Text rozhodnutia
Súd: Krajský súd Prešov Spisová značka: 1Sd/76/2014 Identifikačné číslo súdneho spisu: 8014201058 Dátum vydania rozhodnutia: 25. 09. 2014 Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Viera Zoľáková ECLI: ECLI:SK:KSPO:2014:8014201058.1 ROZSUDOK V MENE SLOVENSKEJ REPUBLIKY Krajský súd v Prešove samosudkyňou JUDr. Vierou Zoľákovou v právnej veci navrhovateľky T. W., bytom v G. XXX proti odporkyni Sociálnej poisťovni, ústredie, ul. 29. augusta č. 8, Bratislava o invalidný dôchodok dňa 25. septembra 2014 takto r o z h o d o l : Súd z r u š u j e rozhodnutie odporkyne zo dňa 23. apríla 2014 č. XXX XXX XXXX X podľa § 250j ods. 2 písm. d) O.s.p. v spojení s ustanovením § 250l ods. 2 a § 250q ods. 2 O.s.p. a vec v r a c i a odporkyni na ďalšie konanie. Náhradu trov konania účastníkom n e p r i z n á v a . o d ô v o d n e n i e : Preskúmavaným rozhodnutím zo dňa 23. apríla 2014 č. XXX XXX XXXX X odporkyňa podľa § 73, § 112 ods. 4 a 6 a § 82 zákona č. 461/2003 Z.z.o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov znížila navrhovateľke sumu invalidného dôchodku od 4. júla 2014 na 195,60 E$R mesačne. Výrok rozhodnutia odôvodnila tým, že pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť u navrhovateľky od 13. marca 2014 je 60 %. Dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav a pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť bol posúdený posudkovým lekárom sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočka Prešov a výsledok jeho posúdenia je uvedený v lekárskej správe z 13. marca 2014. Posudkový záver posudkového lekára sociálneho poistenia vychádzal zo skutočností, ktoré boli preukázané počas konania o zmene sumy invalidného dôchodku. Ak by v budúcnosti došlo k zhoršeniu zdravotného stavu navrhovateľky, ktoré by odôvodňovalo stanovenie vyššej miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť alebo zmenu rozhodujúceho zdravotného postihnutia, môže požiadať o opätovné posúdenie jej invalidity a zvýšenie sumy invalidného dôchodku. Ďalej odôvodnila spôsob výšky priznaného invalidného dôchodku. Proti tomuto rozhodnutiu podala odvolanie navrhovateľka a uviedla, že nesúhlasí s rozhodnutím odporkyne. Jej zdravotný stav jej nedovoľuje cestovať z dôvodu častej stolice, slabosti, bolesti žalúdka, bolesti konečníka. Pribudla jej aj nová diagnóza. Bola operovaná pre bolesti chrbtice, lebo má poškodenú medzistavcovú platničku L4-L5. Pripojila prepúšťaciu správu z hospitalizácie od 13.05-20.05.2014 z Neurochirurgickej kliniky univerzitnej nemocnice L. L. W.. Jej zdravotný stav sa zhoršil. Pociťuje tŕpnutie nôh. Nie je schopná cestovať do práce a pracovať a nikto ju ani nezamestná. Zo zníženého invalidného dôchodku sa nedá vyžiť. Nepokrýva jej to ani výdavky na lieky a diétu, ktorú musí dodržiavať. Odporúčanie onkológa je telesné šetrenie, správna životospráva, prognóza ochorenia veľmi vážna. Odporkyňa navrhla preskúmavané rozhodnutie ako vecne správne potvrdiť. V písomnom vyjadrení k opravnému prostriedku uviedla, že zdravotný stav navrhovateľky bol posúdený na základe kontrolnej lekárskej prehliadky určenej na október 2013. Podľa posudku posudkového lekára sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočky Prešov zo dňa 13. marca 2014, ktorý bol vypracovaný na základe kontrolnej lekárskej prehliadky určenej na október 2013 je navrhovateľka od 13. marca 2014 invalidná podľa ustanovenia § 71 ods. 1 zákona s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 60 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. V uvedenom posudku, ktorý je neoddeliteľnou súčasťou napadnutého rozhodnutia, posudkový lekár sociálneho poistenia odborne posúdil a vyhodnotil zdravotný stav navrhovateľky a zistené zdravotné postihnutia zaradil podľa Prílohy č. 4 k zákonu do príslušnej kapitoly. Na základe podaného opravného prostriedku bol zdravotný stav navrhovateľky opätovne posúdený posudkovým lekárom sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočky Prešov dňa 7. augusta 2014 a posudkovým lekárom sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, ústredie dňa 26. augusta 2014. Posudkoví lekári sociálneho poistenia zotrvali na pôvodnom posudku, že navrhovateľka je od 13. marca 2014 invalidná podľa ustanovenia § 71 ods. 1 zákona s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 60 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Posudkoví lekári sociálneho poistenia v konaní predchádzajúcom vydaniu napadnutého rozhodnutia, ako aj v konaní o opravnom prostriedku na základe predložených odborných lekárskych nálezov a vlastného vyšetrenia vyhodnotili, že navrhovateľkin zdravotný stav je zhoršený na úroveň invalidity od 13. marca 2014 s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 60 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Navrhovateľka v konaní o opravnom prostriedku predloženými listinnými dôkazmi (najmä odbornými lekárskymi nálezmi) nepreukázala, že jej zdravotný stav odôvodňuje vyššiu mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v porovnaní so zdravou fyzickou osobou alebo zmenu dátumu vzniku invalidity. Krajský súd podľa § 250l a nasl. ust. O.s.p. preskúmal napadnuté rozhodnutie odporkyne, vypočul účastníkov konania, oboznámil sa s dávkovým spisom odporkyne a zistil, že opravný prostriedok navrhovateľky je dôvodný. Z dávkového spisu bolo zistené, že dňa 13. marca 2014 bol posúdený jej dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav navrhovateľky na účely invalidného dôchodku na základe kontrolnej lekárskej prehliadky určenej na október 2013. Podľa posudku posudkového lekára Sociálnej poisťovne, pobočky Prešov je miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách u navrhovateľky 60 %. Z celkového posudku vyplýva, že navrhovateľka je invalidná od 15.09.2010 s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 75 %. Dňa 25.09.2009 mal vykonanú resekciu rektosigmy pre adenokarcinóm s pozitívnymi 2 LU s MTS, št T3N1M0 - III. B klinické štádium. Po operácii absolvovala RAT v celkovej dávke 50 Gy a CHT, ktorá bola prerušovaná pre enteritídu a eleváciu hepatálnych testov. Dňa 11.07.2010 mala vykonanú laparatómia pre ileózny stav s resekciou tenkého čreva. Na kontrolnom rektoskopickom vyšetrení z 13.12.2013 je popisovaná chronická análna fisura, rektosigmoanastomóza s pseudodivertiklom bez známok recidívy základného ochorenia. Menovaná je naďalej pravidelne dispenzarizovaná na onkologickej ambulancii, u gastroeneterológa pre syndróm krátkeho čreva a chronickú gastritídu. Pre psoriasis vulgaris je pravidelne liečená u dermatológa. Vyššie uvedený zdravotný stav hodnotíme ako stabilizovaný s ukončením rádioterapie a chemoterapie Na základe tohto posudku bolo vydané preskúmavané rozhodnutie odporkyne. Po podaní opravného prostriedku bola invalidita navrhovateľky posúdená posudkovou lekárkou Sociálnej poisťovne, ústredie dňa 26. augusta 2014, ktorá potvrdila posudkový záver posudkového lekára pobočky. Na pojednávaní vo veci navrhovateľka uviedla, že jej zdravotný stav sa nezmenil oproti pôvodnému posudzovaniu, ale naopak zhoršil sa, pretože jej pribudli problémy s chrbticou, trpnú jej nohy. Čo sa týka pôvodného rozhodujúceho zdravotného postihnutia, zdravotný stav sa jej nezlepšil. Má problémy so stolicou. Keď ide k lekárovi, tak ráno môže zjesť predtým len jeden suchý rožok, pretože inakšie by nebola schopná ani cestovať. Keď niečo zje, ide na záchod aj 30 krát. Naozaj nie je schopná vykonávať žiadnu pracovnú činnosť. Podľa § 112 ods. 4 zákona č. 461/2003 Z.z. v znení neskorších predpisov výplata dávky sa zastaví, uvoľní alebo sa dávka vypláca v nižšej sume alebo vo vyššej sume, ak sa zmenia skutočnosti rozhodujúce na nárok na výplatu dávky. Podľa § 112 ods. 6 zákona č. 461/2003 Z.z. v znení neskorších predpisov dávka sa odníme, zníži alebo jej výplata sa zastaví odo dňa nasledujúceho po dni, ktorým uplynulo obdobie, za ktoré sa dávka už vyplatila. V súlade s čl. 152 ods. 4 Ústavy Slovenskej republiky nedostatočne odôvodnené rozhodnutie žalovanej porušuje ústavné právo žalobkyne na súdny prieskum rozhodnutia správneho orgánu podľa čl. 46 ods. 2 Ústavy Slovenskej republiky, nakoľko sa účastníkovi správneho konania, dotknutému na jeho právach odopiera možnosť efektívne spochybniť takéto rozhodnutie, a preto nie je možné označiť napadnuté rozhodnutie ako spravodlivé. Preskúmanie zákonnosti rozhodnutia podľa piatej časti O.s.p. nie je pokračovaním administratívneho konania. Nie je preto úlohou súdu doplňovať vecnú, či právnu argumentáciu rozhodnutia žalovanej, ktorá mala byť uvedená už v odôvodnení rozhodnutia. Preskúmaním veci súd dospel k záveru, že rozhodnutie odporkyne je nepreskúmateľné pre nedostatok dôvodov. V rozhodnutí odporkyne nie sú uvedené dôvody, ktoré by skutkovo a právne objasnili skutočnosti, ktoré boli podkladom pre jej rozhodnutie, akými úvahami bola vedená pri hodnotení dôkazov a použití právnych predpisov, na podklade ktorých rozhodla, s poukazom na okolnosť, že rozhodnutie pre navrhovateľku bude logické a dostatočne zrozumiteľné. Podľa názoru súdu preskúmavané rozhodnutie odporkyne vychádzalo aj z nedostačujúceho zistenia skutkového stavu a jeho posúdenia a aj preto je nepreskúmateľné. Vzhľadom na uvedené súd rozhodnutie odporkyne podľa 250j ods. 2 písm. c), d) O.s.p. v spojení s ust. § 250l ods. 2 O.s.p. a § 250q ods. 2 O.s.p. ako nezrozumiteľné pre nedostatok dôvodov a nepreskúmateľné pre nedostatočne zistený skutočný stav veci zrušil a vec vrátil odporkyni na ďalšie konanie. V ďalšom konaní bude povinnosťou odporkyne opätovne zistiť skutočný stav veci, podrobne sa zaoberať zdravotným stavom navrhovateľky a schopnosťou vykonávať zárobkovú činnosť, zvážiť zaradenie pod príslušnú položku kapitolu X, oddiel c a vo veci opätovne rozhodnúť a rozhodnutie riadne odôvodniť v zmysle vyššie uvedeného. O trovách konania krajský súd rozhodol podľa § 250k ods. 1 O.s.p. v spojení s ust. § 250l ods. 2 O.s.p. a navrhovateľke, ktorá bola v konaní úspešná nepriznal náhradu trov konania, pretože tento nárok na náhradu trov konania si neuplatnila a odporkyňa zo zákona nemá nárok na náhradu trov konania. Poučenie: Proti tomuto rozsudku odvolanie nie je prípustné.