Text rozhodnutia
Súd: Krajský súd Prešov Spisová značka: 3Sd/34/2014 Identifikačné číslo súdneho spisu: 8014200599 Dátum vydania rozhodnutia: 09. 09. 2014 Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: Mgr. Magdaléna Želinská ECLI: ECLI:SK:KSPO:2014:8014200599.3 ROZSUDOK V MENE SLOVENSKEJ REPUBLIKY Krajský súd v Prešove samosudkyňou Mgr. Magdalénou Želinskou v právnej veci navrhovateľa D. G., nar. XX.I. XXXX, bytom H., Ul. R. č. XXXX/XX proti odporkyni Sociálnej poisťovni, ústrediu v Bratislave, Ul. 29. augusta č. 8, o výšku invalidného dôchodku takto r o z h o d o l : P o t v r d z u j e rozhodnutie odporkyne zo dňa 27.marca 2014 č. XXX XXX XXXX. N e p r i z n á v a účastníkom náhradu trov konania. o d ô v o d n e n i e : V preskúmavanej veci Sociálna poisťovňa, ústredie v Bratislave (v ďalšom texte iba odporkyňa) rozhodnutím zo dňa 27.03.2014 rozhodla tak, že zvýšila navrhovateľovi sumu invalidného dôchodku od 09.12.2013 na 221,00 EUR mesačne podľa zákona č. 461/2003 Z.z., konkrétne ustanovenia § 73, § 112 ods. 4, § 82, § 293ce. Ďalej navrhovateľovi od 01.01.2014 zvýšila invalidný dôchodok na sumu 225,50 EUR mesačne podľa § 82 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov a opatrenia Ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny SR č. 329/2013 Z.z. § 1, ktorým sa ustanovuje pevná suma zvýšenia dôchodkovej dávky a percento zvýšenia úrazovej renty. Uvedený výrok rozhodnutia odôvodnila tým, že navrhovateľ od 09.12.2013 má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 60%. Ďalej poukázala na to, že zdravotný stav navrhovateľa pre účely invalidity bol posúdený Sociálnou poisťovňou, pobočkou v Prešove a výsledok posúdenia je uvedený v lekárskej správe z 11.02.2014. Argumentovala tým, že posudkový záver posudkového lekára sociálneho poistenia vychádzal zo skutočnosti, ktoré boli preukázané v priebehu konania o zmene sumy invalidného dôchodku s tým, že ak by v budúcnosti došlo k zhoršeniu zdravotného stavu navrhovateľa, ktoré by odôvodňovalo stanovenie vyššej miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť alebo zmenu rozhodujúceho zdravotného postihnutia, navrhovateľ má možnosť požiadať o opätovne posúdenie invalidity a zvýšenie sumy invalidného dôchodku. V ďalšej časti odôvodnenia rozhodnutia odporkyňa poukázala na spôsob výpočtu výšky invalidného dôchodku. Rozhodnutie odporkyne napadol včas podaným opravným prostriedkom navrhovateľ, ktorý žiadal toto rozhodnutie zrušiť a vrátiť vec odporkyni na ďalšie konanie. Namietal, že podľa jeho názoru miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je vyššia ako 60% a to z dôvodu jeho dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu poukazujúc na fotodokumentáciu nových lekárskych nálezov a aj samotný odborný lekársky posudok o invalidity je kontroverzný, nie je aktuálny ale iba opísaný z predošlých rokov. Odporkyňa navrhla napadnuté rozhodnutie ako vecne správne potvrdiť. V písomnom vyjadrení k návrhu poukázala na ustanovenia zákona č. 461/2003 Z.z. § 70 ods. 1, § 71 ods. 1, posudok Sociálnej poisťovne, pobočky Prešov zo dňa 11.02.2014 s tým, že v tomto posudku, ktorý je neoddeliteľnou súčasťou napadnutého rozhodnutia, posudkový lekár sociálneho poistenia odborne posúdil a vyhodnotil zdravotný stav navrhovateľa a zistené zdravotné postihnutie zaradil podľa prílohy č. 4 k Zákonu o sociálnom poistení do príslušnej kapitoly. Z dôvodu zmeny - zvýšenia miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť bol navrhovateľovi invalidný dôchodok napadnutým rozhodnutím zvýšený od 09.decembra 2013. Na základe podaného opravného prostriedku bol zdravotný stav navrhovateľa opätovne posúdený posudkovým lekárom sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočky Prešov dňa 03.júna 2014 a posudkovým lekárom sociálneho poistenia sociálnej poisťovne ústredia dňa 16.júna 2014. Posudkoví lekári sociálneho poistenia zotrvali na pôvodnom posudku, že navrhovateľ je od 09.decembra 2013 invalidný podľa ustanovenia § 71 ods. 1 zákona s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 60% v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Posudkoví lekári sociálneho poistenia v konaní predchádzajúcom vydaniu napadnutého rozhodnutia, ako aj v konaní o opravnom prostriedku, na základe predložených odborných lekárskych nálezov a vlastného vyšetrenia vyhodnotili, že navrhovateľov zdravotný stav je zhoršený na úroveň invalidity od 09.decembra 2013 s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 60% v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Navrhovateľ v konaní o opravnom prostriedku predloženými listinnými dôkazmi (najmä odbornými lekárskymi nálezmi) nepreukázal, že jeho zdravotný stav odôvodňuje vyššiu mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v porovnaní so zdravou fyzickou osobou alebo zmenu dátumu vzniku invalidity. Z dôvodu, že navrhovateľovi sa nepodarilo spochybniť správnosť rozhodnutia o zvýšení sumy invalidného dôchodku, odporkyňa má za to, že o žiadosti o invalidný dôchodok bolo rozhodnuté správne a v súlade s objektívne zisteným skutkovým stavom. Vzhľadom na uvedené skutkové a právne dôvody žiada odporkyňa, aby krajský súd napadnuté rozhodnutie č. XXX XXX XXXX 0 zo dňa 27.marca 2014 o zvýšení sumy invalidného dôchodku ako vecne správne potvrdil. Krajský súd podľa § 250l a nasledujúcich ustanovení O.s.p. preskúmal napadnuté rozhodnutie, vypočul účastníkov konania, oboznámil sa s predloženým administratívnym spisom a dospel k záveru, že opravný prostriedok navrhovateľa nie je dôvodný. Z predloženého administratívneho spisu vyplýva, že navrhovateľ na základe posudku Sociálnej poisťovne, ústredia so sídlom v Prešove zo dňa 27.06.2005 bol uznaný za invalidného podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z.z. a to od 18.11.2004 s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 50%. Z posudku vyplýva, že ako choroby u navrhovateľa sú uvedené ischemická choroba srdca s prekonaným infarktom myokardu v anteroseptálnej oblasti, komplikovaný fibriláciou komôr a synkopu v marci 2003, s námahovou angínou pectoris CCS II. - III., pri trojcievnom koronárnom postihnutí (RIA, RCX, ACD) s kardiálnou insuficienciou funkčné štádium II. NYHA, cukrovka novozistená na diéte a vertebrogénny bolestivý syndróm, najmä v driekovo-krížovej oblasti, s iritáciou koreňa S1 pri herniácii platničky L5-S1, L3-4 a protrúzii medzistavcovej platničky L4-5. Ako rozhodujúce zdravotné postihnutie je uvedená ischemická choroba srdca, funkčné štádium II. NYHA, s angínou pectoris III. štádium CCS, so zaradením do kapitoly IX., odd. A, položka 5c/ s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 50% podľa prílohy č. 4 Zákona o sociálnom poistení a za iné zdravotné postihnutia nedošlo k zvýšeniu percentuálnej miery. Posudok bol odôvodnený tým, že v čase vypracovania posudku u navrhovateľa bolo zistené trojcievne koronárne postihnutie (2 koronárne tepny s 80% stenózou a jedna koronárna tepna s úplným uzáverom, ostatné koronárne tepny difúzne zúženie do 40 -50%. Dôvodené ďalej bolo tým, že ide o závažný nález a navrhovateľ má byť predstavený na indikačnej komisii vo VÚSCH v P., kde sa rozhodne o ďalšom postupe. Vzhľadom na udávanú klasifikáciu angíny pectoris III. CCS ide o výrazné obmedzenie bežnej telesnej činnosti, keďže angiózne ťažkosti vznikajú pri chôdzi po rovine na vzdialenosť cca 30 - 50 m, prípadne pri stúpení do schodov za normálnych podmienok. Z tohto dôvodu sa toto funkčné postihnutie rovná aj funkčnej skupine podľa NYHA II.-III.. Posudková lekárka sociálnej poisťovne ústredia po zhodnotení aktuálneho zdravotného stavu s prihliadnutím na ťažkosti zo strany útlaku koreňa S1 pri náleze vysunutia platničiek v driekovo-krížovej oblasti mení pôvodne vypracovaný posudok a uznáva posudzovaného za invalidného s priznaním dolnej hranice miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť podľa uvedenej kapitoly. Pri ďalších kontrolných prehliadkach bol navrhovateľ naďalej uznávaný za invalidného s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 50%. Rozhodnutie odporkyne bolo vydané na základe posudku Sociálnej poisťovne, pobočky Prešov zo dňa 11.02.2014 na základe kardiologického vyšetrenia zo dňa 04.02.2013, diabetologického vyšetrenia zo dňa 03.09.2013, pľúcneho vyšetrenia zo dňa 14.08.2013, neurologického vyšetrenia, vrátane CT vyšetrenia LS chrbtice, pri konštatovaní chorôb chronická ischemická choroba srdca, diabetes mellitus II. typ na diéte, dorzalgia, chronická fajčiarska bronchitída, ischemická choroba ciev dolných končatín. Rozhodujúcim zdravotným postihnutím boli určené choroby obehovej sústavy - srdcové choroby za zaradením do kapitoly IX., odd. A, položka 8b/ s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 50% a za iné zdravotné postihnutia a to diabetes mellitus II. typ na diéte, dorzalgiu, chronickú fajčiarsku bronchitídu došlo k zvýšeniu percentuálnej miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o 10% a to od 09.12.2013. Posudok bol odôvodnený tým, že u navrhovateľa bol 16.07.2013 vykonaný jednocievny CABG na RIA s parciálnou revaskularizáciou pri trojcievnom koronárnom postihnutí pri koronarografii, pooperačný stav je stabilizovaný. Podľa kontrolného ECHOKG z 09.12.2013 sú popísané dutiny srdca v norme, s hypokinézou ľavej komory, ejekčnou frakciou cca 55%. Chronická obštrukčná bronchitída je bez zmeny oproti predchádzajúcemu posúdeniu, štádium I. - II. GOLD, nikotinizmus, spirometricky je prítomná znížená vydychová rýchlosť v malých dýchacích cestách, daný stav nie je posudkovo významný. Diabetes mellitus je kompenzovaný na diéte a PAD a z EMG verifikovanou neuropathiou dolných končatín. Cievne vyšetrenie dokumentuje 60% zúženie artéria femoralis superficialis vľavo s plánovaným rekonštrukčným výkonom. Dorzalgia je pri degeneratívnych zmenách chrbtice bez výraznejšieho funkčného postihnutia. Pre stav po operácii srdca pre ischemickú chorobu so stredne ťažkým stupňom zaťaženie je miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 50%, ktorá je navýšená o 10% na všetky ostatné dokumentované ochorenia. Podľa pracovnej rekomandácie navrhovateľ môže vykonávať prácu len v prostredí bez nadmernej fyzickej záťaže, bez dvíhania a nosenia bremien a ďalej môže vykonávať ľahšie práce podľa manuálnych zručností sedavého charakteru. Po podaní opravného prostriedku bol zdravotný stav navrhovateľa posúdený posudkovou lekárkou Sociálnej poisťovne, ústredia, vysunuté pracovisko v Prešove na rokovaní dňa 16.06.2014 za osobnej účasti navrhovateľa. Z posudku vyplýva, že navrhovateľ bol vyšetrený posudkovou lekárkou. Táto posúdila odborné nálezy a to kardiologické vyšetrenie zo dňa 04.12.2013, vrátane ECHOKG vyšetrenia, podľa ktorého dutiny srdca sú v norme, chlopňový aparát je v norme, kinetika ľavej komory s hypokinézou a-1 obl. v kľude, ejekčná frakcia 55%, perikard v norme, s prítomnou diastolickou dysfunkciou ľavej komory, mitrálnou a trikuspidálnou regurgitáciou ľahkého stupňa. Zo správy zo dňa 16.07.2013 vyplýva, že 1x bolo realizované CABG, LIMA na RIA off pump pre ischemickú chorobu srdca 3-cievne postihnutie (RIA, RCX, ACD) - v roku 2003 s KES, bez angíny pectoris NYHA I., stav po infarkte myocardu v anteroseptálnej oblasti v marci 2003, diabetes mellitus typ II. na diéte, ischemická choroba dolných končatín II.B, uzáver SFA I. dx, varixy dolných končatín, arteriálna hypertenzia II. stupeň stredné riziko ESC/ESH. Navrhovateľ ďalej predložil správu z hospitalizácie na Klinike srdcovej chirurgie v P. z júla 2013, z ktorej vyplýva, že navrhovateľ je 57-ročný hypertonik, diabetik s bronchiálnou astmou, s inveterovaným AS IM komplikovaným synkpu a VT (r. 2003) bol aktuálne hospitalizovaný v Kardiocentre v H. pre progresiu námahovej angíny pectoris. Koronarograficky zistené 3-cievne koronárne postihnutie, za účelom chirurgickej revaskularizácie navrhovateľ prijatý na KSCH. Dňa 16.07.2013 bolo bez mimotelového obehu realizované 1x CABG - arteriálny bypass na RIA - parciálna revaskularizácia. Pooperačný priebeh bol bez komplikácií. EKG je bez vývoja, KŠE zvýšené nesignifikantné, kontrolné ECHOKD s nálezom hraničnej systolickej funkcie ľavej komory, bez závažných chlopňových chýb, perikard bez signif. effúzie, na RTG hrudníka prítomné malé množstvo tekutiny v oboch pleurách, navrhovateľ pokračuje v dychovej rehabilitácii. Pre eleváciu zápalových parametrov zabezpečené ATB krytie potencovaných aminoPNC s dobrým efektom, operačná rana pokojná sternum stabilné, navrhovateľ afebrilný, s DG: 16.07.2013 - 1x CABG, LIMA na RIA off pump pre ICHS, 3-cievne koronárne postihnutie, sy AP CCS II., f.s. NYHA II., st. p. AS IM komplikovaný VTr (2003), arteriálny hypertenzia II. stupňa - VPR ESC/ESH, diabetes mellitus 2. typ kompenzovaný diétou, DLP v liečbe statínom, CHOCHP, asthma bronchiale dok. ICHDK, CHVO CEAP C2. Podľa diabetologického vyšetrenia z 03.09.2013 je glukóza 11,55HbA1c: 9,7 %, urea 3mmol/l, Kreatinin 73, so záverom diabetes mellitus typ II. kompenzovaný nedostatočne, diabetická makroangiopathia. Z dokumentácie vyplýva ergometria: záver - test pozitívny, počas vyšetrenia polymorfná monotopná extrasystola, v zotavovacej fáze SVES za 6,8 MET sek., funkčná trieda II. Pľúcne vyšetrenie zo dňa 14.08.2014 poukazuje na eupnoe v kľude, dýchanie zostrené, predĺžené expírium, ojedinelé vrzoty, spirometria: obštrukcia s prevaou v malých dýchacích cestách (hodnoty neboli uvedené). RTG P+C - pľúcne polia bez ložiskových a infiltratívnych zmien, obojstranne zmnožená kresba v híloch, srdce v norme, DG: CHOCHP B GOLD 2011. Neurologické vyšetrenie CT LS chrbtice uvádza mediolaterálu herniu discu L3-4, s tlakom na oblasť koreňovej pošvy L4, mediálno-dorzálnu protruziu discu L4-L5 s tlakom na predný epidurálny priestor, skalcifikovanú mediálnu herniu disku L5-S1 s kraniálnou propagáciou, ktorá zasahuje až po úroveň strednej tretiny tela stavca L5, degeneratívne zmeny discu, artrotické zmeny intervertebrálnych kĺbov vo vyšetrovanom rozsahu. EMG vyšetrenie z 14.11.2013 svedčí pre asymetrickú senzitívno-motorickú neuropathiu dolných končatín axon.-demyelinizačného charakteru, DG: diabetická polyneuropatia susp., chronická lumbosacralgia, VAS C-Th chrbtice. Z prepravnej správy z oddelenie cievnej chirurgie FNsP H. od 17.02. do 19.02.2014 vyplýva, že dňa 18.02.2014 bola vykonaná PTA + 2x SE stent do AFS: PTA AP - ATA - ATP a plant. vpravo, podrobil sa intervenčnému riešeniu tepien pravej dolnej končatiny pre uzáver AFS, bola vykonaná intervencia antetrad. funkciou AFS vpravo s rekanalizáciou, na predkolení priechodne 3 magistrály, miesto art. vpichu bez známok krvácania, trofia pravej dolnej končatiny zlepšená, kardiopulmonálne kompenzovaná. Z prepúšťacej správy oddelenia cievnej chirurgie z februára 2014 PTA + 2x stent AFS dx, PTA AP-ATA-ATP et ert. plantaris I. dx., dňa 26.03.2014 - AG tepien ľavej dolnej končatiny, PTA + 2SES, PTA AP, Femo-Seal na AFC sin., navrhovateľ bol prijatý na cievnu chirurgiu za účelom intervencie tepien ľavej dolnej končatiny, intervenčný výkon bol úspešný, miesto vpichu je kľudné, v dobrom stave bol pacient prepustený, so záverom ASO extr. inf.. Na základe uvedených lekárskych nálezov posudková lekárka konštatovala choroby a to chronická ischemická choroba srdca, diabetes mellitus II. typ na diéte, dorzalgia, chronická fajčiarska bronchitída, ischemická choroba ciev dolných končatín. K zmene posudku vo vzťahu k miere poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť nedošlo. Posudková lekárka konštatovala, že u navrhovateľa bol realizovaný rekonštrukčný výkon dňa 16.07.2013 na srdcových tepnách s dobrým výsledkom, išlo o jednocievny CABG na RIA s parciálou revaskularizáciou pri 3-cievnom koronárnom postihnutí pri koronarografii a pooperačný stav je stabilizovaný. Kontrolné ECHOKG vyšetrenie z 09.12.2013 popisuje dutiny srdca v norme, hypokinézu ľavej komory, s ejekčnou frakciou cca 55%. Podľa odborných kardiologických nálezov je funkčné hodnotenie srdcového svalu v II. funkčnej skupine podľa NYHA, teda zvládne stredne ťažkú záťaž. Ochorenie srdca je rozhodujúcim ochorením a zodpovedá zaradeniu do kapitoly IX., odd. A, položka 8b/ s mierou poklesu 50%. Chronická obštrukčná bronchitída je bez zmeny oproti predchádzajúcemu posúdeniu, štádium I.-II. GOLD, vrátane nikotinizmu, nie je posudkovo významným ochorením. Diabetes mellitus je kompenzovaný na diéte a PAD s komplikáciami na periférnych nervoch a tepnovom systéme. Dokumentované závery arteria femoris superficialis obojstranne boli riešené zavedením stentov do oboch artérií vo februári 2014 vpravo a v marci 2014 vľavo, čím sa dosiahol efekt dobrého prekrvenia oboch dolných končatín. Ochorenie má výrazný vplyv na výšku miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Dorzalgia je pri degeneratívnych zmenách chrbtice bez výraznejšieho funkčného postihnutia a bez vplyvu na výšku miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť, preto je výsledná miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 60% a zodpovedá aktuálnemu zdravotnému stavu. Preto posudková lekárka sociálnej poisťovne ústredia považovala posudok sociálnej poisťovne pobočky za správny, a preto ho nemenila. Zákon č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov v ustanovení § 71 ods. 3 upravuje, že pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje porovnaním telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti poistenca s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom a telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti zdravej fyzickej osoby. Pri posudzovaní poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa neprihliada na zdravotné postihnutia, ktoré boli zohľadnené na nárok na invalidný výsluhový dôchodok podľa osobitného predpisu. Podľa ods. 4 citovaného ustanovenia - pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje na základe a) lekárskych správ a údajov zo zdravotnej dokumentácie zdravotníckeho zariadenia a zhodnotenia liečby s určením diagnostického záveru, stabilizácie ochorenia, jeho ďalšieho vývoja, ďalšej liečby a b) komplexných funkčných vyšetrení a ich záverov, pričom sa prihliada na zostávajúcu schopnosť vykonávať zárobkovú činnosť, zostávajúcu schopnosť prípravy na povolanie, možnosti poskytnutia pracovnej rehabilitácie alebo rekvalifikácie. Podľa ods. 5 - miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je uvedená v prílohe č. 4. Podľa ods. 6 Zákona o sociálnom poistení - miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách sa určuje podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, a so zreteľom na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí. Jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa nesčítavajú. Mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť určenú podľa odseku 6 možno zvýšiť najviac o 10 %, ak závažnosť ostatných zdravotných postihnutí ovplyvňuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Na určenie zvýšenia hodnoty sa vychádza z predchádzajúceho výkonu zárobkovej činnosti, dosiahnutého vzdelania, skúsenosti a schopnosti rekvalifikácie. Obdobne to platí, ak pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je dôsledkom viacerých zdravotných postihnutí podmieňujúcich dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav. Ak v prílohe č. 4 nie je uvedené zdravotné postihnutie, ktoré je príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, určí sa miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách podľa takého zdravotného postihnutia uvedeného v tejto prílohe, ktoré je s jeho funkčným dopadom najviac porovnateľné. Dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav na účely invalidity sa posúdi opätovne, ak sa predpokladá zmena vo vývoji zdravotného stavu a zmena schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť (§ 71 ods. 7 až 10 Zákona o sociálnom poistení). Podľa § 73 ods. 2 Zákona o sociálnom poistení - suma invalidného dôchodku poistenca, ktorý má percentuálny pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť najviac o 70 %, sa určí ako súčin percentuálneho poklesu schopnosti poistenca vykonávať zárobkovú činnosť, priemerného osobného mzdového bodu, obdobia dôchodkového poistenia získaného ku dňu vzniku nároku na invalidný dôchodok, ku ktorému sa pripočíta obdobie od vzniku nároku na invalidný dôchodok do dovŕšenia dôchodkového veku a aktuálnej dôchodkovej hodnoty (§ 63 ods. 1 tretia veta a štvrtá veta platia rovnako). Príloha č. 4 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov v kapitole IX. upravuje choroby obehovej sústavy pri všeobecnom posudkovom hľadisku, podľa ktorého miera poklesu schopnosti zárobkovej činnosti sa určí na základe funkčných vyšetrení obehovej sústavy, ergometria, echokardiografia v pokoji a po záťaži, angiografia, flebografia, rádionuklidové vyšetrenie a pod.. Pod položkou 8 sú uvedené stavy po srdcových operáciách (revaskularizačné operácie, operácie chlopní, resekcia aneuryzmy, stavy po koronárnej angioplastike), pod písm. a/ s dobrým funkčným výsledkom s mierou poklesu schopnosti 25 - 35%, písm. b/ stavy s poklesom výkonnosti pri stredne ťažkom zaťažení s mierou poklesu 40 - 50%, pod písm. c/ neschopnosť záťaže s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 70 - 90%. Zo všeobecného posudkového hľadiska jednoznačne vyplýva, že kritériom pre určenie miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sú vyšetrenia obehovej sústavy. V prepúšťacej správe zo dňa 22.07.2013 Východoslovenského ústavu srdcových a cievnych chorôb, a.s., P. vyplýva, že u navrhovateľa ide o ischemickú chorobu srdca, 3-cievne koronárne postihnutie, syndróm angíny pectoris, CCS2, funkčné štádium NYHA II.. Zo žiadnej z lekárskych správ nevyplýva, že by u navrhovateľa bola klasifikovaná ischemická choroba srdca iným spôsobom ako hemodynamicky kompenzovaná, funkčná skupina NYHA II., v minulosti NYHA I., a teda že by bolo možné konštatovať, že u navrhovateľa vzhľadom na poškodenie obehovej sústavy navrhovateľ nebol schopný absolútnej žiadnej záťaže. Z citovaného ustanovenia § 73 ods. 8 jednoznačne vyplýva, že za všetky ostatné zdravotné postihnutia zistené u posudzovanej osoby je možné navýšenie miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť maximálne o 10%. Z vypracovaných posudkov, ktoré súd cituje v odôvodnení tohto rozsudku, je zrejmé, že posudkové lekárky zdravotné postihnutia navrhovateľa na účely invalidity posúdili v súlade s ustanoveniami zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov, vrátane prílohy č. 4 k tomuto právnemu predpisu. Posudky podľa názoru súdu sú dostatočne a presvedčivo odôvodnené a navrhovateľ teda v konaní nepreukázal, že by u neho bola miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť viac ako 60%. Z predložených nálezov vyplýva, že stupeň NYHA II. bol u navrhovateľa stanovený na odbornom kardiologickom pracovisku, pričom stavy zodpovedajúce NYHA II. stupňu postihnutia zodpovedajú poklesu výkonnosti pri stredne ťažkom zaťažení, napr. chôdza 5 - 6 km/hod., ťažkosti pri stredne ťažkej telesnej práci, rekreačných aktivitách, pri maximálnej záťaži 75 W. Aj keď navrhovateľ v opravnom prostriedku nenamietal dátum, od ktorého došlo k zvýšeniu miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť z 50% na 60% od 09.12.2013, je zrejmé, že tento dátum bol určený na základe kontrolného ECHOKG vyšetrenia. Ak teda navrhovateľ tvrdí, že nie je schopný žiadnej fyzickej práce, takéto zhoršenie zdravotného stavu oproti minulosti navrhovateľ žiadnym lekárskym nálezom nepreukázal. Z uvedených dôvodov preto súd podľa § 250q ods. 2 O.s.p. napadnuté rozhodnutie ako správne potvrdil. O náhrade trov konania rozhodol podľa § 250k ods. 1 v spojení s ustanovením § 250l ods. 2 O.s.p. a účastníkom náhradu trov konania nepriznal, pretože navrhovateľ v konaní úspech nemal a odporkyňa aj pri úspechu v konaní zo zákona nemá nárok na náhradu trov konania. Poučenie: Proti tomuto rozsudku je prípustné odvolanie do 15 dní odo dňa jeho doručenia na Najvyšší súd SR v Bratislave prostredníctvom Krajského súdu v Prešove a to písomne v dvoch vyhotoveniach. V odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach (§ 42 ods. 3) uviesť, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa napáda, v čom sa toto rozhodnutie alebo postup súdu považuje za nesprávny a čoho sa odvolateľ domáha, teda ako navrhuje, aby vo veci rozhodol odvolací súd.