Text rozhodnutia
Súd: Krajský súd Prešov Spisová značka: 4Sd/57/2015 Identifikačné číslo súdneho spisu: 8015200738 Dátum vydania rozhodnutia: 19. 05. 2016 Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Monika Tobiašová ECLI: ECLI:SK:KSPO:2016:8015200738.3 ROZSUDOK V MENE SLOVENSKEJ REPUBLIKY Krajský súd v Prešove samosudkyňou JUDr. Monikou Tobiašovou v právnej veci navrhovateľky X. F., trvale bytom J. XXX, zastúpenej splnomocnencom P.. P. I., trvale bytom X., F. XXXX/XX, proti odporkyni Sociálnej poisťovni ústredie so sídlom Bratislava, Ul. 29. augusta č. 8-10, 813 63 Bratislava, o invalidný dôchodok, takto r o z h o d o l : P o t v r d z u j e rozhodnutie odporkyne zo dňa 12. januára 2015, číslo: 736 207 8647 0. Náhradu trov konania účastníkom n e p r i z n á v a . o d ô v o d n e n i e : Preskúmavaným rozhodnutím zo dňa 12.01.2015 odporkyňa podľa § 70 ods. 1, § 82 a § 293ce zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov (ďalej len zákona) priznala navrhovateľke od 18. apríla 2013 invalidný dôchodok v sume 85,80 Eur mesačne. Invalidný dôchodok priznala podľa čl. 52 ods. 1 písm. a/ a ods. 4 nariadenia (ES) Európskeho parlamentu a Rady č. 883/2004 o koordinácii systémov sociálneho zabezpečenia v znení nariadenia Európskeho parlamentu a Rady (ES) č. 988/2009. Podľa § 82 zákona a § 1 opatrenia Ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny SR (ďalej len MPSVaR SR) č. 329/2013 Z. z., ktorým sa ustanovuje pevná suma zvýšenia dôchodkovej dávky a percento zvýšenia úrazovej renty, zvýšila od 01. januára 2014 invalidný dôchodok navrhovateľky na sumu 90,30 Eur mesačne. Podľa § 73, § 112 ods. 4 a § 82 zákona zvýšila odporkyňa sumu invalidného dôchodku navrhovateľky od 1. marca 2014 na sumu 104,50 Eur mesačne a podľa § 82 zákona a § 1 opatrenia MPSVaR SR č. 295/2014 Z. z., ktorým sa ustanovuje pevná suma zvýšenia dôchodkovej dávky a percento zvýšenia úrazovej renty od 1. januára 2015 zvýšila navrhovateľke invalidný dôchodok na sumu 107,20 Eur mesačne. V odôvodnení preskúmavaného rozhodnutia poukázala, že rozsudkom Krajského súdu v Prešove č. k. 5Sd/90/2013-44 zo dňa 30.09.2014 bolo zrušené rozhodnutie odporkyne č. 736 207 8647 0 z 12. septembra 2013 v spojení s rozhodnutím odporkyne zo dňa 5. marca 2014, č.736 207 8647 0, a vec bola vrátená odporkyni na nové prejednanie. Konštatovala, že navrhovateľka bola za invalidnú uznaná z dôvodu, že má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o 45% v porovnaní so zdravou fyzickou osobou a jej dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav a pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť bol posúdený posudkovým lekárom sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočka Humenné, a výsledok posúdenia je uvedený v lekárskej správe zo dňa 10.12.2014. V odôvodnení preskúmavaného rozhodnutia odporkyňa ďalej podrobne vysvetlila spôsob výpočtu sumy invalidného dôchodku navrhovateľky podľa § 73 ods. 2 zákona a následne spôsob zvýšenia sumy invalidného dôchodku podľa § 82 zákona a podľa opatrení MPSVaR SR. V závere poukázala, že neoddeliteľnou súčasťou odôvodnenia rozhodnutia je odborný posudok posudkového lekára sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočka Humenné, ktorý tvorí druhú časť Lekárskej správy zo dňa 10.12.2014 a týmto realizovala rozsudok Krajského súdu v Prešove zo dňa 30.09.2014, č. k. 5Sd/90/2013-44. Včas podaným opravným prostriedkom sa navrhovateľka domáhala preskúmania tohto rozhodnutia z dôvodu, že posudková lekárka nebrala na zreteľ doložené nové lekárske správy ako celok, ale vybrala z kontextu iba niektoré ich časti a posudzovala jej zdravotný stav iba z opísaných starých lekárskych správ. Uviedla výhrady k plneniu si povinností posudkovou lekárkou a poukázala na pochybnosti o zdravotnej spôsobilosti MUDr. Polívkovej vykonávať posudkovú činnosť kvôli absencii náležitostí uvedených v § 32 ods. l a ods. 5 zákona č. 578/2004. Z tohto dôvodu považuje posudzovanie invalidity za neplatný právny úkon. Z týchto dôvodov žiadala, aby odporkyňa vydané rozhodnutie zrušila v plnom rozsahu, nariadila obnovu konania kompetentným zdravotne spôsobilým posudkovým lekárom v inom ako prešovskom kraji z dôvodu možnej zaujatosti. Odporkyňa v písomnom vyjadrení zo dňa 24.07.2015 žiadala, aby krajský súd preskúmavané rozhodnutie zo dňa 12.01.2015 o priznaní invalidného dôchodku ako vecne správne potvrdil. Krajský súd podľa § 250l a nasledujúcich ustanovení zákona č. 99/1963 Zb. Občianskeho súdneho poriadku (ďalej len O.s.p.) preskúmal napadnuté rozhodnutie a konanie, ktoré mu predchádzalo, vypočul účastníkov konania, oboznámil sa s posudkovým a dávkovým spisom odporkyne a dospel k záveru, že opravnému prostriedku navrhovateľky nie je možné vyhovieť. Navrhovateľka žiadosťou spísanou dňa 03.09.2013 požiadala odporkyňu o priznanie invalidného dôchodku, ktorý žiadala priznať od 18.04.2013. Na základe tejto žiadosti o invalidný dôchodok bol zdravotný stav navrhovateľky posúdený posudkovým lekárom Sociálnej poisťovne, pobočky Humenné, dňa 03.09.2013. Za rozhodujúce zdravotné postihnutie boli stanovené duševné choroby a poruchy správania, ktoré posudkový lekár zaradil pod kapitolu V, položku 3, písm. a/ prílohy č. 4 zákona a stanovil 45% mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť (ďalej len MPSVZČ). Aj posudkový lekár Sociálnej poisťovne ústredie, pracovisko Košice, v posudku zo dňa 13.02.2014 stanovil za rozhodujúce zdravotné postihnutie duševné choroby a poruchy správania zaradené pod kapitolu V, položka 3, písm. a/ prílohy č. 4 zákona a stanovil 45% MPSVZČ. Rozsudkom Krajského súdu v Prešove zo dňa 30.09.2014 bolo zrušené rozhodnutie odporkyne zo dňa 12.09.2013 a zo dňa 05.03.2014, obidve pod číslom 736 207 8647 0 podľa § 250j ods. 2 písm. d/ O. s. p. a odporkyni stanovená úloha náležite svoje rozhodnutie odôvodniť. Osobitne bolo odporkyni uložené jasne a zrozumiteľne vysvetliť a odôvodniť určenú percentuálnu mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Na základe tohto rozsudku bol opätovne posúdený zdravotný stav navrhovateľky posudkovým lekárom sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočka Humenné dňa 10.12.2014, kde za rozhodujúce zdravotné postihnutie od 18.04.2013 boli stanovené duševné choroby a poruchy správania zaradené pod kapitolu V, položka 3, písm. a/ prílohy č. 4 zákona so stanovenou 45% MPSVZČ a od 01.03.2014 duševné choroby a poruchy správania zaradené pod kapitolu V, položka 3, písm. b/ prílohy č. 4 zákona so stanovenou 55% MPSVZČ. V celkovom posudku je uvedené, že posudzovaná sa začala liečiť na psychiatrickej ambulancii od novembra 2011 ako rekurentná depresia pretrvávajúca už od roku 2012 podľa odborných psychiatrických nálezov a až v roku 2013 v marci kedy bola posudzovaná dvakrát hospitalizovaná v psychiatrickej nemocnici v Michalovciach ako rekurentná depresívna porucha s epizódou ťažkého stupňa bez psychotických príznakov, t. j. bez halucinácií zrakových a sluchových, bez bludov a samovražedných myšlienok. Prvá hospitalizácia bola v októbri a novembri 2012 na podnet posudkového lekára, aby bola stanovená presná diagnóza so stupňom depresie. Psychologicko-psychiatrickým vyšetrením zistená rekurentná depresia stredne ťažkého stupňa bez psychotických príznakov s doporučením okamžitého ukončenia dočasnej pracovnej neschopnosti. Posudzovaná, ktorá bola práceneschopná sa necítila schopná nastúpiť do práce, preto dočasná pracovná neschopnosť pokračovala ďalej. Nakoľko išlo o opakovanú dlhodobú dočasnú pracovnú neschopnosť s končením ročnej podpornej doby máj 2014, bola pacientka na kontrole posudzovania spôsobilosti na prácu v marci 2013 konzultovaná za prítomnosti práceneschopnej, ošetrujúceho lekára a posudkového lekára so záverom, že dočasná pracovná neschopnosť bude skončená a posudzovaná bude prejednaná na dôchodok ako stredne ťažká depresia bez psychotických príznakov s liečbou trvajúcou 15 mesiacov s MPSVZČ 45%, podľa zákona 461/2003 Z. z. kapitola V, položka 3, písm. a/. S vyjadrením na komisii menovaná súhlasila a ani pri prvoposudzovaní, kedy jej bol dôchodok priznaný od ukončenia dočasnej práceneschopnosti, t. j. dňom 18.04.2013 nič nenamietala. Odvolala sa až po doručení rozhodnutia odporkyne. Po odvolaní zdravotný stav opäť preštudovaný s trvaním invalidity s MPSVZČ 45% naďalej. Prvostupňové rozhodnutie bolo potvrdené i v odvolacom konaní druhého stupňa, kde bolo zdôvodnené, že ide o depresívnu poruchu stretne ťažkého stupňa s epizódou ťažkého stupňa pri hospitalizácii. Po liečbe zdravotný stav zlepšený. Toho času posudkový lekár trvá na svojom rozhodnutí zo dňa 12.09.2013, kedy posudzovanej bola priznaná invalidita s MPSVZČ 45%. Nakoľko posudzovaná doposiaľ nesúhlasí s MPSVZČ 45%, posudkový lekár vyžiadal ďalšiu zdravotnú dokumentáciu od septembra 2013 až doposiaľ. Posudzovaná doložila odborné psychiatrické nálezy, kde ide o depresívnu poruchu ťažkého stupňa bez psychotických príznakov s epizódami ťažkej depresie, pre ktoré bola opäť hospitalizovaná v marci 2014. Po opakovanom zhodnotení zdravotného stavu posudkový lekár priznáva posudzovanej invaliditu s MPSVZČ 55% - ťažká depresia, podľa kapitoly V, položka 3 písm. b/ od 01.03.2014. Dolnú hranicu posudkový lekár priznáva, nakoľko i pri poslednej hospitalizácii nejde o psychotické závažné poruchy. Podľa výroku posudku posudzovaná je invalidná podľa § 71 ods. 1 zákona, lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40% v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. MPSVZČ navrhovateľky je 45% od 18.04.2013 a % od 01.03.2014. S poukazom na námietku navrhovateľky voči posudkovej lekárke rozhodnutím riaditeľa Sociálnej poisťovne, pobočky Humenné, zo dňa 07.04.2015 podľa § 181 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení bola vylúčená P.. Y. F. z konania posudzovania zdravotného stavu navrhovateľky na účely súdneho konania o opravnom prostriedku vo veci invalidity podľa § 153 ods. 3 písm. a/ v Sociálnej poisťovni, pobočka Humenné. Zároveň rozhodol, aby zdravotný stav navrhovateľky na účely súdneho konania o opravnom prostriedku vo veci invalidity podľa § 153 ods. 3 písm. a/ posúdili dvaja posudkoví lekári sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočka Humenné, P.. U. D. a P.. U.J.. V odbornom posudku o invalidite posudkových lekárov sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočky Humenné, MUDr. U. D. a MUDr. U.J. zo dňa 15.06.2015 za rozhodujúce zdravotné postihnutie boli stanovené duševné choroby a poruchy správania zaradené podľa prílohy č. 4 zákona pod kapitolu V, položka 3 písm. a/ od 18.04.2013 so stanovenou MPSVZČ 45% a od 01.03.2014 pod kapitolu V, položka 3, písm. b/ so stanovenou 55% MPSVZČ. V posudku posudkoví lekári uviedli, že posudzovaná je liečená na psychiatrickej ambulancii od novembra 2011 pre rekurentnú depresiu. Pre nezlepšenie stavu po ročnej ambulantnej liečbe bola v októbri 2012 hospitalizovaná v psychiatrickom zariadení na žiadosť posudkového lekára. Počas celej hospitalizácie sociabilná, primeranej nálady, prítomná neurotická nadstavba, stav záverovaný ako stredne ťažká depresívna porucha. Počas hospitalizácie pri antidepresívnej liečbe došlo k zlepšeniu zdravotného stavu pri prepustení z hospitalizácie doporučené práceneschopnosť ukončiť. Od decembra 2012 dochádza u posudzovanej k zhoršeniu psychického stavu, preto vo februári a marci 2013 znova hospitalizovaná v psychiatrickej nemocnici pre rekurentnú depresívnu poruchu s epizódou ťažkej depresie bez psychotických príznakov. V priebehu hospitalizácie realizované psychologické - psychodiagnostické vyšetrenie s nálezom stredne ťažkej depresívnej poruchy a závažnej úzkosti. Následne liečená ambulantným psychiatrom, absolvovala psychoterapeutické sedenia. V priebehu roka 2013 psychický stav posudzovanej stále v pásme pretrvávajúcej depresívnej poruchy, prítomné však obdobia zlepšenia psychiky v závislosti na počasí a vonkajších, najmä rodinných udalostiach. Pre zhoršenie psychického stavu bola posudzovaná v marci 2014 opakovane hospitalizovaná na psychiatrickom oddelení, kde záverovaná ako recidivujúca depresívna porucha, epizóda ťažkej depresie bez psychotických príznakov. Počas hospitalizácie opakovane realizované psychodiagnostické vyšetrenie so záverom stredne ťažkej depresívnej poruchy a výraznej úzkostnej poruchy. V ďalšom období pretrváva ťažká depresívna porucha potencovaná reaktívne (úmrtím otca), avšak bez prítomnosti psychotických príznakov, tzn. bez bludov, halucinácií, bez samovražedných myšlienok. Od septembra 2014 až doposiaľ je posudzovaná bez antidepresívnej liečby v dôsledku tehotenstva a dojčenia, vysadenie antidepresívnej liečby a narodenie nedonoseného dieťaťa aktuálne prispievajú k zhoršeniu psychického stavu posudzovanej. V klinickom obraze pretrváva úzkosť, vyčerpanosť, depresívne ladenie, neschopnosť sústrediť sa, zvýšená dráždivosť, redukcia záujmovej sféry. Kontrolné psychiatrické vyšetrenia absolvované v roku 2015 konštatujú ťažkú depresiu, ale bez psychotických príznakov. Rozhodujúce zdravotné postihnutie - depresívna porucha ťažkého stupňa podmieňuje invaliditu s MPSVZČ stanovenou na 55% pri dolnej hranici percentuálneho rozpätia, nakoľko počas celej ambulantnej aj hospitalizačnej liečby neprítomné psychotické príznaky - bludy, halucinácie ani samovražedné myšlienky. Po komplexnom posúdení zdravotného stavu a zhodnotení nových doložených odborných nálezov (psychiatrických a aktuálneho psychologického vyšetrenia) posudkoví lekári pobočky trvajú na prvoposúdení a kompletnú spisovú dokumentáciu odosielajú odporkyni na ďalšie konanie. Posudkový lekár ústredia v odbornom lekárskom posudku zo dňa 16.07.2015 uviedol, že rozhodujúcim zdravotným postihnutím sú duševné choroby a poruchy správania zaradené pod kapitolu V, položka 3, písm. a/ od 18.04.2013 so stanovenou 45% MPSVZČ a od 01.03.2014 zaradené podľa prílohy č. 4 zákona pod kapitolu V, položka 3, písm. b/ so stanovenou 55% MPSVZČ. V celkovom posudku uviedol, že po opakovanom dôkladnom preštudovaní všetkých doteraz absolvovaných psychiatrických a psychologických vyšetrení včítane ústavného preliečenia posudkový lekár ústredia zisťuje, že posudzovaná je od novembra 2011 v liečbe psychiatra pre epizódu depresívnej poruchy stredne ťažkej u hypersenzitívne štruktúrovanej osobnosti s nízkou frustračnou toleranciou. Po ročnej ambulantnej liečbe absolvovala aj ústavné preliečenie na psychiatrickom oddelení v októbri 2012 so záverom, že ide o recidivujúcu depresívnu poruchu a reakciu na ťažký stres s následným zlepšením stavu po preliečení a s doporučením ukončenia dlhodobej práceneschopnosti. Napriek hospitalizačnému preliečeniu podľa kontrolného psychiatrického vyšetrenia stav nezlepšený, preto práceneschopnosť pokračovala ďalej pre rekurentnú depresívnu poruchu stredne ťažkú. Vo februári 2013 pre nezlepšený psychický stav opakovane hospitalizovaná na psychiatrickom oddelení ako epizóda ťažkej depresie bez psychotických príznakov so zlepšením psychického stavu a následne aj keď podľa chronologického výpisu v kontrolných psychiatrických nálezoch v záverečnej diagnóze uvedená rekurentná depresívna porucha - ťažká epizóda v klinickom obraze uvedené od apríla 2013 až do novembra 2013 stav zlepšený, ochorenie pri liečbe stabilizované, v remisii. Opakované zhoršenie psychického stavu zaznamenávame podľa chronologického výpisu od začiatku roku 2014, kedy bola opakovane hospitalizovaná na psychiatrickom oddelení v marci 2014 ako epizóda ťažkej depresie bez psychotických príznakov. Následne naďalej ambulantne sledovaná a liečená. Od septembra 2014 je posudzovaná z psychiatrického hľadiska bez liečby pre zistenú graviditu a následne dojčenie novonarodeného dieťatka. Aj keď pretrvávajú v klinickom obraze známky depresie ťažkého stupňa bez psychotických príznakov - to znamená, bez bludov, bez halucinácii, bez samovražedných myšlienok, bez potreby ústavného preliečenia, podotýkame, že z posudkového hľadiska neposudzujeme záverečnú diagnózu odborných nálezov, ale objektívny klinický priebeh ochorenia. Od ukončenia dlhodobej práceneschopnosti od 18.4.2013 rozhodujúce zdravotné postihnutie - recidivujúcu depresívnu poruchu hodnotíme na základe klinického priebehu ako stredne ťažkú so zaradením do kapitoly V, položka 3, písm. a/ so stanovením MPSVZČ 45%. Od 01.03.2014 na základe zhoršenia psychického ochorenia ako rozhodujúce zdravotné postihnutie - recidivujúcu depresívnu poruchu hodnotíme na základe klinického priebehu ako ťažkú formu bez prítomnosti psychotických príznakov so stanovením MPSVZČ 55% naďalej. Podľa pracovnej rekomandácie posudzovaná môže vykonávať práce len v prostredí bez psychicky náročnej práce, bez práce na nočných zmenách, bez prác na úkoly a termíny. Môže vykonávať psychicky ľahšiu prácu, práce adekvátne vzdelaniu za vyššie uvedených uľahčených podmienok, môže vykonávať prácu ako majiteľka reštaurácie. Podľa výroku tohto posudku posudzovaná je invalidná podľa § 71 ods. 1 zákona, lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotná stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40% v porovnaní so zdravou fyzickou osobou, miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je 45% . Od 01.03.2014 posudzovaná je invalidná podľa § 71 ods. 1 zákona, lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotná stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40% v porovnaní so zdravou fyzickou osobou, miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť nie je už 45%, ale je 55%. Podľa § 70 ods. 1 zákona, poistenec má nárok na invalidný dôchodok, ak sa stal invalidný, získal počet rokov dôchodkového poistenia uvedený v § 72 a ku dňu vzniku invalidity nesplnil podmienky nároku na starobný dôchodok alebo mu nebol priznaný predčasný starobný dôchodok. Podľa § 71 ods. 1 zákona, poistenec je invalidný, ak pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40% v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Podľa § 71 ods. 2 zákona, dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav je taký zdravotný stav, ktorý spôsobuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť a ktorý má podľa poznatkov lekárskej vedy trvať dlhšie ako jeden rok. Podľa § 71 ods. 3 zákona, pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje porovnaním telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti poistenca s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom a telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti zdravej fyzickej osoby. Pri posudzovaní poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa neprihliada na zdravotné postihnutia, ktoré boli zohľadnené na nárok na invalidný výsluhový dôchodok podľa osobitného predpisu. Podľa § 71 ods. 4 zákona, pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje na základe a) lekárskych správ a údajov zo zdravotnej dokumentácie zdravotníckeho zariadenia a zhodnotenia liečby s určením diagnostického záveru, stabilizácie ochorenia, jeho ďalšieho vývoja, ďalšej liečby, b) komplexných funkčných vyšetrení a ich záverov, pričom sa prihliada na zostávajúcu schopnosť vykonávať zárobkovú činnosť, zostávajúcu schopnosť prípravy na povolanie, možnosti poskytnutia pracovnej rehabilitácie alebo rekvalifikácie. Podľa § 71 ods. 5 zákona, miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je uvedená v prílohe č. 4. Podľa § 71 ods. 6 zákona, miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách sa určuje podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, a so zreteľom na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí. Podľa § 71 ods. 7 zákona, jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa nesčítavajú. Podľa § 71 ods. 8 zákona, mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť určenú podľa odseku 6 možno zvýšiť najviac o 10%, ak závažnosť ostatných zdravotných postihnutí ovplyvňuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Na určenie zvýšenia hodnoty sa vychádza z predchádzajúceho výkonu zárobkovej činnosti, dosiahnutého vzdelania, skúsenosti a schopnosti rekvalifikácie. Obdobne to platí, ak pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je dôsledkom viacerých zdravotných postihnutí podmieňujúcich dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav. Podľa § 153 ods. 1 písm. b/, ods. 3 písm. a/, ods. 5 zákona, lekársku posudkovú činnosť dôchodkového poistenia vykonáva posudkový lekár Sociálnej poisťovne príslušnej pobočky a posudkový lekár Sociálnej poisťovne ústredie (ďalej len „posudkový lekár“). Podľa § 73 ods. 2, suma invalidného dôchodku poistenca, ktorý má percentuálny pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť najviac o 70 %, sa určí ako súčin percentuálneho poklesu schopnosti poistenca vykonávať zárobkovú činnosť, priemerného osobného mzdového bodu, obdobia dôchodkového poistenia získaného ku dňu vzniku nároku na invalidný dôchodok, ku ktorému sa pripočíta obdobie od vzniku nároku na invalidný dôchodok do dovŕšenia dôchodkového veku, a aktuálnej dôchodkovej hodnoty; § 63 ods. 1 tretia veta a štvrtá veta platia rovnako. Podľa § 82 ods. 1 zákona, dôchodkové dávky vyplácané k 1. januáru príslušného kalendárneho roka a dôchodkové dávky priznané od 1. januára do 31. decembra príslušného kalendárneho roka sa zvyšujú v závislosti od priemerného medziročného rastu spotrebiteľských cien a od medziročného rastu priemernej mzdy v hospodárstve Slovenskej republiky vykázaných štatistickým úradom za prvý polrok kalendárneho roka, ktorý predchádza príslušnému kalendárnemu roku. Príslušný kalendárny rok je rok, v ktorom sa zvýšenie dôchodkových dávok vykonáva, ak tento zákon neustanovuje inak. Podľa § 82 ods. 2 zákona, dôchodkové dávky sa zvyšujú od 1. januára príslušného kalendárneho roka o percento určené ako súčet jednej polovice percenta medziročného rastu spotrebiteľských cien a jednej polovice percenta medziročného rastu priemernej mzdy v hospodárstve Slovenskej republiky zistených podľa odseku 1. Percento zvýšenia dôchodkovej dávky sa ustanoví opatrením, ktoré vydá ministerstvo podľa údajov štatistického úradu a vyhlási jeho úplné znenie uverejnením v Zbierke zákonov najneskôr do 31. októbra kalendárneho roka, ktorý predchádza príslušnému kalendárnemu roku. Dôchodkové dávky, ktoré sú priznané od 1. januára do 31. decembra príslušného kalendárneho roka, sa zvyšujú odo dňa ich priznania. Podľa § 153 ods. 1 písm. b) zákona, lekárska posudková činnosť pri výkone sociálneho poistenia sa člení na lekársku posudkovú činnosť dôchodkového poistenia. Podľa § 153 ods. 3 písm. a) zákona, lekárska posudková činnosť dôchodkového poistenia zahŕňa posudzovanie dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu a poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Podľa § 153 ods. 5 zákona, lekársku posudkovú činnosť podľa odseku 1 vykonáva posudkový lekár sociálneho poistenia príslušnej pobočky a posudkový lekár sociálneho poistenia ústredia (ďalej len "posudkový lekár") a podľa odseku 2 písm. b) aj určený zamestnanec Sociálnej poisťovne za osobnej účasti poistenca alebo poškodeného. Podľa § 178 ods. 1 písm. b) zákona, do pôsobnosti pobočky patrí vykonávať lekársku posudkovú činnosť. Podľa § 179 ods. 1 písm. h) zákona, do pôsobnosti ústredia patrí vykonávať lekársku posudkovú činnosť. Podľa prílohy č. 4 zákona kapitola V- duševné choroby a poruchy správania, položka 3 - poruchy nálad (manické, depresívne, periodické), písm. a/ - stredne ťažké formy, podmieňujú 35% - 45% MPSVZČ a písm. b/ - ťažké formy podmieňujú 50% až 80% MPSVZČ. Pri stanovení poklesu schopnosti zárobkovej činnosti podľa všeobecného posudkového hľadiska je potrebné prihliadnuť na vývoj osobnosti v afektívnej, emocionálnej oblasti, na schopnosti adaptácie, na vplyvy prostredia, možnosti pracovného a sociálneho zaradenia. Na pojednávaní dňa 16.02.2016 navrhovateľka predložila súdu nové lekárske správy z psychologického a psychiatrického vyšetrenia a dňa 08.03.2016 zaslala súdu ďalšie lekárske správy. Z tohto dôvodu krajský súd uznesením zo dňa 22.03.2016, č. k. 4Sd/57/2015-29, vrátil posudkový spis odporkyni za účelom posúdenia týchto lekárskych správ a vypracovania dopĺňacieho posudku s posudkovým záverom, či tieto nálezy podmieňujú zmenu zdravotného postihnutia navrhovateľky, a tým aj zmenu miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Podľa dopĺňacieho posudku posudkového lekára Sociálnej poisťovne, ústredie, pracovisko Košice, zo dňa 07.04.2016 sú naďalej rozhodujúcim zdravotným postihnutím duševné choroby a poruchy správania zaradené podľa prílohy č. 4 zákona pod kapitolu V, položka 3, písm. a/ od 18.04.2013 s MPSVZČ 45% a od 01.03.2014 duševné choroby a poruchy správania zaradené podľa prílohy č. 4 pod kapitolu V, položka 3, písm. b/ so stanovenou 55% MPSVZČ. V celkovom posudku je uvedené, že aktuálne novodoložené odborné lekárske vyšetrenia nedokumentujú zhoršenie zdravotného stavu. Psychiater aj psychológ naďalej potvrdzujú recidivujúcu depresívnu poruchu ťažkú bez psychotických príznakov, bez bludov, či halucinácií, bez suicidálnych tendencií so započatou antidepresívnou liečbou od júla 2015. Menovaná je liečená naďalej ambulantnou formou, bez nutnosti akútneho hospitalizačného preliečenia. Aj podľa tejto pracovnej rekomandácie je posudzovaná schopná vykonávať prácu v prostredí bez psychicky náročnej práce, bez práce v nočných zmenách, bez prác na úkoly a termíny, môže vykonávať psychicky ľahšiu prácu, práce adekvátne vzdelaniu, za vyššie uvedených uľahčených podmienok môže vykonávať prácu ako majiteľka reštaurácie. V danom prípade bol zdravotný stav navrhovateľky posúdený posudkovým lekárom Sociálnej poisťovne pobočky aj ústredia. Správne bolo určené rozhodujúce zdravotné postihnutie a správne bolo zaradené podľa prílohy č. 4 zákona s určenou mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 45% od 18.04.2013 a od 01.03.2014 s MPSVZČ 55%. Krajský súd považuje za potrebné poznamenať, že fyzická osoba, ktorá si uplatnila nárok na dávku a nárok na výplatu dávky je povinná preukázať skutočnosti rozhodujúce na nárok na dávku a nárok na jej výplatu spôsobom určeným Sociálnou poisťovňou a v rámci dokazovania je účastník konania povinný navrhnúť dôkazy na podporu svojich tvrdení (§ 196 ods. 6 zákona). Ak by došlo k zmene zdravotného stavu v dôsledku jeho zhoršenia, môže navrhovateľka opätovne požiadať odporkyňu o preskúmanie miery poklesu schopnosti alebo o zmenu rozhodujúceho postihnutia a stanovenia novej miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Námietka navrhovateľky, že posudková lekárka MUDr. F. nie je spôsobilá vzhľadom na svoj vek vykonávať posudkovú činnosť je nedôvodná. Krajský súd už vyššie konštatoval, že táto posudková lekárka bola vzhľadom na námietku zaujatosti vylúčená riaditeľom Sociálnej poisťovne pobočky Humenné podľa § 181 zákona z konania posudzovania zdravotného stavu navrhovateľky a riaditeľom pobočky boli určení posudkoví lekári MUDr. U. D. a MUDr. U.J. na posúdenie zdravotného stavu navrhovateľky. Spôsob vykonávania lekárskej posudkovej činnosti je upravený v tretej hlave - § 153 a nasl. zákona. Odbornú spôsobilosť posudkového lekára upravuje interný predpis a pre vykonávanie posudkovej činnosti je posudkový lekár povinný mať vykonanú atestáciu z odboru posudkový lekár, resp. musí byť zaradený do atestačnej prípravy. Obmedzenie veku posudkového lekára však neupravuje žiadne ustanovenie zákona č. 461/2003Z.z. o sociálnom poistení. Z tohto dôvodu námietku navrhovateľky, resp. jej splnomocneného zástupcu považuje krajský súd za nedôvodnú. K námietkam vzneseným splnomocneným zástupcom navrhovateľky na pojednávaní dňa 16.02.2016 krajský súd argumentuje, že nemôže vysloviť právny názor, podľa akej kapitoly, akého oddielu, akého odseku a akého písmena prílohy č. 4 k zákonu č. 461/2003 Z.z. je potrebné navrhovateľku posudzovať, nakoľko v zmysle § 153 ods. 5 zákona lekársku posudkovú činnosť podľa ods. 1 vykonáva posudkový lekár sociálneho poistenia príslušnej pobočky a posudkový lekár sociálneho poistenia ústredia a podľa ods. 2 písm. b/ aj určený zamestnanec Sociálnej poisťovne za osobnej účasti poistenca alebo poškodeného. Podľa § 153 ods. 8 zákona posudkový lekár pri výkone lekárskej posudkovej činnosti spolupracuje s praktickým lekárom, ošetrujúcim lekárom a s revíznym lekárom zdravotnej poisťovne. Z administratívneho spisu odporkyne vyplýva, že posudkoví lekári pobočky aj ústredia posudzovali zdravotný stav odporkyne v súlade s týmito ustanoveniami zákona. S poukazom na to, že navrhovateľka spôsob výpočtu sumy invalidného dôchodku v opravnom prostriedku ani nenamietala, krajský súd podľa § 250q ods. 2 O.s.p. napadnuté rozhodnutie odporkyne zo dňa 12.01.2015 ako zákonné potvrdil. O náhrade trov konania rozhodol podľa § 250k ods. 1 v spojení s ustanovením § 250l ods. 2 O.s.p. Navrhovateľka nebola v konaní úspešná, odporkyňa nemá zo zákona právo na náhradu trov konania, preto súd účastníkom náhradu trov konania nepriznal. Poučenie: Proti tomuto rozsudku je prípustné odvolanie do 15 dní odo dňa jeho doručenia na Najvyšší súd SR v Bratislave prostredníctvom Krajského súdu v Prešove, a to písomne v dvoch vyhotoveniach. V odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach (§ 42 ods. 3) uviesť, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa napáda, v čom sa toto rozhodnutie alebo postup súdu považuje za nesprávny a čoho sa odvolateľ domáha, teda ako navrhuje, aby vo veci rozhodol odvolací súd.