Text rozhodnutia
Súd: Krajský súd Nitra Spisová značka: 23Sd/260/2016 Identifikačné číslo súdneho spisu: 4016200587 Dátum vydania rozhodnutia: 03. 10. 2016 Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Dana Kálnayová ECLI: ECLI:SK:KSNR:2016:4016200587.1 ROZSUDOK V MENE SLOVENSKEJ REPUBLIKY Krajský súd v Nitre v právnej veci navrhovateľa: C. P., Y., T. 6, proti odporkyni: Sociálna poisťovňa - ústredie v Bratislave, Bratislava, Ul. 29. augusta 8, o invalidný dôchodok, sudkyňou JUDr. Danou Kálnayovou, takto r o z h o d o l : Krajský súd p o t v r d z u j e rozhodnutie odporkyne č. XXX XXX XXXX 0 zo dňa 24.6.2016. Krajský súd navrhovateľovi nepriznáva náhradu trov konania. o d ô v o d n e n i e : Rozhodnutím odporkyne č. XXX XXX XXXX 0 zo dňa 17.3.2016, bol navrhovateľovi podľa § 70 ods. 1 a § 82 zákona č. 461/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov, priznaný invalidný dôchodok od 26. 01. 2016 v sume 111,90 eur mesačne. Navrhovateľ bol uznaný za invalidného na základe posudku posudkového lekára Sociálnej poisťovne, pobočky Komárno zo dňa 26. 01. 2016 s mierou poklesu 45 % od 26. 01. 2016. Potrebný počet rokov obdobia dôchodkového poistenia na vznik nároku invalidný dôchodok poistenca vo veku nad 40 do 45 rokov je najmenej 10 rokov a zisťuje sa z obdobia pred vznikom invalidity, t. j. pred 27. 01. 2016 získal navrhovateľ 6829 dní obdobia dôchodkového poistenia, čo je 18 rokov a 259 dní, čím splnil podmienku potrebného počtu rokov obdobia dôchodkového poistenia na vznik nároku na invalidný dôchodok. Suma invalidného dôchodku je určená podľa § 73 ods. 2 zákona č. 461/2003 Z. z. v znení zákona č. 600/2003 Z. z. ako súčin priemerného osobného mzdového bodu, obdobia dôchodkového poistenia získaného ku dňu vzniku nároku na invalidný dôchodok, ku ktorému sa pripočíta obdobie od vzniku nároku na invalidný dôchodok do dovŕšenia dôchodkového veku, aktuálnej dôchodkovej hodnoty a percentuálneho poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Priemerný osobný mzdový bod je určený ako podiel úhrnu osobných mzdových bodov za jednotlivé kalendárne roky rozhodujúceho obdobia a obdobia dôchodkového poistenia v rozhodujúcom období vyjadreného v rokoch. Rozhodujúce obdobie sa určilo v súlade s § 63 ods. 6 zákona č. 461/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov ako kal. roky pred rokom, v ktorom boli splnené podmienky nároku na dôchodok. Sú to kal. roky 1991-2015. Do rozhodujúceho obdobia nepatria kal. roky, počas ktorých poistenec získal 365 dní náhradnej doby, doby štúdia, doby výkonu civilnej služby, obdobia poberania invalidného dôchodku po 31. 12. 2007 priznaného a vyplácaného SP alebo obdobia dôchodkového poistenia, za ktoré nemožno určiť osobný mzdový bod. Osobné mzdové body v týchto kal. rokoch sa zisťujú osobitne za každý kal. rok, a to ako podiel úhrnu vymeriavacích základov, z ktorých sa platí poistné na dôchodkové poistenie a všeobecného vymeriavacieho základu. Sumy všeobecných vymeriavacích základov za kal. roky 1949-2002 sú uvedené v prílohe č. 3 k zákonu č. 461/2003 Z. z., za kal. roky 2003-2013 sú uvedené v príslušných opatreniach Ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny SR, ktorými boli stanovené sumy všeobecných vymeriavacích základov za kal. roky a po roku 2013 sú stanovené Sociálnou poisťovňou podľa § 11 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. Všeobecný vymeriavací základ za rok 2015 sa podľa § 11 ods. 2 rovná všeobecnému vymeriavaciemu základu za rok 2014. Poistencovi, ktorý v niektorom kal. roku rozhodujúceho obdobia získal obdobie dôchodkového poistenia podľa § 255 ods. 3 zákona č. 461/2003 Z. z., patrí za takýto kal. rok osobný mzdový bod, ktorého hodnota je 0,3. Takýto kal. rok sa z rozhodujúceho obdobia vylučuje a na výpočet priemerného osobného mzdového bodu sa vylúči aj počet dní kal. roka obdobia dôchodkového poistenia. Pretože navrhovateľ získal náhradnú dobu podľa § 9 zákona č. 100/1988 Zb. v kal. roku 1991 - 138 dní, 1994 - 329 dní, 1995 - 206 dní, 1996 - 40 dní, 1997 - 27 dní, 1998 - 43 dní, 2000 - 40 dní, 2001 - 151 dní, patrí navrhovateľovi za toto obdobie pomerná časť osobného mzdového bodu 0,3. Úhrn osobných mzdových bodov za jednotlivé kal. roky je 7,6714. V rozhodujúcom období navrhovateľ získal 6073 dní dôchodkového poistenia, to znamená 16,6384 rokov obdobia dôchodkového poistenia podľa § 63 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. Podiel úhrnu osobných mzdových bodov a rokov dôchodkového poistenia v rozhodujúcom období, priemerný osobný mzdový bod je 0,4611. Podľa § 63 ods. 4 písm. d/ zákona č. 461/2003 Z. z. sa k priemernému osobnému mzdovému bodu v hodnote nižšej ako 1 pripočíta v r. 2016 - 20 % z rozdielu medzi hodnotou 1 a hodnotou priemerného osobného mzdového bodu. V súlade s uvedeným je hodnota osobného mzdového bodu 0,5689. Ku dňu vzniku nároku na invalidný dôchodok k 26. 01. 2016 navrhovateľ získal 6829 dní obdobia dôchodkového poistenia. Dôchodkový vek podľa § 65 ods. 2 zákona č. 461/2003 Z. z. dosiahne dovŕšením 62 rokov veku dňa 23. 09. 2036. V období od vzniku nároku na invalidný dôchodok do dosiahnutia dôchodkového veku navrhovateľ získal 7546 dní, spolu s obdobím dôchodkového poistenia 14375 dní, čo pre účely výpočtu predstavuje 39,3836 rokov obdobia dôchodkového poistenia. Aktuálna dôchodková hodnota je podľa § 64 ods. 6 zákona č. 461/2003 Z. z. v znení zákona č. 721/2004 Z. z. dôchodková hodnota, ktorá platí v čase vzniku nároku na výplatu dôchodku. Dôchodkovú hodnotu na rok 2016 stanovila Sociálna poisťovňa v súlade s § 64 ods. 3 zákona č. 461/2003 Z. z. v znení zákona č. 721/2004 Z. z. tak, že dôchodkovú hodnotu platnú v roku 2015, ktorá je 10,6865 eur, upravila indexom určeným ako podiel priemernej mzdy v hospodárstve Slovenskej republiky zistenej Štatistickým úradom SR na tretí štvrťrok kalendárneho roka 2015, t. j. 861,- eur a priemernej mzdy v hospodárstve SR zistenej Štatistickým úradom SR za tretí štvrťrok kalendárneho roka 2014, t. j. 837,- eur a zaokrúhlila ju na štyri desatinné miesta nahor. Dôchodkovú hodnotu na príslušný kalendárny rok je sociálna poisťovňa povinná podľa § 226 ods. 1 pís. q/ tretieho bodu zákona č. 461/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov zverejniť na svojom webovom sídle. Aktuálna dôchodková hodnota platná k 26. 01. 2016 je 10,9930 eur a je určená ako súčin dôchodkovej hodnoty na rok 2015 - 10,6865 eur a indexu 1,02867383 zaokrúhlená na štyri desatinné miesta nahor. Suma invalidného dôchodku je 110,90 eur mesačne. Je určená ako súčin priemerného osobného mzdového bodu, obdobia dôchodkového poistenia, spolu s pripočítaným obdobím a aktuálnej dôchodkovej hodnoty. Priemerný osobný mzdový bod je 0,5689 x 39,3836 rokov obdobia dôchodkového poistenia, spolu s pripočítaným obdobím x aktuálna dôchodková hodnota 10,9930 x 45 % = 110,90 eur mesačne. Suma invalidného dôchodku sa podľa § 82 zákona č. 461/2003 Z. z. zvyšuje odo dňa priznania o 1,- euro mesačne (o pevnú sumu zvýšenia invalidného dôchodku v § 1 písm. g/ Opatrenia Ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny SR č. 283/2015 Z. z.) na sumu 111,90 eur mesačne. Voči tomuto rozhodnutiu podal navrhovateľ včas návrh na preskúmanie rozhodnutia, v ktorom nesúhlasil s mierou poklesu, pretože jeho zdravotný stav má zhoršený, čo objektívne pociťuje pri zaťažovaní organizmu. Na pojednávaní navrhovateľ trval na podanom návrhu v plnom rozsahu. Uviedol, že napriek tomu, že po posúdení jeho zdravotného stavu posudkovým lekárom ústredia mu bola zvýšená percentuálna miera na 50 % a bolo vydané dňa 24. 06. 2016 zmenové rozhodnutie, ktorým mu bola zvýšená suma invalidného dôchodku od 05. 05. 2016 na sumu 124,20 eur. S týmto rozhodnutím nesúhlasí, stav sa mu stále zhoršuje, stále musí používať spray, má problém prejsť 100m, už je dýchavičný. Má byť hospitalizovaný v Banskej Bystrici, kvôli problémom s chrbticou. Nemôže byť operovaný kvôli kardiologickým problémom. Zástupkyňa odporkyne na pojednávaní uviedla, že žiada potvrdiť rozhodnutie ako vecne správne, vzhľadom na zhodné závery posudkových lekárov. Krajský súd preskúmal napadnuté rozhodnutie odporkyne v zmysle ustanovenia § 250 l ods. 1 a nasl. O. s. p. a dospel k záveru, že návrh nie je dôvodný. Zdravotný stav navrhovateľ bol opätovne posudzovaný po podaní opravného prostriedku posudkovým lekárom ústredia v Bratislave dňa 16. 06. 2016, kde posudkový lekár konštatoval, že navrhovateľ trpí aterosklerotickou chorobou srdca, dvojcievne postihnutie, stav po IM, implantácii stentu v októbri 2015 a v decembri 2015, primárna artériová hypertenzia bližšie neurčená bez hypertenznej krízy, VAS na podklade degeneratívnych zmien, radikulárny syndróm LS chrbtice. Za rozhodujúce zdravotné postihnutie určil posudkový lekár choroby obehovej sústavy, stav srdcových operáciách (koronárnej angioplatike) s poklesom výkonnosti pri stredne ťažkom zaťažení s mierou poklesu 50 % podľa kapt. IX.,. odd. A, položka 8, písm. b/. Posudkový lekár vyšetril navrhovateľa a zistil, že tento je od r. 2014 liečený na vysoký krvný tlak, v októbri 2014 prekonal infarkt srdca, bol hospitalizovaný a ošetrený na kardiológii v Banskej Bystrici. Vykonané rtg. ciev vencovitého riečiska, zistené zúženie dvoch ciev. Jedno zúženie ošetrené DES stentom, druhé zúženie navrhnuté na chirugické operačné riešenie. V novembri 2015 bol hospitalizovaný na kardiológii v Banskej Bystrici, vykonané koronarografické vyšetrenie, ošetrené aj druhé zúženie DES stentom. Posudzovaný je menej výkonný, skôr sa unaví pri námahe, je dušný, občas aj v pokoji, často máva pichavé a kŕčovité bolesti na hrudníku. Do posudkového konania doložil kardiologické vyšetrenie zo 14. 06. 2016. Vzhľadom na to, že navrhovateľ po opakovanej koronárnej angioplastike má pretrvávajúce bolesti na hrudníku, posudkový lekár zvážil zaradenie pod položku 8 a určil hornú hranicu percentuálneho rozpätia 50 % od 05. 05. 2016 ako aj vzhľadom na odporučenú hospitalizáciu na SUSCH v Banskej Bystrici. Preto navrhovateľ je invalidný podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení, lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Miera poklesu je už 45 % ale je 50 % od 05. 05. 2016. Rozhodnutím č. 740 923 6604 0 zo dňa 24. 06. 2016 odporkyňa zvýšila sumu invalidného dôchodku od 05. 05. 2016 na sumu 124,20 eur. Keďže došlo k zvýšeniu miery poklesu zo 45 % na 50 % od 05. 05. 2015. Podľa § 71 ods. 1, poistenec je invalidný, ak pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav, má pokles schopností vykonávať zárobkovú činnosť viac ako 40% v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Podľa § 71 ods. 2, dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav je taký zdravotný stav, ktorý spôsobuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť a ktorý má podľa poznatkov lekárskej vedy trvať dlhšie ako 1 rok. Podľa § 71 ods. 3, pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje v porovnaní telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti poistenca s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom a telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti zdravej fyzickej osoby. Pri posudzovaní poklesu schopností vykonávať zárobkovú činnosť sa neprihliada na zdravotné postihnutia, ktoré boli zohľadnené na nárok na invalidný, výsluhový dôchodok podľa osobitného predpisu. Podľa § 71 ods. 4, pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje na základe a/ lekárskych správ a údajov zo zdravotnej dokumentácie zdravotníckeho zariadenia a zhodnotenia liečby s určením diagnostického záveru, stabilizácie ochorenia podľa ďalšieho vývoja a ďalšej liečby a b/ komplexných funkčných vyšetrení a ich záverov, pričom sa prihliada na zostávajúcu schopnosť vykonávať zárobkovú činnosť, zostávajúcu schopnosť prípravy na povolanie, možnosti poskytnutia pracovnej rehabilitácie alebo rekvalifikácie. Podľa § 71 ods. 5, miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je uvedená v prílohe č. 4. Podľa § 71 ods. 6, miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách sa určuje podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou, dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu so zreteľom na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí. Podľa § 71 ods. 7, jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa nespočítavajú. Podľa § 71 ods. 8, mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť možno zvýšiť nad hornú hranicu miery poklesu podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, najviac o 10%, ak závažnosť ostatných zdravotných postihnutí ovplyvňuje pokles schopností vykonávať zárobkovú činnosť. Na určenie zvýšenia hodnoty sa vychádza z predchádzajúceho výkonu zárobkovej činnosti, dosiahnutého vzdelania, skúsenosti a schopnosti rekvalifikácie. Obdobne to platí ak pokles schopností vykonávať zárobkovú činnosť je dôsledkom viacerých zdravotných postihnutí podmieňujúcich dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav. Podľa § 71 ods. 9, ak v prílohe č. 4 nie je uvedené zdravotné postihnutie, ktoré je príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, určí sa miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách podľa takého zdravotného postihnutia uvedeného v tejto prílohe, ktorá je z jeho funkčným dopadom najviac porovnateľná. Podľa § 71 ods. 10, dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav na účely invalidity sa posúdi opätovne, ak sa predpokladá zmena vo vývoji zdravotného stavu a zmena schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Nové skutočnosti, ktoré by pri doterajšom posudzovaní zdravotného stavu navrhovateľa neboli známe a zhodnotené a ktoré by prípadne odôvodňovali ďalšie doplnenie posudku súd nezistil. Posudkový lekár rozhodol po vlastnom vyšetrení zdravotného stavu navrhovateľa a posúdení odborných lekárskych nálezov z oblastí, na ktoré si navrhovateľ sťažuje a svoj posudok aj náležite zdôvodnil. Posudkoví lekári sociálneho poistenia v konaní predchádzajúcom vydaniu napadnutého rozhodnutia ako aj v konaní o opravnom prostriedku na základe predložených odborných lekárskych nálezov a vlastného vyšetrenia vyhodnotili, že navrhovateľov zdravotný stav je zhoršený na úroveň invalidity, lebo má mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 50 % od 05. 05. 2016, v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Navrhovateľ v konaní o opravnom prostriedku predloženými listinnými dôkazmi, najmä odbornými lekárskymi nálezmi, nepreukázal, že jeho zdravotný stav odôvodňuje vyššiu mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Vzhľadom na horeuvedené skutočnosti a citované zákonné ustanovenia dospel súd k záveru, že zmenové rozhodnutie odporkyne zo dňa 24. 06. 2016 je vecne správne, a preto ho podľa § 250q ods. 3 O. s. p. potvrdil. Krajský súd rozhodol o trovách konania tak, že navrhovateľovi nepriznáva trovy konania, pretože v konaní nemal úspech. Poučenie: Proti tomuto rozsudku je možné podať odvolanie do 15 dní, odo dňa jeho doručenia, cestou podpísaného súdu, v dvoch vyhotoveniach. V odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach (§ 42 ods. 3) uviesť, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa napáda, v čom sa toto rozhodnutie, alebo postup súdu považuje za nesprávny a čoho sa odvolateľ domáha. Nitra 3. októbra 2016