Text rozhodnutia
Súd: Krajský súd Banská Bystrica Spisová značka: 20Sd/87/2012 Identifikačné číslo súdneho spisu: 6012200416 Dátum vydania rozhodnutia: 19. 06. 2012 Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Jarmila Badíková ECLI: ECLI:SK:KSBB:2012:6012200416.1
ROZSUDOK V MENE SLOVENSKEJ REPUBLIKY
Krajský súd v Banskej Bystrici v konaní samosudkyňou JUDr. Jarmilou Badíkovou v právnej veci navrhovateľky W. B., nar. XX. P. XXXX, bytom C. XX, F. B. proti odporkyni Sociálnej poisťovni, ul. 29. augusta č. 8, 813 63 Bratislava o preskúmanie rozhodnutia o invalidnom dôchodku takto
r o z h o d o l :
Rozhodnutie odporkyne č. 565 928 7029 z 24. februára 2012 p o t v r d z u j e.
Navrhovateľke n e p r i z n á v a právo na náhradu trov konania.
o d ô v o d n e n i e :
Odporkyňa rozhodnutím číslo 565 928 7029 z 24. februára 2012 zamietla žiadosť
navrhovateľky o priznanie invalidného dôchodku s poukázaním na § 70 a § 71 zákona číslo 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov, nakoľko podľa lekárskej správy posudkového lekára pobočky Sociálnej poisťovne Veľký Krtíš zo dňa 24. januára 2012 navrhovateľka nie je invalidná, pretože nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40% v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Posudkový lekár stanovil mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť u navrhovateľky vo výške 35%.
Odporkyňa v odôvodnení okrem iného uviedla, že posúdenie zdravotného stavu je obsahom lekárskej správy, ktorá tvorí neoddeliteľnú súčasť odôvodnenia tohto rozhodnutia a sú v nej uvedené všetky rozhodujúce skutočnosti, ktoré boli podkladom na vyhotovenie posudkového záveru, že navrhovateľka nie je invalidná.
Navrhovateľka podala proti tomuto rozhodnutiu v zákonom stanovenej lehote opravný prostriedok, ktorý odôvodnila zlým zdravotný stavom. Navrhovateľka uviedla, že ju bolia všetky kĺby na horných aj dolných končatinách, má ich aj zdeformované, tŕpnu jej ruky po obojstrannej operácii karpálneho kanála, je veľmi unavená, má bolesti krčnej a driekovej chrbtice, závraty.
Odporkyňa v písomnom stanovisku zo dňa 22. mája 2012 uviedla právne a skutkové dôvody, pre ktoré žiada napadnuté rozhodnutie potvrdiť ako vecne správne.
Krajský súd preskúmal napadnuté rozhodnutie ako aj postup, ktorý predchádzal jeho vydaniu na pojednávaní dňa 19. júna 2012 v zmysle ustanovenia § 250l O.s.p., oboznámil sa s pripojenými listinnými dôkazmi, vypočul odporkyňu, vec preskúmal v neprítomnosti navrhovateľky a dospel k záveru, že opravnému prostriedku navrhovateľky nie je možné vyhovieť.
Súd ospravedlnil neprítomnosť navrhovateľky na pojednávaní a pri rozhodovaní vo veci prihliadol na dôvody uvedené v podanom opravnom prostriedku.
Odporkyňa na pojednávaní žiadala napadnuté rozhodnutie potvrdiť ako vecne správne. Poukázala na posudky posudkových lekárov na pobočke, ako aj na posudok posudkového lekára ústredia, ktorí komplexne zhodnotili zdravotný stav navrhovateľky so záverom, že nie je invalidná, lebo jej miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je 35 %.
Podľa ustanovenia § 71 ods. 1 zákona číslo 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení
poistenec je invalidný, ak pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou.
Podľa ods. 2 citovaného ustanovenia dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav je taký zdravotný stav, ktorý spôsobuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť a ktorý má podľa poznatkov lekárskej vedy trvať dlhšie ako jeden rok.
Podľa ods. 3 citovaného ustanovenia prvej vety pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje porovnaním telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti poistenca s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom a telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti zdravej fyzickej osoby.
Podľa ods. 6 citovaného ustanovenia miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách sa určuje podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, a so zreteľom na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí.
Podľa ods. 7 a 8 citovaného ustanovenia jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa nesčítavajú. Mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť možno zvýšiť najviac o 10%, ak závažnosť ostatných zdravotných postihnutí ovplyvňuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť.
Percentuálna miera poklesu zárobkovej činnosti podľa druhu zdravotného poistenia orgánov a systémov je uvedená v prílohe číslo 4 k zákonu číslo 461/2003 Z.z.
Posúdenie dlhodobosti nepriaznivého zdravotného stavu a jeho následkov
na pracovnú schopnosť občana vyžaduje odborné lekárske vedomosti a vo veciach
sociálneho poistenia aj pre účely súdneho konania ju vykonávajú posudkoví lekári.
V zmysle § 153 ods. 5 zákona číslo 461/2003 Z. z. lekársku posudkovú činnosť dôchodkového poistenia vykonáva posudkový lekár sociálneho poistenia príslušnej pobočky a posudkový lekár sociálneho poistenia ústredia Sociálnej poisťovne.
Z hľadiska kritérií stanovených pre invaliditu podľa zákona číslo 461/2003 Z.z. posúdil posudkový lekár Sociálnej poisťovne - ústredia so sídlom v Banskej Bystrici zdravotný stav navrhovateľky v posudku z 7. mája 2012, pričom ako rozhodujúce zdravotné postihnutie určil choroby podporného a pohybového aparátu, iné choroby mäkkého tkaniva, synoviálnej blany a šľachy, chronická entonzopatia oboch lakťov, syndrom kapálneho tunela, dlhotrvajúce s obmedzením funkcie. Uvedené ochorenie je zaradené pod kapitolu XV., oddiel C, položka 1, písmeno b) podľa prílohy číslo 4 k zákonu číslo 461/2003 Z.z. Posudkový lekár skonštatoval, že navrhovateľka nie je invalidná podľa ustanovenia § 71 ods. 1 citovaného zákona, pretože pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav nemá pokles
schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou, miera poklesu schopnosti navrhovateľky vykonávať zárobkovú činnosť je 35 %. Posudkový lekár v celkovom posudku ďalej uviedol, že u navrhovateľky sú v popredí pohybové ťažkosti - predovšetkým bolesti zápästí a lakťov a bolesti chrbtice so závratmi. Pre tieto uvedené problémy bola hlavne v priebehu roka 2011 sporadicky vyšetrená na príslušných odborných ambulanciách. Klinické vyšetrenia sú podložené zobrazovacími vyšetreniami, ktoré prezentujú morfologické zmeny v pohybovom aparáte - MR vyšetrenie driekovej chrbtice s degeneratívnymi zmenami, bez výraznejšieho útlaku okolitých štruktúr, rtg kolien a bedrových kĺbov ako aj rúk s incip., teda s počínajúcimi artrotickými zmenami. Posudkový lekár uviedol, že tieto nálezy korelujú s klinickými vyšetreniami. Nález na chrbtici posudkový lekár zhodnotil ako primeraný veku, za rozhodujúce považoval postihnutie kĺbov horných končatín, ktoré je sprevádzané predovšetkým bolestivosťou a poruchou citlivosti, ale bez významnejšieho obmedzenia hybnosti. Posudkový lekár na záver uviedol, že celkový zdravotný stav navrhovateľky nie je pravidelne kontrolovaný a liečený. Pre uvádzané závraty mala navrhovateľka vykonané sonografické vyšetrenie ciev zásobujúcich mozog v máji 2011 - neboli zistené žiadne patologické zmeny a v odvolaní uvádzaná obojstranná operácia očí bola postupne vykonaná pre kožnú riasu, teda nie operačne riešená prípadná porucha videnia. Pre alergie je navrhovateľka kontrolovaná.
Týmto posudkom boli potvrdené závery predchádzajúcich posudkov posudkových
lekárov Sociálnej poisťovne pobočky Veľký Krtíš.
Podľa ustanovenia § 132 zákona č. 99/1963 Občiansky súdny poriadok, dôkazy súd hodnotí podľa svojej úvahy, a to každý dôkaz jednotlivo a všetky dôkazy v ich vzájomnej súvislosti; pritom starostlivo prihliada na všetko, čo vyšlo za konania najavo, včítane toho, čo uviedli účastníci.
Krajský súd po preskúmaní napadnutého rozhodnutia zistil, že napadnuté rozhodnutie je vecne správne a spĺňa kritéria stanovené zákonom.
Krajský súd hodnotil aj posudky posudkových lekárov v zmysle citovaného ustanovenia a mal preukázané, že posudky boli vypracované po náležitom lekárskom vyšetrení, po zvážení všetkých okolností namietaných navrhovateľkou, a že závery posudkov vychádzajú zo súčasného zdravotného stavu navrhovateľky a z poznatkov súčasnej medicíny.
Krajský súd porovnal závery posudkov so závermi odborných lekárov a zistil,
že posudky sú objektívne, komplexné, presvedčivé a akceptoval ich závery. Súd porovnal posudky posudkových lekárov s odbornými nálezmi špecialistov a zistil, že tieto navzájom korelujú a zhodne konštatujú, že pracovný potenciál navrhovateľky je znížený adekvátne zdravotnému stavu navrhovateľky, ale nie je natoľko znížený a navrhovateľka nie je tak zdravotne postihnutá, aby splnila podmienku priznania invalidného dôchodku. Súd považuje za potrebné dodať, že navrhovateľka v prípade zhoršenia zdravotného stavu a na základe nových lekárskych nálezov môže opätovne požiadať odporkyňu o posúdenie zdravotného stavu za účelom priznania invalidity.
Pre komplexné posúdenie veci súd považuje za potrebné zdôrazniť, že posudkoví lekári pri posudzovaní zdravotného stavu postupujú okrem zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení aj podľa prílohy č. 4 k tomuto zákonu, ktorá je rozdelená do príslušných kapitol podľa ochodení jednotlivých orgánov. V týchto kapitolách je podľa druhu zdravotného postihnutia uvedená aj miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v %. Posudkoví lekári v posudkoch podrobne zdôvodnili stanovenú mieru poklesu. V tejto súvislosti súd uvádza, že v zmysle zákona o sociálnom poistení sa miera poklesu posudzuje len na základe rozhodujúceho zdravotného postihnutia, tzn. na jednej diagnóze s prihliadnutím na závažnosť aj ostatných ochorení, ale jednotlivé miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa nesčítavajú.
Vzhľadom na závery posudkov ohľadne zdravotného postihnutia navrhovateľky,
na skutočnosť, že posudky podali orgány na to určené zákonom, súd dospel k záveru, že zistený skutkový stav u navrhovateľky nespĺňa požiadavky pre priznanie invalidity a preto napadnuté rozhodnutie odporkyne potvrdil ako vecne správne. Navrhovateľka nepredložila súdu dôkazy, ktoré by spochybnili závery posudkových lekárov a správnosť napadnutého rozhodnutia.
Súd náhradu trov konania posúdil podľa ustanovenia § 250l ods. 2 v spojitosti s ustanovením § 250k ods. 1 O.s.p., navrhovateľka v konaní nemala úspech a preto jej súd nepriznal právo náhradu trov konania.
Poučenie:
Proti tomuto rozsudku je prípustné odvolanie do 15 dní odo dňa jeho
doručenia, písomne v dvoch vyhotoveniach prostredníctvom konajúceho
súdu na NS SR. Odvolanie je možné podať len z dôvodov uvedených
v ustanovenia § 205 ods. 2 OSP.
V odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach / § 42 ods. 3 OSP/
uviesť, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa napáda,
v čom sa toto rozhodnutie alebo postup súdu považuje za nesprávny
a čoho sa odvolateľ domáha.