Text rozhodnutia
Súd: Spisová značka: Identifikačné číslo súdneho spisu: Dátum vydania rozhodnutia: Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: ECLI:
Okresný súd Prievidza 18Pu/8/2025 3825206006 04. 12. 2025 JUDr. Zuzana Kotríková ECLI:SK:OSPD:2025:3825206006.3
Uznesenie Okresný súd Prievidza vo veci umiestneného: A. B., nar. XX.X.XXXX, bytom B. XXX/X, XXX XX C., t. č. psychiatrické oddelenie Nemocnice s poliklinikou C., D. E., zast. opatrovníkom: F. B., nar. X.X.XXXX, bytom B. X/X, XXX XX C. v konaní o prípustnosti prevzatia a držania v ústave zdravotníckej starostlivosti a o prípustnosti obmedzenia umiestneného vo voľnom pohybe alebo styku s vonkajším svetom takto rozhodol: I. V y s l o v u j e, že k prevzatiu A. B., nar. XX.X.XXXX, bytom B. XXX/X, XXX XX C., do ústavu zdravotníckej starostlivosti d o š l o zo zákonných dôvodov. II. V y s l o v u j e, že obmedzenie vo voľnom pohybe a styku s vonkajším svetom použitím obmedzovacích prostriedkov vo forme mechanického obmedzenia - použitie popruhov u A. B., nar. XX.X.XXXX, bytom B. XXX/X, XXX XX C., v ústave zdravotníckej starostlivosti - C. G. D. C., H. H. I. E., od 10:00 hod. dňa 01.12.2025 bolo dôvodné. odôvodnenie: 1. Uznesením zo dňa 02.12.2025 začal súd konanie o prípustnosti prevzatia a držania A. B., nar. XX.X.XXXX, v zdravotníckom zariadení a o vyslovenie prípustnosti obmedzenia A. B., nar. XX.X.XXXX vo voľnom pohybe a styku s vonkajším svetom, v zdravotníckom zariadení. Menovaný je hospitalizovaný od 30.11.2025 na Psychiatrickom oddelení D. H. C. C. H. H. I. E.. Psychiatrické oddelenie informovalo tunajší súd o jeho prevzatí do ústavnej zdravotníckej starostlivosti dňa 01.12.2025, nakoľko pacient odvolal súhlas s hospitalizáciou. Toho istého dňa zdravotnícke zariadenie zároveň informovalo tunajší súd o použití obmedzovacích prostriedkov – popruhov u menovaného od 10:00 hod. dňa 01.12.2025 . 2. Konanie bolo začaté s poukázaním na ustanovenie § 253 ods. 1 a 254 ods. 2 Civilného mimosporového poriadku (ďalej len „CMP“) bez návrhu z úradnej povinnosti. V zmysle § 256 CMP ustanovil súd umiestnenému opatrovníka, matku umiestneného. 3. Z hlásenia o prevzatí pacienta do ústavnej starostlivosti, z oznámenia o použití obmedzovacích prostriedkov a z výsluchu lekára, ktorý realizoval prevzatie umiestneného a z výsluchu umiestneného je zrejmé, že pacient bol prijatý pre akútny paranoidný syndróm s dopadom na správanie. Pre podozrenie na duševné ochorenie v súčasnosti v zdravotníckom zariadení prebieha diagnostika umiestneného. Pacient ohrozuje seba/svoje okolie. 4. Umiestnený bol privezený RZP, pod vplyvom marihuany s prítomnosťou zvyšného alkoholu v krvi. Napadol dvoch členov personálu. Umiestnený popiera užitie omamných a psychotropných látok, na psychiatrické problémy doposiaľ nebol liečený. Doktorovi dal facku, lebo ho rozzúrilo, že mu nevie uviesť diagnózu pre ktorú ho hospitalizovali ani predpokladanú dĺžku hospitalizácie. 5. Zo zápisu o použití obmedzovacích prostriedkov je zrejmé, že boli použité obmedzovacie prostriedky vo forme mechanického obmedzenia, špecificky použitie popruhov. Pacient trpel akútnym paranoidným syndrómom s dopadom na správanie v dôsledku čoho bol nebezpečný sebe aj oným, čo preukázal aj jeho útok na personál zdravotníckeho zariadenia. 6. Podľa § 6 ods. 9 písm. d/ Zákona č. 576/2004 Z.z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnené niektorých zákonov v platnom znení,
informovaný súhlas sa nevyžaduje v prípade ambulantnej starostlivosti alebo ústavnej starostlivosti, ak ide o osobu, ktorá v dôsledku duševnej choroby alebo s príznakmi duševnej poruchy ohrozuje seba alebo svoje okolie, alebo ak hrozí vážne zhoršenie jej zdravotného stavu. 7. Podľa § 9 ods. 4 Zákona č. 576/2004 Z.z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnené niektorých zákonov v platnom znení, ak ide o ústavnú starostlivosť, na ktorú sa nevyžaduje informovaný súhlas podľa § 6 ods. 9 písm. d/, poskytovateľ je povinný prevzatie osoby do ústavnej starostlivosti oznámiť do 24 hodín súdu, v ktorého obvode sa zdravotnícke zariadenie ústavnej starostlivosti nachádza. O zákonnosti dôvodov prevzatia do ústavnej starostlivosti rozhodne súd. Do rozhodnutia súdu možno vykonávať len také zdravotné výkony, ktoré sú nevyhnutné na záchranu života a zdravia osoby alebo na zabezpečenie jej okolia. 8. Podľa § 262 ods. 1 CMP, súd rozhodne o prípustnosti prevzatia do zdravotníckeho zariadenia uznesením bez nariadenia pojednávania. 9. Podľa § 9b ods. 1 zákona č. 576/2004 Z.z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov (ďalej len „zákon o zdravotnej starostlivosti“), pri poskytovaní ústavnej starostlivosti možno voči pacientovi použiť obmedzovací prostriedok len na čas nevyhnutne potrebný na odstránenie priameho ohrozenia. Obmedzovací prostriedok možno použiť, len ak sa nepodarilo odvrátiť nebezpečné konanie pacienta použitím miernejších spôsobov zvládnutia situácie najmä verbálnou deeskalačnou technikou. 10. Podľa § 9b ods. 2 zákona o zdravotnej starostlivosti, mechanické obmedzenie je použitie obmedzovacieho prostriedku na zabránenie voľného pohybu pacienta použitím ochranného pásu alebo popruhu. 11. Podľa § 9b ods. 5 zákona o zdravotnej starostlivosti, ak je nevyhnutné použiť obmedzovací prostriedok, podľa závažnosti klinického stavu pacienta sa zvolí najmiernejší spôsob použitia obmedzovacieho prostriedku na dosiahnutie účelu. Použitie obmedzovacieho prostriedku nesmie slúžiť na zľahčovanie poskytovania zdravotnej starostlivosti alebo na zvládnutie nepokoja pacienta, ktorý nevedie k agresívnemu správaniu, priamemu ohrozeniu života alebo zdravia pacienta alebo iných fyzických osôb alebo k ničeniu vecí. 12. Podľa § 9b ods. 6 zákona o zdravotnej starostlivosti, obmedzovací prostriedok možno použiť len spôsobom, ktorý neohrozí zdravie a bezpečnosť pacienta a v miere nevyhnutnej na dosiahnutie účelu s prihliadnutím na mieru ohrozenia a klinický stav pacienta. Pri použití obmedzovacieho prostriedku má pacient právo za podmienok ustanovených týmto zákonom na rešpektovanie ochrany svojej dôstojnosti a telesnej a psychickej integrity. 13. Podľa § 9b ods. 8 zákona o zdravotnej starostlivosti, použitie obmedzovacieho prostriedku nariaďuje lekár so špecializáciou v špecializačnom odbore a v prípade jeho nedostupnosti lekár v špecializačnej príprave v špecializačnom odbore podľa osobitného predpisu. Ak je potrebné obmedzovací prostriedok použiť neodkladne a nemožno zabezpečiť jeho nariadenie lekárom podľa prvej vety, použitie obmedzovacieho prostriedku môže nariadiť aj sestra; takto nariadené použitie obmedzovacieho prostriedku lekár podľa prvej vety bezodkladne posúdi a vyjadrí súhlas alebo nesúhlas s nariadením použitia obmedzovacieho prostriedku. Ak lekár vyjadrí nesúhlas s nariadením použitia obmedzovacieho prostriedku, upustí sa od použitia obmedzovacieho prostriedku. 14. Podľa § 9b ods. 11 zákona o zdravotnej starostlivosti, pacient obmedzený použitím obmedzovacieho prostriedku musí byť pravidelne kontrolovaný a pri každej kontrole musí byť prehodnotená nevyhnutnosť ďalšieho použitia obmedzovacieho prostriedku. 15. Podľa § 9b ods. 12 zákona o zdravotnej starostlivosti, zdravotnícky pracovník podľa odseku 9 je povinný pred použitím obmedzovacieho prostriedku a pri každej kontrole použitia obmedzovacieho prostriedku informovať pacienta o účele, povahe, následkoch a rizikách použitia obmedzovacieho prostriedku zrozumiteľne, primerane zdravotnému stavu pacienta. Lekár je povinný pacienta informovať o použití obmedzovacieho prostriedku po skončení použitia obmedzovacieho prostriedku v čase, kedy je pacient schopný vzhľadom na svoj zdravotný stav porozumieť informácii o účele, povahe, následkoch a rizikách obmedzovacieho prostriedku. 16. Vykonávať lekárske úkony proti vôli pacienta by bolo v rozpore s lekárskou etikou, preto sa spravidla vyžaduje súhlas vopred. Za určitých okolností je možné robiť lekárske úkony a za tým účelom prevziať pacienta do ústavnej starostlivosti aj bez jeho súhlasu. Predpoklady pre takýto postup sú upravené v § 6 ods. 9 písm. d/ a v § 9b horeuvedeného zákona. Prevzatím do ústavnej starostlivosti a použitím obmedzovacích prostriedkov bez súhlasu pacienta je obmedzená jeho sloboda, ktorá patrí medzi základné práva a slobody zakotvené v Ústave Slovenskej republiky. Podľa ustanovení § 252 a nasl. CMP je daná právomoc súdu na kontrolu takéhoto obmedzenia slobody v rámci detenčného konania.
17. Do zariadenia pacienta priviezla RZP. V čase prijatia trpel akútnym paranoidným syndrómom s dopadom na správanie. Jedná sa o pacienta, ktorý predstavuje nebezpečenstvo pre seba aj svoje okolie, ak by sa nepodrobil liečbe. Vzhľadom na uvedené zistenia súd dospel k záveru, že boli dané všetky predpoklady pre rozhodnutie, že A. B., nar. XX.X.XXXX bol prevzatý do ústavnej starostlivosti zo zákonných dôvodov a že obmedzenie menovaného vo voľnom pohybe a styku s vonkajším svetom použitím obmedzovacích prostriedkov vo forme mechanického obmedzenia - použitie popruhov bolo dôvodné. Preto rozhodol tak, ako je uvedené vo výrokovej časti tohto rozhodnutia. Poučenie: Proti tomuto uzneseniu je prípustné odvolanie (§ 355 ods. 2 CSP v spojení s § 59 ods. 1 CMP) v lehote 15 dní odo dňa jeho doručenia v dvoch vyhotoveniach na súde, proti rozhodnutiu ktorého smeruje. V odvolaní sa popri všeobecných náležitostiach podania uvedie, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa napáda, z akých dôvodov sa rozhodnutie považuje za nesprávne (odvolacie dôvody) a čoho sa odvolateľ domáha (odvolací návrh).