Text rozhodnutia
Súd: Krajský súd Banská Bystrica Spisová značka: 20Sd/290/2014 Identifikačné číslo súdneho spisu: 6014201345 Dátum vydania rozhodnutia: 15. 04. 2015 Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Jarmila Badíková ECLI: ECLI:SK:KSBB:2015:6014201345.1 ROZSUDOK V MENE SLOVENSKEJ REPUBLIKY Krajský súd v Banská Bystrica v konaní samosudkyňou JUDr. Jarmilou Badíkovou v právnej veci navrhovateľa: H. I., nar. XX. W. XXXX, bytom A. XXX/X, XXX XX R. proti odporkyni: Sociálna poisťovňa, ústredie, ul. 29. augusta č. 8, 813 63 Bratislava o preskúmanie rozhodnutia o odňatí invalidného dôchodku takto r o z h o d o l : Rozhodnutie odporkyne č. XXX XXX XXXX X - B.. zo dňa 9. mája 2014 o odňatí invalidného dôchodku a rozhodnutie odporkyne rovnakého čísla a dátumu o vzniku nároku na výplatu invalidného dôchodku z r u š u j e podľa § 250l ods. 2 a § 250j ods. 2, písm. c/, d/ O.s.p. a vec vracia odporkyni na ďalšie konanie. Navrhovateľovi nepriznáva právo na náhradu trov konania. o d ô v o d n e n i e : Odporkyňa rozhodnutím č. XXX XXX XXXX X - B.. z 09.05.2014 podľa § 263 ods. 1 a § 112 ods. 2 a 6 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení a § 29 zákona č. 100/1988 Zb. o sociálnom zabezpečení odňala navrhovateľovi invalidný dôchodok od 16.06.2014 s odôvodnením, že podľa posudku posudkového lekára SP už nie je invalidný podľa § 29 zákona č. 100/1988 Zb., ale je čiastočne invalidný podľa § 37 cit. zákona. Odporkyňa ďalším rozhodnutím č.XXX XXX XXXX X - B. zo dňa 09.05.2014 rozhodla, že navrhovateľ od 16.06.2014 vznikol nárok na výplatu invalidného dôchodku v sume 254,30 Eur mesačne a invalidný dôchodok v sume 129,40 Eur zaniká podľa § 263a ods. 5 zákona č. 461/2003 Z. z.. Odporkyňa v odôvodnení rozhodnutia okrem iného uviedla, že podľa posudku posudkového lekára SP pobočka Banská Bystrica zo dňa 05.12.2013 navrhovateľ bol uznaný za čiastočne invalidného podľa § 37 zákona č. 100/1988 Zb. Zároveň uviedla, že suma čiastočného invalidného dôchodku podľa zákona účinného do 31.12.2003 je 129,40 EUR mesačne a suma invalidného dôchodku podľa zákona účinného od 1.1.2004 je 254,30 EUR mesačne, vyplácaný dôchodok bude vo vyššej sume a nárok na dôchodok v nižšej sume zaniká. Navrhovateľ podal proti týmto rozhodnutiam v zákonom stanovenej lehote návrh na preskúmanie, v ktorom namietol odňatie plného invalidného dôchodku a preradenie na čiastočný invalidný dôchodok. Navrhovateľ poukázal na svoj zlý zdravotný stav, ktorý je trvalý a namietol správnosť jeho posúdenia posudkovými lekármi. Odporkyňa v písomnom stanovisku zo dňa 21.10.2014 uviedla právne a skutkové dôvody, pre ktoré žiadala napadnuté rozhodnutie potvrdiť ako vecne správne. Krajský súd preskúmal napadnuté rozhodnutie na pojednávaní dňa 15.04.2015 v zmysle § 250l OSP, oboznámil sa s pripojenými listinnými dôkazmi, vypočul účastníkov a dospel k záveru, že napadnuté rozhodnutie je potrebné zrušiť a vec vrátiť odporkyni na ďalšie konanie. Navrhovateľ na pojednávaní poukázal na dôvody uvedené v podanom opravnom prostriedku a namietol správnosť posúdenia jeho zdravotného stavu posudkovými lekármi a žiadal o jeho opätovné posúdenie. Odporkyňa na pojednávaní sa pridržiavala písomného stanoviska SP zo dňa 21.10.2014 v ktorom je uvedené, že na základe opravného prostriedku navrhovateľa bol jeho zdravotný stav opätovne posúdený posudkovým lekárom SP pobočky 5.9.2014 a potom posudkovým lekárom SP ústredia z 9.10.2014 a posudkoví lekári zhodne zotrvali na pôvodnom stanovisku, že navrhovateľ je invalidný s 60 % mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. SP urobila prepočet dôchodku aj podľa zákona č. 100/1988 Zb. aj podľa zákona č. 461/2003 Z. z. a vzhľadom na to, že dôchodok podľa zákona č. 461/2003 Z. z. je vyšší bude sa mu vyplácať tento vyšší dôchodok a čiastočný invalidný dôchodok vypočítaný podľa zákona č. 100/1988 Zb. sa mu odníma. Podľa § 132 OSP dôkazy súd hodnotí podľa svojej úvahy, a to každý dôkaz jednotlivo a všetky dôkazy v ich vzájomnej súvislosti; pritom starostlivo prihliada na všetko, čo vyšlo za konania najavo, včítane toho, čo uviedli účastníci. Navrhovateľ bol uznaný invalidným podľa zákona č. 100/1988 Zb. o sociálnom zabezpečení od 02/2001 pre chronickú pankreatitídu. Na základe kontrolnej lekárskej prehliadky posudkový lekár SP pobočka v Banskej Bystrici posúdil zdravotný stav navrhovateľa v posudku zo dňa 05.12.2013 a neuznal navrhovateľa plne invalidným, ale ho uznal čiastočne invalidným dôchodcom podľa zákona č. 100/1988 Zb. Súčasne posúdil jeho zdravotný stav aj podľa zákona č. 416/2003 Z. z. a uznal navrhovateľa invalidným s 60 % mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Na základe opravného prostriedku navrhovateľa bol jeho zdravotný stav posúdený posudkovým lekárom SP-ú so sídlom v Banskej Bystrici v posudku zo dňa 09.10.2014 so záverom, že navrhovateľ je invalidným, lebo jeho miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je 60 %. Posudkový lekár ako rozhodujúce zdravotné postihnutie uviedol endokrinné choroby, poruchy výživy a premeny látok, cukrovka ťažko kompenzovateľná s chronickými komplikáciami, kapitola IV, položka 1, písm. c/ a ako iné zdravotné postihnutie ostatné pridružené ochorenia. V celkovom posudku posudkový lekár uviedla, že navrhovateľ bol uznaný za invalidného podľa zákona č. 100/1988 Zb. od 02/2001 pre ťažko prebiehajúci zápal podžalúdkovej žľazy. V roku 2005 pri vyšetrení kardiológom mal zistenú dilatačnú kardiomyopatiu s poklesom vývrhovej schopnosti ľavej komory na 30 %, preto invalidita pokračovala naďalej. Pri kontrolnej lekárskej prehliadke v 12/2013 došlo k zmene invalidty na čiastočnú invaliditu pre zlepšenie zdravotného stavu. Podľa gastreoneterológa ochorenie podžalúdkovej žľazy stabilizované, o čom svedčí klinický priebeh ochorenia. Pri poškodení pankreasu došlo k vzniku cukrovky, preto bol nastavený na liečbu inzulínom. Napriek liečbe inzulínom je cukrovka nedostatočne kompenzovaná. Z komplikácii cukrovky je dokumentovaná senzitívna polyneuropatia dolných končatín a diabetická nefropatia s proteinúriou. Podľa kardiologických vyšetrení došlo od roku 2005 k prehodnoteniu ochorenia srdca. Vtedy bol stav hodnotený ako dilatačná kardiomyopatia. Pri kardiologickom vyšetrení v roku 2013 je pri ECHOKG vyšetrení dokumentovaná normálna funkcia srdca. Ergometrickým vyšetrením nebola potvrdená ischemická choroba srdca, nakoľko pri výkone 5,1 METTov na EKG neboli pozorované ischmické zmeny. Ochorenie pľúc bolo taktiež pľúcnym lekárom prehodnotené. V minulosti pneumológ popisoval chronickú obštrukčnú chorobu pľúc, ktorú hodnotil podľa GOLD ako I. - II. Pri kontrolnom spirometrickom vyšetrení v priebehu roku 2013 nebola zistená obštrukcia, len pokles vitálnej kapacity pľúc pri starých pozápalových zmenách. Podľa predložených odborných lekárskych nálezov možno jednoznačne skonštatovať, že u menovaného došlo v priebehu posledných rokov k zlepšeniu zdravotného stavu, zlepšil sa hlavne funkčný nález na srdci a na pľúcach. Taktiež sa stabilizovalo ochorenie podžalúdkovej žľazy. Vzhľadom k uvedenému je jeho pracovný potenciál znížený na úroveň čiastočnej invalidity. Menovaný je zároveň invalidný aj podľa zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení, pričom rozhodujúcim ochorením pre stanovenie miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je cukrovka II. typu. Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť pri uvedenom zdravotnom postihnutí je 50 %. Túto zvyšujú o 10 % ostatné ochorenia uvedené pod chorobou v lekárskej správe vyššie. Celková miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 60 %. Posudkový lekár v pracovnej rekomandácii uviedol, že navrhovateľ pri svojom zdravotnom postihnutí môže vykonávať práce ľahké manuálne práce, prácu v chránenej dielni, prácu vrátnika, údržbára. Rozhodnutie o odňatí invalidného dôchodku je rozhodnutím, ktorým sa významnou mierou zasahuje do nadobudnutých sociálnych práv poistenca. Rozhodnutie o odňatí invalidného dôchodku musí byť preto založené na takých podkladoch, ktoré sú postačujúce pre presné a úplné zistenie skutočného stavu veci. Podľa názoru súdu zdravotný stav navrhovateľa musí byť preverený a posúdený tak, aby bez akýchkoľvek pochybnosti mohol byť vyslovený záver, že navrhovateľ už nespĺňa medicínske podmienky pre priznanie plnej invalidity. Podľa § 209 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení rozhodnutie musí vychádzať zo spoľahlivo zisteného skutočného stavu veci. Vzhľadom na to, že krajský súd zrušil napadnuté rozhodnutie aj pre jeho nepreskúmateľnosť z dôvodu nedostatku dôvodov krajský súd posúdil posudky posudkových lekárov o posúdení zdravotného stavu navrhovateľa, ktoré boli podkladom pre vydanie napadnutého rozhodnutia a zistil, že uvedené posudky nespĺňajú kritéria objektívneho, presvedčivého a komplexného posúdenia zdravotného stavu navrhovateľa. Krajský súd pri posudzovaní posudkov z hľadiska hore uvedených kritérií zistil, že tieto posudky nemajú potrebné náležitosti a nemôžu byť podkladom pre odňatie invalidného dôchodku. Súd porovnaním záverom v posudkoch s odbornými lekárskymi nálezmi zistil, že posudkoví lekári interpretovali tieto nálezy subjektívne bez toho, aby na podporu svojich odlišných tvrdení citovali iný objektívny odborný nezávislý nález. Súd z odborných lekárskych nálezov nezistil, že u navrhovateľa došlo k takému zlepšeniu zdravotného stavu, ktoré by odôvodňovali zmenu invalidity. Súd z nálezu gastroenterológa zo dňa 23.03.2015 zistil, že navrhovateľ trpí na chronickú pankreatitídu. Súd z nálezov neurológa zistil, že navrhovateľ trpí na diabetickú polyneuropathiu, polytop. VAS, PHS l.dx. LIS sy kompres. polyradikul. vpravo, prevažne L5 a S1 s motor. deficitom. EMG potvrdená axonálna polyneuropathia dolných končatín stredne ťažkého st., syndrom canalis carpi bilat. Stredného stupňa. Súd z diabetologického vyšetrenia zo dňa 02.02.2015 zistil, že navrhovateľ trpí na nasledujúce diagnózy: DM typ II na II T 8,7 %, senzit. polyneuropatia - dist. typ proteinura komb etiologie aj s ischmickou zložkou. STP nekrotiujúcej pankreatitíde so sept. šokom, koronarna choroba CCS III, NYHA II, chronická pankreatitída, zmiešaná HLP v prevahe hyper TG, arter. hypertenzia 2 st., chobpch GOLD II - III ?, chron. nikotinizmus, CT verifik. fibrot. zmeny pľúc dolných lalokov posterobazálne v r. 2002, syndróm karp. kanala ťažk. st. bilat. Podľa § 71 ods. 6 zsp miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách sa určuje podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, a so zreteľom na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí. Podľa § 195 ods. 1 zák. č. 461/2003 Z.z. organizačná zložka SP pred vydaním rozhodnutia postupuje tak, aby presne a úplne zistila skutočný stav veci, a na ten účel obstará potrebné doklady na rozhodnutie. Podľa ods. 2 cit. ust. podkladom na rozhodnutie sú najmä podania, návrhy a vyjadrenia účastníkov konania, dôkazy, čestné vyhlásenia, ako aj skutočnosti všeobecne známe organizačnej zložke SP z jej činnosti. Podľa názoru súdu posudkoví lekári neposúdili zdravotný stav navrhovateľa komplexne, presvedčivo a v súlade so zsp. Na základe uvedeného súd napadnuté rozhodnutie zrušil podľa § 250l ods. 2 a §250j ods. 2 písm. c/, d / OSP a vec vrátil odporkyni na ďalšie konanie, v ktorom opätovne posúdi zdravotný stav navrhovateľa v prítomnosti prísediaceho lekára diabetológa. Podľa § 250j ods. 6 OSP správne orgány sú viazané právnym názorom súdu. Súd náhradu trov konania posúdil podľa § 250l ods. 2 v spojitosti s § 250k ods. 1 OSP, navrhovateľ mal v konaní úspech, ale náhradu trov konania si neuplatnil a preto mu súd náhradu trov konania nepriznal. Poučenie: Proti tomuto rozsudku v zmysle § 250s OSP nie je prípustné odvolanie. Obnova konanie, dovolanie a mimoriadne dovolanie nie sú prípustné.