Text rozhodnutia
Súd: Krajský súd Trnava Spisová značka: 24Sd/109/2011 Identifikačné číslo súdneho spisu: 2011200248 Dátum vydania rozhodnutia: 15. 11. 2011 Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Katarína Benczová ECLI: ECLI:SK:KSTT:2011:2011200248.2 ROZSUDOK V MENE SLOVENSKEJ REPUBLIKY Krajský súd v Trnave v konaní pred samosudkyňou JUDr. Katarínou Benczovou v právnej veci navrhovateľky: C. T., nar. XX. I. XXXX, bytom X., B. XX, proti odporkyni: Sociálna poisťovňa - ústredie, ul. 29. augusta č. 8, Bratislava, o návrhu na preskúmanie rozhodnutia odporkyne t a k t o r o z h o d o l : Súd napadnuté rozhodnutie odporkyne č. XXX XXX XXXX X zo dňa 4. novembra 2010 p o t v r d z u j e . Navrhovateľke súd nárok na náhradu trov konania nepriznáva. o d ô v o d n e n i e : Návrhom došlým odporkyni dňa 25.11. 2011 sa navrhovateľka domáhala preskúmania zdravotného stavu v nadväznosti na rozhodnutie o nepriznaní invalidného dôchodku zo dňa 04.11. 2010. V odôvodnení odvolania uviedla, že jej zdravotný stav nezodpovedá schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Napadnutým rozhodnutím zo dňa 04.11. 2010 odporkyňa zamietla žiadosť navrhovateľky o invalidný dôchodok zo dňa 13.10. 2010. V odôvodnení rozhodnutia poukázala na nesplnenie zákonných podmienok pre priznanie invalidného dôchodku vzhľadom na nepreukázanie skutočnosti, že by navrhovateľka spĺňala podmienky pre uznanie za invalidnú v zmysle § 71 ods.1 zák. č. 461/2003 Z.z., nakoľko podľa posudku posudkového lekára Sociálnej poisťovne pobočka Dunajská Streda zo dňa 13.10. 2010 nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40%. Posudok zo dňa 13.10. 2010 tvoril súčasť odôvodnenia rozhodnutia. Podľa celkového posudku sa jedná o 40 - ročnú ženu, absolventku chemického SOU, naposledy pracovného zaradenia manikérky. Je sledovaná neurológom pre bolesti chrbtice prevažne driekovej časti, ale aj krčnej oblasti, v objektívnom neurologickom náleze popisované - intermitentná irritacia koreňa S1., liečba konzervatívna s dobrou reakciou na infúznu analgeticko - myorelaxačnú liečbu. T.č. plánové kontrolné neurologické vyšetrenie so zvážením RHB. Naďalej sledovaná reumatológom pre bolesti malých ručných zhybov, rtg s miernym zúžením kĺbnych štrbín, cyst-prejasnenia, klinicky bez obmedzenia funkcie. Sledovaná endokrinológom pre eufunkčnú strumu. Dispenziarizovaná v imuno-alergologickej ambulancii pre recidivujúce infekty DC, bunečný defekt imunity. Bola stanovená miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť (MPSVZČ) 35 %, rozhodujúce ochorenie Choroby pohybovej sústava s MPSVZČ 25 % bolo posúdené podľa kap. Choroby pohybovej sústavy kap. XV., odd. E., položka 3., písm. b) s voľbou strednej hodnoty z % rozpätia, ide o stav s miernym funkčným postihnutím a bolo priznané zvýšenie o 10% za iné chorobné zmeny kap. XV., odd. A., položka 1., písm. a). Podľa záveru navrhovateľka nie je invalidná v zmysle §71 ods.1 zák.č. 461/2003 Z.z.. Súdu bola vec predložená s lekárskou správou obsahujúcou posúdenie zdravotného stavu navrhovateľky na účely invalidity v odvolacom konaní posudkovým lekárom Sociálnej poisťovne-ústredie dňa 13.04. 2011. Podľa celkového posudku ide o 40 - ročnú vyučenú chemičku, ktorá je od roku 2007 nezamestnaná. Od roku 2007 opakovane preliečená pre bolesti chrbtice, na CT vyšetrení LS chrbtice zistená paramediálna hernia L5/S1 vľavo, klinicky je znížený reflex patelárny, reflexy Achilovej šľachy sú symetricky výbavné. Je prítomná ľahká porucha dotykovej citlivosti, nie je atrofia svalov na ĽDK a ani motorický deficit. Porucha statodynamiky chrbtice je len mierneho stupňa, zhoršovaná ťažkou obezitou. Pre mierne funkčné postihnutie LS chrbtice pri slabosti svalového korzetu je určená stredná hranica percentuálneho rozpätia MPSVZČ 25% a pre séronegatívnu reumatoidnú artritídu a iné zdravotné postihnutie je zvýšená percentuálna miera o 10%. Celková miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je 35%. Odporkyňa vo svojom vyjadrení k odvolaniu žiadala napadnuté rozhodnutie ako vecne správne potvrdiť vzhľadom na zhodné závery posudkových lekárov o miere poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť určenej opakovane na 35%. S ohľadom na doplnenie odôvodnenia rozhodnutia o lekársky posudok zo dňa 13.10. 2010 považuje rozhodnutie za vecne správne a dostatočne odôvodnené. Na prejednanie veci bolo nariadené pojednávanie na deň 25.08. 2011, na ktoré navrhovateľka predložila nové lekárske správy z kardiológie, gastroenterológie a ortopédie. Súd preto požiadal odporkyňu o znovuprehodnotenie zdravotného stavu navrhovateľky na účely invalidity s ohľadom na novopredložené lekárske nálezy. Lekárskou správou zo dňa 27.09. 2011 posudkový lekár Sociálnej poisťovne - ústredie vyhodnotil nové lekárske nálezy s tým, že doložené gastroenterologické a kardiologické vyšetrenia nedokladujú zhoršenie zdravotného stavu navrhovateľky. Pri hepatomegálii je dôležité dodržiavanie diéty, redukcia hmotnosti. Supraventrikulárna tachykardia je dobre liečiteľná medikamentózne. Zotrval na závere o miere poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 35%. Na prejednanie veci bolo nariadené pojednávanie na deň 15.11. 2011, na ktorom prítomná navrhovateľka uviedla, že rozhodne necíti byť práceschopná, naďalej chodí k lekárom a lieči sa pre ochorenie chrbtice, aj pre reumu. Doložila súdu lekárske nálezy ortopéda zo dňa 21.10. 2011 a od kardiológa naposledy zo dňa 06.09. 2011. Prítomná zástupkyňa odporkyne žiadala napadnuté rozhodnutie ako vecne správne potvrdiť. Podľa § 244 O.s.p. (1) V správnom súdnictve preskúmavajú súdy na základe žalôb alebo opravných prostriedkov zákonnosť rozhodnutí a postupov orgánov verejnej správy. (2) V správnom súdnictve preskúmavajú súdy zákonnosť rozhodnutí a postupov orgánov štátnej správy, orgánov územnej samosprávy, ako aj orgánov záujmovej samosprávy a ďalších právnických osôb, ako aj fyzických osôb, pokiaľ im zákon zveruje rozhodovanie o právach a povinnostiach fyzických a právnických osôb v oblasti verejnej správy (ďalej len "rozhodnutie správneho orgánu"). (3) Rozhodnutiami správnych orgánov sa rozumejú rozhodnutia vydané nimi v správnom konaní, ako aj ďalšie rozhodnutia, ktoré zakladajú, menia alebo zrušujú oprávnenia a povinnosti fyzických alebo právnických osôb alebo ktorými môžu byť práva, právom chránené záujmy alebo povinnosti fyzických osôb alebo právnických osôb priamo dotknuté. Postupom správneho orgánu sa rozumie aj jeho nečinnosť. Podľa § 250l ods. 1 O.s.p. Podľa ustanovení tejto hlavy sa postupuje v prípadoch, v ktorých zákon zveruje súdom rozhodovanie o opravných prostriedkoch proti neprávoplatným rozhodnutiam správnych orgánov. Podľa § 250m ods. 1 O.s.p. Konanie sa začína na návrh, ktorým je opravný prostriedok proti rozhodnutiu správneho orgánu. Podľa § 70 ods. 1 zák. č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení Poistenec má nárok na invalidný dôchodok, ak sa stal invalidný, získal počet rokov dôchodkového poistenia uvedený v § 72 a ku dňu vzniku invalidity nespĺňa podmienky nároku na starobný dôchodok alebo mu nebol priznaný predčasný starobný dôchodok. Podľa § 71 zák. č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení (1) Poistenec je invalidný, ak pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40% v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. (2) Dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav je taký zdravotný stav, ktorý spôsobuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť a ktorý má podľa poznatkov lekárskej vedy trvať dlhšie ako jeden rok. (3) Pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje porovnaním telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti poistenca s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom a telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti zdravej fyzickej osoby. Pri posudzovaní poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa neprihliada na zdravotné postihnutia, ktoré boli zohľadnené na nárok na invalidný výsluhový dôchodok podľa osobitného predpisu. 2) (4) Pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje na základe a) lekárskych správ a údajov zo zdravotnej dokumentácie zdravotníckeho zariadenia a zhodnotenia liečby s určením diagnostického záveru, stabilizácie ochorenia, jeho ďalšieho vývoja, ďalšej liečby a b) komplexných funkčných vyšetrení a ich záverov, pričom sa prihliada na zostávajúcu schopnosť vykonávať zárobkovú činnosť, zostávajúcu schopnosť prípravy na povolanie, možnosti poskytnutia pracovnej rehabilitácie alebo rekvalifikácie. (5) Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je uvedená v prílohe č. 4. (6) Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách sa určuje podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, a so zreteľom na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí. (7) Jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa nesčítavajú. (8) Mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť určenú podľa odseku 6 možno zvýšiť najviac o 10%, ak závažnosť ostatných zdravotných postihnutí ovplyvňuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Na určenie zvýšenia hodnoty sa vychádza z predchádzajúceho výkonu zárobkovej činnosti, dosiahnutého vzdelania, skúsenosti a schopnosti rekvalifikácie. Obdobne to platí, ak pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je dôsledkom viacerých zdravotných postihnutí podmieňujúcich dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav. Podľa § 209 ods. 4 zák. č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení V odôvodnení rozhodnutia organizačná zložka Sociálnej poisťovne uvedie, ktoré skutočnosti boli podkladom na rozhodnutie, akými úvahami bola vedená pri hodnotení dôkazov a pri použití právnych predpisov, na ktorých základe rozhodovala. Krajský súd, ktorý preskúmal tak napadnuté rozhodnutie, ako aj konanie predchádzajúce jeho vydaniu postupom podľa Tretej hlavy Piatej časti O.s.p. dospel k záveru, že odvolanie nie je dôvodné. K otázke posudzovania zdravotného stavu na účely invalidity považoval za rozhodujúce, že posudkoví lekári Sociálnej poisťovni, ktorí mali k dispozícii kompletné závery lekárskych vyšetrení navrhovateľky dospeli k zhodnému záveru o miere poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť aj po priznaní navýšenia aj pre iné zdravotné postihnutia na 35%, čo nespĺňa zákonné podmienky pre uznanie za invalidnú. Súd v tomto konaní vyhovel žiadosti navrhovateľky a požiadal o opakované prehodnotenie zdravotného stavu pre novodoložené lekárske nálezy na pojednávaní dňa 25.08. 2011. Novodoložené lekárske nálezy na pojednávaní dňa 15.11. 2011 podľa názoru súdu nedokladujú zhoršenie zdravotného stavu oproti tomu, ako bolo popísané a zohľadnené v predložených lekárskych nálezoch, ani nedokladujú preukázanie inej, resp. závažnejšej diagnózy ako tie, ktoré boli vyhodnotené na účely stanovenia miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Lekársky nález z ortopédie dňa 21.10. 2011 popísaný zdravotný stav vyhodnotil so záverom: zatiaľ bez rehabilitácie, celkovo šetriaci fyzický a pohybový režim a boli predpísané lieky. Predložené správy z kardiológie boli zohľadňované v posudku zo dňa 27.09. 2011, po tomto dátume nebol z kardiológie žiaden nový lekársky nález. Podľa záznamu je navrhovateľka objednaná na pravidelnú kontrolu na 19.12. 2011. Závažnejšie zdravotné postihnutie nedokladuje ani lekársky nález od kožného lekára. Súd nezistil pochybenie ani čo sa týka hmotnoprávnej stránky napadnutého rozhodnutia (správnosť vyslovených záverov), ani pochybenie ohľadne procesnej stránky (procesný postup, dodržiavanie práv účastníka, náležitosti rozhodnutia v zmysle § 209 zák.č. 461/2003 Z.z.). Vzhľadom na vyššie uvedené súd napadnuté rozhodnutie ako vecne správne a dostatočne odôvodnené potvrdil. O trovách konania súd postupom podľa § 250l ods. 1 v spojení s ust. § 250k O.s.p. rozhodol tak, že procesne neúspešnej navrhovateľke nárok na náhradu trov konania nepriznal. Poučenie: Proti tomuto rozhodnutiu je možné podať odvolanie v lehote 15 dní odo dňa doručenia prostredníctvom tohto súdu na Najvyšší súd SR. V odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach (§ 42 ods. 3 O.s.p.) uviesť, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa napáda, v čom sa toto rozhodnutie alebo postup súdu považuje za nesprávny a čoho sa odvolateľ domáha.