Text rozhodnutia
Súd: Krajský súd Banská Bystrica Spisová značka: 20Sd/82/2012 Identifikačné číslo súdneho spisu: 6012200368 Dátum vydania rozhodnutia: 19. 06. 2012 Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Jarmila Badíková ECLI: ECLI:SK:KSBB:2012:6012200368.1
ROZSUDOK V MENE SLOVENSKEJ REPUBLIKY
Krajský súd v Banskej Bystrici v konaní samosudkyňou JUDr. Jarmilou Badíkovou v právnej veci navrhovateľky J. Z., nar. XX. S. XXXX, trvale bytom: F. Q. XXXX/XX, XXX XX F. proti odporkyni Sociálnej poisťovni, ul. 29. augusta č. 8, 813 63 Bratislava o preskúmanie rozhodnutia o priznaní invalidného dôchodku takto
r o z h o d o l :
Rozhodnutie odporkyne č. 575 704 6471 zo 17. februára 2012 p o t v r d z u j e.
Navrhovateľke n e p r i z n á v a právo na náhradu trov konania.
o d ô v o d n e n i e :
Odporkyňa rozhodnutím číslo 575 704 6471 zo 17. februára 2012 podľa § 70 ods.1 a § 82 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov (ďalej len ako „ZoSP“) navrhovateľke od 04.01.2012 priznala invalidný dôchodok v sume 165,-Eur mesačne, nakoľko podľa posudku posudkového lekára Sociálnej poisťovne, pobočka Lučenec zo dňa 23.01.2012 pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť u navrhovateľky je vo výške 45 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou.
Navrhovateľka podala proti tomuto rozhodnutiu v zákonom stanovenej lehote opravný prostriedok, v ktorom okrem iného uviedla, že posudková lekárka sa podrobnejšie nezaoberala jej zdravotným stavom, neprihliadala na výsledky denzitometrického vyšetrenia (pretrvávajúca osteoporóza), na vyjadrenie dermatovenerológa (od roku 1999 trpí psoriázou), ako aj na komplexné vyšetrenie ortopéda zo dňa 04.11.2011. Po operácii chrbtice trpí bolesťami, kde jej najväčším problémom je chronická bolesť v oblasti kostrče. Kvôli zdravotnému stavu bola prepustená zo zamestnania a toho času je evidovaná úrade práce. Žiadala o priznanie invalidného dôchodku nad 70%, keďže nemôže, resp. nevládze vykonávať žiadnu zárobkovú činnosť.
Odporkyňa v písomnom vyjadrení k podanému opravnému prostriedku zo strany navrhovateľky uviedla skutkové a právne dôvody, pre ktoré žiadala napadnuté rozhodnutie potvrdiť ako vecne správne vrátane toho, že na základe podaného opravného prostriedku bol zdravotný stav navrhovateľky opätovne posúdený posudkovým lekárom sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočky Lučenec dňa 28.03.2012 a posudkovým lekárom sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, ústredie dňa 24.04.2012. Uvedení posudkoví lekári zotrvali na pôvodnom posudku, a to že navrhovateľka je invalidná od 04.01.2012, nakoľko podľa § 71 ods.1 ZoSP má mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 45 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou.
Krajský súd preskúmal napadnuté rozhodnutie ako aj postup, ktorý predchádzal jeho vydaniu na pojednávaní dňa 19. júna 2012 v zmysle ustanovenia § 250l O.s.p., oboznámil sa s pripojenými listinnými dôkazmi, vypočul účastníkov a dospel k záveru, že opravnému prostriedku navrhovateľky nie je možné vyhovieť.
Navrhovateľka na pojednávaní poukázala na dôvody uvedené v opravnom prostriedku a svoj nepriaznivý zdravotný stav.
Odporkyňa na pojednávaní žiadala napadnuté rozhodnutie zo dňa 17. februára 2012 potvrdiť ako vecne správne. Poukázala na posudky posudkových lekárov na pobočke, ako aj na posudok posudkového lekára ústredia, ktorí zhodne posúdili zdravotný stav navrhovateľky. Posudková lekárka v posudku zo dňa 24.04.2012 vychádzala z 9 odborných lekárskych nálezov, prepúšťacej správy a lekárskej správy, pričom za rozhodujúce zdravotné postihnutie u navrhovateľky určila stavy po operácii chrbtice a medzistavcových platničiek podľa kapitoly XV, oddielu E, položky 4, písm. b) prílohy č.4 k ZoSP, a to s priznaním maximálnej miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť pre navrhovateľku. Navrhovateľka, tak ako sa domáha v danom prípade, nespĺňa podmienky podľa prílohy č.4 k ZoSP, konkrétne kapitoly XV, oddielu E, položky 4, písm. c) , kde sú uvedené zdravotné postihnutia- stavy po operácii chrbtice a medzistavcových platničiek s nepriaznivým reziduálnym funkčným nálezom a trvalými prejavmi dráždenia nervov, s parézami a so svalovými atrofiami a poruchou funkcie zvieračov, s tomu zodpovedajúcou mierou poklesu schopnosti zárobkovej činnosti od 70% do 80%. Taktiež navrhovateľka do pojednávania nepredložila lekárske nálezy, ktoré by spochybnili správnosť posudkov posudkových lekárov.
Podľa ustanovenia § 71 ods. 1 ZoSP poistenec je invalidný, ak pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou.
Podľa ods. 2 citovaného ustanovenia dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav je taký zdravotný stav, ktorý spôsobuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť a ktorý má podľa poznatkov lekárskej vedy trvať dlhšie ako jeden rok.
Podľa ods. 6 citovaného ustanovenia miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách sa určuje podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, a so zreteľom na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí.
Podľa ods. 7 a 8 citovaného ustanovenia jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa nesčítavajú. Mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť možno zvýšiť najviac o 10%, ak závažnosť ostatných zdravotných postihnutí ovplyvňuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť.
Percentuálna miera poklesu zárobkovej činnosti podľa druhu zdravotného postihnutia orgánov a systémov je uvedená v prílohe číslo 4 k zákonu ZoSP.
Posúdenie dlhodobosti nepriaznivého zdravotného stavu a jeho následkov
na pracovnú schopnosť občana vyžaduje odborné lekárske vedomosti a vo veciach
sociálneho poistenia aj pre účely súdneho konania ju vykonávajú posudkoví lekári.
V zmysle § 153 ods. 5 ZoSP lekársku posudkovú činnosť dôchodkového poistenia vykonáva posudkový lekár sociálneho poistenia príslušnej pobočky a posudkový lekár sociálneho poistenia ústredia Sociálnej poisťovne.
Z hľadiska kritérií stanovených pre invaliditu podľa ZoSP, posúdil posudkový lekár Sociálnej poisťovne - ústredia so sídlom v Banskej Bystrici zdravotný stav navrhovateľky v posudku z 24. apríla 2012, pričom ako rozhodujúce zdravotné postihnutie určil choroby podporného a pohybového aparátu (kapitola XV.), dorzopatia, deformujúca dorzopatia a spondylopatia (oddiel E), stavy po operácii chrbtice a medzistavcových platničiek (položka 4), často recidivujúce prejavy nervového a svalového dráždenia (písm. b/). Uvedené ochorenie je teda zaradené pod kapitolu XV, oddiel E, položka 4, písmeno b) podľa prílohy číslo 4 ZoSP. Posudkový lekár skonštatoval, že navrhovateľka je naďalej invalidná podľa ustanovenia § 71 ods. 1 citovaného zákona, pretože pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou, miera poklesu schopnosti navrhovateľky vykonávať zárobkovú činnosť je 45 %. Posudkový lekár v celkovom posudku ďalej uviedol, že v stanovenom percente miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sú maximálne zhodnotené pretrvávajúce problémy po operácii driekovej chrbtice, ktorá bola realizovaná formou mikrodisektómie dňa 03.11.2010. Po operácii navrhovateľka absolvovala odborné vyšetrenia, zamerané na pohybový aparát, ktoré sú podložené MR vyšetreniami hrudnej a driekovej chrbtice, ako aj opakované klinické funkčné vyšetrenia. Na základe uvedeného u navrhovateľky možno konštatovať, že v hrudnej oblasti sú dokumentované nevýrazné morfologické zmeny a v driekovej oblasti pooperačné zmeny, ale bez útlaku koreňa či durálneho vaku; súčasne možno konštatovať mierne obmedzenie hybnosti chrbtice, bez výraznejšieho obmedzenia ohnutia, s možnosťou postavenia sa na päty a špičky, bez zistenia poruchy citlivosti alebo trofiky svalstva. Pridružené ochorenia u navrhovateľky (osteoporóza, psoriaza, postihnutie váhonosných kĺbov dolných končatín- bedrové a kolenné kĺby), uvádzané aj v odvolaní, neodôvodňujú percentuálne zvýšenie. Posudkový lekár v pracovnej rekomandácii uviedol, že navrhovateľka môže vykonávať aj svoju pôvodnú prácu ekonómky na skrátený pracovný úväzok, pričom vo všeobecnosti navrhovateľka môže vykonávať prácu len v prostredí bez zvýšenej fyzickej námahy, bez dvíhania a nosenia ťažkých bremien.
Týmto posudkom boli potvrdený záver predchádzajúceho posudku posudkového lekára Sociálnej poisťovne, pobočka Lučenec.
Podľa ustanovenia § 132 zákona č. 99/1963 Občiansky súdny poriadok (ďalej len ako „O.s.p.“), dôkazy súd hodnotí podľa svojej úvahy, a to každý dôkaz jednotlivo a všetky dôkazy v ich vzájomnej súvislosti; pritom starostlivo prihliada na všetko, čo vyšlo za konania najavo, včítane toho, čo uviedli účastníci.
Krajský súd po preskúmaní napadnutého rozhodnutia zistil, že napadnuté rozhodnutie je vecne správne a spĺňa kritéria stanovené zákonom.
Krajský súd hodnotil aj posudky posudkových lekárov v zmysle citovaného ustanovenia a mal preukázané, že posudky boli vypracované po náležitom lekárskom vyšetrení, po zvážení všetkých okolností namietaných navrhovateľkou, a že závery posudkov vychádzajú zo súčasného zdravotného stavu navrhovateľky a z poznatkov súčasnej medicíny. Krajský súd považoval posudky za objektívne, akceptoval ich závery a z toho dôvodu nenariadil doplnenie dokazovania.
Pre komplexné posúdenie veci súd považuje za potrebné zdôrazniť, že posudkoví lekári pri posudzovaní zdravotného stavu postupujú okrem ZoSP aj podľa prílohy č. 4 k ZoSP, ktorá je rozdelená do príslušných kapitol podľa ochodení jednotlivých orgánov. V týchto kapitolách je podľa druhu zdravotného postihnutia uvedená aj miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v %. Posudkoví lekári v posudkoch podrobne zdôvodnili stanovenú mieru poklesu. V tejto súvislosti súd uvádza, že v zmysle zákona o sociálnom poistení sa miera poklesu posudzuje len na základe rozhodujúceho zdravotného postihnutia, tzn. na jednej diagnóze s prihliadnutím na závažnosť aj ostatných ochorení, ale jednotlivé miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa nesčítavajú. Navrhovateľka v prípade zhoršeného zdravotného stavu a na základe nových lekárskych nálezov môže opätovne požiadať odporkyňu o posúdenie zdravotného stavu za účelom zvýšenia invalidného dôchodku.
Vzhľadom na závery posudkov ohľadne zdravotného postihnutia navrhovateľky,
na skutočnosť, že posudky podali orgány na to určené zákonom, súd dospel k záveru, že zistený skutkový stav u navrhovateľky spĺňa požiadavky pre priznanie invalidity v určenej miere v napadnutom rozhodnutí, a preto napadnuté rozhodnutie odporkyne potvrdil ako vecne správne. Navrhovateľka nepredložila súdu dôkazy, ktoré by spochybnili závery posudkových lekárov a správnosť napadnutého rozhodnutia.
Súd náhradu trov konania posúdil podľa ustanovenia § 250l ods. 2 v spojitosti s ustanovením § 250k ods. 1 O.s.p., navrhovateľka v konaní nemala úspech a preto jej súd nepriznal právo náhradu trov konania.
Poučenie:
Proti tomuto rozsudku je prípustné odvolanie do 15 dní odo dňa jeho
doručenia, písomne v dvoch vyhotoveniach prostredníctvom konajúceho
súdu na NS SR. Odvolanie je možné podať len z dôvodov uvedených
v ustanovenia § 205 ods. 2 O.s.p..
V odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach / § 42 ods. 3 OSP/
uviesť, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa napáda,
v čom sa toto rozhodnutie alebo postup súdu považuje za nesprávny
a čoho sa odvolateľ domáha.