáda, v čom sa toto rozhodnutie, alebo postup súdu považuje za nesprávny a čoho sa odvolateľ domáha.