Text rozhodnutia
Súd: Krajský súd Nitra Spisová značka: 19Sd/287/2012 Identifikačné číslo súdneho spisu: 4012201001 Dátum vydania rozhodnutia: 07. 12. 2012 Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Viola Takáčová PhD. ECLI: ECLI:SK:KSNR:2012:4012201001.1 ROZSUDOK V MENE SLOVENSKEJ REPUBLIKY Krajský súd v Nitre v právnej veci navrhovateľky: A. R., C. XX, C. R., proti odporkyni: Sociálna poisťovňa - ústredie v Bratislave, ul. 29. augusta 8, Bratislava, o invalidný dôchodok, samosudkyňou JUDr. Violou Takáčovou, PhD., takto r o z h o d o l : Krajský súd p o t v r d z u j e rozhodnutie odporkyne č. XXX XXX XXXX X zo dňa 26. 07. 2012. Krajský súd nepriznáva odporkyni náhradu trov konania. o d ô v o d n e n i e : Odvolaním napadnutým rozhodnutím uvedeným vo výrokovej časti tohto rozsudku odporkyňa zamietla podľa § 70 ods. 1 a § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení (ďalej len "zsp") žiadosť navrhovateľky o invalidný dôchodok z 12. 07. 2012. V odôvodnení rozhodnutia uviedla, že podľa posudku posudkového lekára sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne pobočky Levice z 12. 07. 2012 navrhovateľka nie je invalidná podľa § 71 ods. 1 zsp, lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Prílohou rozhodnutia je odborný posudok o invalidite zo dňa 12. 07. 2012. V odvolaní proti rozhodnutiu o zamietnutí žiadosti o invalidný dôchodok navrhovateľka vyslovila nesúhlas s rozhodnutím žiadajúc o nové prešetrenie. K odvolaniu priložila doklad o posledných nových zdravotných výsledkoch z odborného vyšetrenia. Navrhovateľka sa na ústne pojednávanie súdu nedostavila, napriek tomu, že bola riadne predvolaná. Predvolanie na pojednávanie súdu jej bolo doručené do vlastných rúk dňa 26. 11. 2012. Lehota na prípravu na pojednávanie bola dodržaná. Súd tak konal v neprítomnosti navrhovateľky podľa § 101 ods. 2 veta druhá OSP. Odporkyňa navrhla odvolaním napadnuté rozhodnutie ako vecne správne potvrdiť s poukazom na závery posudkových lekárov sociálneho poistenia. Krajský súd preskúmal napadnuté rozhodnutie odporkyne podľa § 250 l OSP a nasl. a dospel k záveru, že rozhodnutie a postup správneho orgánu je v súlade so zákonom. Z obsahu posudkového spisu odporkyne, ktorý bol súčasťou súdneho spisu bolo náležite za preukázané, že správne konanie sa začalo na základe žiadosti navrhovateľky o invalidný dôchodok z 12. 07. 2012, v ktorý deň sa uskutočnilo aj posúdenie zdravotného stavu navrhovateľky u posudkového lekára sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne pobočka Levice. Navrhovateľke sa predstavili zástupcovia pobočky Sociálnej poisťovne. Po overení jej totožnosti ju poučili o posúdení zdravotného stavu na účely invalidného dôchodku podľa § 71 ods. 1 zsp. Zistili pracovnú, sociálnu, rodinnú, osobnú anamnézu, ochorenia, liečbu a subjektívne ťažkosti žiadateľky o invalidný dôchodok. Podkladom pre posúdenie zdravotného stavu na účely určenia miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť boli lekárske vyšetrenia: gastroenterologické z 03. 01. 2012 a gastrofibroskopické z 21. 06. 2012. Posudkový lekár informoval navrhovateľku o všetkých skutočnostiach, ktoré sa týkali posúdenia jej zdravotného stavu, posudku a miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť pre rozhodujúce zdravotné postihnutie: choroby pečene stredne ťažkého stupňa podľa kapitoly X, oddiel D, položka 1, písm. b/ prílohy č. 4 k zsp. s 30 % mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Posudkový lekár sociálneho poistenia mal za preukázané, že posudzovaná sa posledné roky lieči pre ochorenie pečene a žalúdka, ktoré sa prejavilo pred 2 rokmi krvácaním. V októbri 2010 bola preto hospitalizovaná na internom oddelení, kde stav bol hodnotený ako vaskulárne a metabolicky dekompenzovaná cirhóza pečene etyl-toxickej genézy s ascitom. V čase posudzovania bola naďalej v liečbe gastroenterológa pre ochorenie pečene. USG vyšetrením bola potvrdená steatofibróza pečene, ale bez rozšírenej portálnej žily bez prítomnosti ascitu. Pri fibroskopii hornej časti tráviaceho traktu bola dokázaná len deformácia dvanástorníka bez známok vredu, bez známok pažerákových varixov. Laboratórne boli prítomné ľahko zvýšené pečeňové testy vrátane bilirubínu. Preto ochorenie pečene hodnotil ako stredne ťažkého stupňa, čo však nepodmieňuje invaliditu. Preto posudzovanú neuznal invalidnou a mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť určil na 30 %. Proti rozhodnutiu odporkyne o zamietnutí žiadosti o invalidný dôchodok na základe 30 % miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť podala navrhovateľka odvolanie. Jej zdravotný stav za jej prítomnosti posúdila posudková lekárka sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, ústredie, vysunuté pracovisko Banská Bystrica dňa 07. 11. 2012. Do odvolacieho konania navrhovateľka predložila novšie správy z gastroenterologického vyšetrenia z 07. 08. 2012 a zo 16. 10. 2012 a z gastroskopie z 08. 08. 2012. Po ich zohľadnení bolo zistené, že ochorenie pečene sa pri abstinencii a liečbe skompenzovalo. Menovaná je v ambulantnej starostlivosti gastroenterológa, ktorý popisuje stabilizáciu ochorenia v klinickom aj laboratórnom obraze. Nie je prítomná chudokrvnosť, ani znížený počet krvných doštičiek. V sonografickom obraze je prítomná len steatofibróza pečene difúzne, bez zväčšenej sleziny, portálna žila nie je rozšírená. Ľahko je zvýšená aktivita pečeňových enzýmov a pri gastrofibroskopickom vyšetrení sú potvrdené drobné varixy z pažeráku. Po preštudovaní odborných lekárskych nálezov, ktoré menovaná predložila k posúdeniu zdravotného stavu na účely invalidity možno ochorenie pečene - chronickú alkoholickú chorobu pečene hodnotiť ako poškodenie stredne ťažkého stupňa, pri ktorom je miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 30 %. Výrazná somatická asthénia je jedným z prejavov ochorenia pečene. Sonograficky vyslovené podozrenie na žlčové kamene, ktoré bude treba riešiť operačne. Uvedené ochorenia sú posudkovo nezávažné, nezvyšujú mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Navrhovateľka preto nie je invalidná podľa § 71 ods. 1 zsp, lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Úlohou súdu bolo posúdiť zákonnosť postupu a rozhodnutia správneho orgánu v konaní o žiadosti navrhovateľky o invalidný dôchodok. Podľa § 70 ods. 1 zsp, poistenec má nárok na invalidný dôchodok, ak sa stal invalidný, získal počet rokov dôchodkového poistenia uvedený v § 72 a ku dňu vzniku invalidity nedovŕšil dôchodkový vek alebo mu nebol priznaný predčasný starobný dôchodok. Podľa § 71 ods. 1, 2, 3, 4 zsp, poistenec je invalidný, ak pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav je taký zdravotný stav, ktorý spôsobuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť a ktorý má podľa poznatkov lekárskej vedy trvať dlhšie ako jeden rok. Pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje porovnaním telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti poistenca s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom a telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti zdravej fyzickej osoby. Pri posudzovaní poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa neprihliada na zdravotné postihnutia, ktoré boli zohľadnené na nárok na invalidný výsluhový dôchodok podľa osobitného predpisu. Pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje na základe a) lekárskych správ a údajov zo zdravotnej dokumentácie zdravotníckeho zariadenia a zhodnotenia liečby s určením diagnostického záveru, stabilizácie ochorenia, jeho ďalšieho vývoja, ďalšej liečby a b) komplexných funkčných vyšetrení a ich záverov, pričom sa prihliada na zostávajúcu schopnosť vykonávať zárobkovú činnosť, zostávajúcu schopnosť prípravy na povolanie, možnosti poskytnutia pracovnej rehabilitácie alebo rekvalifikácie. Podľa odseku 5 cit. ust. miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je uvedená v prílohe č. 4. Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách sa určuje podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, a so zreteľom na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí. Jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa nesčítavajú (§ 71 ods. 6 a 7 zsp). Mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť určenú podľa odseku 6 možno zvýšiť najviac o 10 %, ak závažnosť ostatných zdravotných postihnutí ovplyvňuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Na určenie zvýšenia hodnoty sa vychádza z predchádzajúceho výkonu zárobkovej činnosti, dosiahnutého vzdelania, skúsenosti a schopnosti rekvalifikácie. Obdobne to platí, ak pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je dôsledkom viacerých zdravotných postihnutí podmieňujúcich dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav (§ 71 ods. 8 zsp). V konaní o odvolaní navrhovateľky proti rozhodnutiu o nepriznaní invalidného dôchodku na základe 30 % miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť mal súd z vykonaného dokazovania za preukázané, že správny orgán pri posudzovaní žiadosti navrhovateľky o invalidný dôchodok z 12. 07. 2012 postupoval v súlade so zákonom. Za osobnej účasti navrhovateľky u posudkových lekárov vo všetkých prípadoch sa oboznámil s lekárskymi správami a nálezmi, ktoré navrhovateľka ku konaniu o invalidný dôchodok predložila, navrhovateľku poučil a oboznámil ju s podkladmi rozhodnutia. Navrhovateľka postup správneho orgánu nenamietala. Namietala 30 % určenie miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť posudkovým lekárom sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne pobočka Levice pre rozhodujúce zdravotné postihnutie podľa kapitoly X, oddiel D, položka 1, písm. b/ prílohy č. 4 k zsp. Posudkoví lekári sociálneho poistenia posúdili zdravotné problémy navrhovateľky aj na základe novších - aktuálnejších výsledkov z odborných vyšetrení. Mali za preukázané, že najväčšie zdravotné problémy mala navrhovateľka v súvislosti s rozhodujúcim zdravotným postihnutím v roku 2000. V tomto období bol jej stav výrazne zhoršený, vyžiadal si hospitalizačnú liečbu. Po zahájení liečby došlo k zlepšeniu ťažkostí. Ochorenie pečene sa pri abstinencii a liečbe skompenzovalo. Toho času je menovaná v ambulantnej starostlivosti gastroenterológa, ktorý popisuje stabilizáciu ochorenia v klinickom aj laboratórnom obraze. Základné ochorenie a v nadväznosti na ňu ostatné choroby nezakladajú percentuálnu mieru potrebnú na vznik nároku na invalidný dôchodok. Na základe vykonaného dokazovania, z ktorého bolo preukázateľne zistené, že navrhovateľka nesplnila jednu zo základných podmienok na vznik nároku na invalidný dôchodok, preto Krajský súd v Nitre napadnuté rozhodnutie odporkyne č. XXX XXX XXXX X zo dňa 26. 07. 2012 podľa § 250q ods. 2 OSP z vyššie uvedených právnych dôvodov ako správne potvrdil. O náhrade trov konania rozhodol súd podľa § 142 ods. 1 OSP tak, že odporkyni, ktorá mala podľa výsledku tohto konania úspech, náhradu trov konania nepriznal, lebo odporkyni žiadne trovy konania nevznikli. Poučenie: Proti tomuto rozsudku možno podať odvolanie na Najvyšší súd SR v Bratislave, do 15-tich dní odo dňa doručenia, cestou podpísaného súdu, v dvoch vyhotoveniach. V odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach (§ 42 ods. 3) uviesť, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa napáda, v čom sa toto rozhodnutie alebo postup súdu považuje za nesprávny a čoho sa odvolateľ domáha (§ 205 ods. 1 OSP).