Text rozhodnutia
Súd: Krajský súd Nitra Spisová značka: 23Sd/294/2012 Identifikačné číslo súdneho spisu: 4012201030 Dátum vydania rozhodnutia: 25. 02. 2013 Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Dana Kálnayová ECLI: ECLI:SK:KSNR:2013:4012201030.2 ROZSUDOK V MENE SLOVENSKEJ REPUBLIKY Krajský súd v Nitre v právnej veci navrhovateľ: P. W., bytom G. pri A., A. XXX, proti odporkyni: Sociálna poisťovňa - ústredie v Bratislave, Bratislava, Ul. 29. augusta 8, o invalidný dôchodok, samosudkyňou JUDr. Danou Kálnayovou, takto r o z h o d o l : Krajský súd p o t v r d z u j e rozhodnutie odporkyne č. XXX XXX XXXX 0 zo dňa 1.8.2012. Krajský súd nepriznáva navrhovateľke náhradu trov konania. o d ô v o d n e n i e : Rozhodnutím odporkyne č. XXX XXX XXXX 0 zo dňa 1.8.2012, bola navrhovateľke podľa § 263 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení a podľa § 29 ods. 1 zákona č. 100/1988 Zb. o sociálnom zabezpečení, zamietnutá žiadosť o zvýšenie sumy invalidného dôchodku. Podľa § 70 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. bol jej priznaný invalidný dôchodok od 22. 06. 2012 v sume 165 eur mesačne. Podľa § 263a ods. 5 zákona č. 461/2003 Z. z. v znení zákona 529/2006 Z. z. navrhovateľke od 22. 06. 2012 zaniká nárok na doteraz vyplácaný invalidný dôchodok v nižšej sume 153,30 eur mesačne. Svoje rozhodnutie odporkyňa odôvodnila tým, že navrhovateľka bola uznaná posudkovým lekárom za naďalej čiastočne invalidnú a keďže žiadosť o zvýšenie sumy poberaného dôchodku za považuje aj za žiadosť o uplatnenie nároku na invalidný dôchodok podľa § 70 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. v znení neskorších predpisov, bol nárok navrhovateľky posúdený aj podľa § 70 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. a posudkový lekár v Nitre ju uznal za invalidnú s mierou poklesu 60 %. Keďže suma vyplácaného invalidného dôchodku, na ktorý bol prekvalifikovaný čiastočný invalidný dôchodok je 153,30 eur mesačne a suma invalidného dôchodku podľa zákona účinného od 01. 01. 2004 zákona č. 461/2003 Z. z. je 165 eur, vypláca sa navrhovateľke dôchodok vo vyššej sume a nárok na dôchodok v nižšej sume zaniká. Voči tomuto rozhodnutiu podala navrhovateľka včas návrh na preskúmanie rozhodnutia, v ktorom uviedla, že nesúhlasí s mierou poklesu stanovenou posudkovým lekárom, pretože zdravotný stav sa jej zhoršil. Pohybuje sa pomocou francúzskych barlí, okrem toho má aj ďalšie zdravotné problémy so žalúdkom, s trávením, s únikom moču. Navrhovateľka na pojednávaní dňa 17. 12. 2012 trvala na podanom návrhu v plnom rozsahu. Pridržiavala sa písomného vyjadrenia. Uviedla, že pokiaľ vládala robiť ako čiastočne invalidná, pracovala ako pomocnica v kuchyni, hľadala si prácu, avšak má problémy pri chôdzi, máva závraty, hocikedy odpadne. Bolí ju žalúdok, trpí inkontinenciou II. stupňa, tŕpnu jej ruky aj napriek tomu, že sa podrobila operácii syndrómu kanalis karpi. Má problémy aj s ľavým okom, na ktoré slabo vidí. Zástupkyňa odporkyne žiadala napadnuté rozhodnutie ako vecne správne potvrdiť, vzhľadom na závery posudkového lekára ako aj doplnok posudkového lekára. Krajský súd preskúmal napadnuté rozhodnutie odporkyne v zmysle ustanovenia § 250 l ods. 1 a nasl. O. s. p. a dospel k záveru, že návrh nie je dôvodný. Zdravotný stav navrhovateľky bol znova posudzovaný posudkovým lekárom sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne - ústredia so sídlom v Nitre, dňa 22. 11. 2012, so záverom, že navrhovateľka nie je invalidná podľa § 29 ods. 3 zákona č. 100/1988 Zb. v znení zákona č. 194/1994 Z. z. a zákona č. 107/1999 Z. z., ale je naďalej čiastočne invalidná podľa § 37 ods. 3 písm. a/ zákona č. 100/1988 Zb. v znení neskorších predpisov, lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav, jej telesné, alebo duševné schopnosti dosahujú polovicu schopností na výkon sústavného zamestnania u zdravých občanov. Navrhovateľka je invalidná podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení, lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav, má pokles schopností vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je 60 %. K horeuvedenému záveru dospel po vyšetrení navrhovateľky u posudkového lekára a zhodnotení odborných lekárskych nálezov - interné, neurologické, diabetologické, imunoalergologické, gastroenterologické, rehabilitačné, urologické, psychiatrické. Zdravotný stav navrhovateľky v správnom konaní posudzoval posudkový lekár sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočky Nitra, dňa 22. 06. 2012 podľa § 184 ods.1 zák. č. 461/2003 Z. z. a v súdnom konaní posudkový lekár sociálneho poistenia SP- ústredie Bratislava so sídlom v Nitre, dňa 22. 11. 2012 a na žiadosť súdu dňa 22. 01. 2013. Obaja posudkoví lekári dospeli k zhodnému záveru, že u navrhovateľky sa jedná o dorzalgiu a cervikalgiu na podklade degeneratívnych zmien s častou radikulopathiou, močová inkontinencia II. stupňa s prevahou stresovej zložky, susp. kanalis karpi vpravo, kongestívna gastropathia, celiakia, alergická rhinitída, vertiginózny syndróm, depresívny syndróm. Za rozhodujúce zdravotné postihnutie určil posudkový lekár dorzalgiu a cervikalgiu na podklade degeneratívnych zmien s častou radikulopathiou podľa kapt. XV. odd. E položka 3 písm. c/ a zvýšil percentuálnu mieru o 10 % za močovú inkontinenciu II. stupňa s prevahou stresovej zložky podľa kapt. XI. odd. B položka 4 písm. b/. Zdravotný stav navrhovateľky bol posúdený posudkovým lekárom, po zohľadnení odborných nálezov, ktorý potvrdil bolesti krčnej a bedrovej chrbtici na podklade degeneratívnych zmien s častým dráždením nervových koreňov a poruchou dynamiky C a LS chrbtice. Pre toto zdravotné postihnutie prislúcha miera poklesu 50 %, čo je horná hranica rozpätia. Na močovú inkontinenciu je navýšená percentuálna miera o 10 %. Odborné nálezy nepreukázali ďalšie závažné zdravotné poruchy. Diabetológ nepotvrdil ochorenie na cukrovku, iba ľahkú poruchu glukózového metabolizmu, načo stačí diéta. Žalúdočné ťažkosti nemajú za následok poruchy výživy a vstrebávania, naopak je prítomná obezita. Gastroenterologický nález je minimálny. Stav vyžaduje určité diétne úpravy a životosprávu. Alergia sa v súčasnosti klinicky výrazne neprejavuje. Ani úžinový syndróm t.č. nejaví výrazné klinické príznaky. Celková miera poklesu je naďalej 60 %. Psychológ síce popisuje ťažkú depresiu, ale tá z klinického vyšetrenia nevyplýva. Táto porucha nemá vplyv na mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Ani nové lekárske nálezy, ktoré navrhovateľka predložila súdu, nemajú vplyv na stanovený stupeň miery poklesu. Preto navrhovateľka nie je invalidná podľa § 29 ods. 3 zákona č. 100/1988 Zb. v znení zákona č. 194/1994 Z. z. a zákona č. 107/1999 Z. z., ale je naďalej čiastočne invalidná podľa § 37 ods. 3 písm. a/ zákona č. 100/1988 Zb. v znení neskorších predpisov, lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav, jej telesné, alebo duševné schopnosti dosahujú polovicu schopností na výkon sústavného zamestnania u zdravých občanov. Navrhovateľka je invalidná podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení, lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav, má pokles schopností vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Miera schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť u navrhovateľky je 60 %. Podľa § 71 ods. 1, poistenec je invalidný, ak pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav, má pokles schopností vykonávať zárobkovú činnosť viac ako 40% v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Podľa § 71 ods. 2, dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav je taký zdravotný stav, ktorý spôsobuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť a ktorý má podľa poznatkov lekárskej vedy trvať dlhšie ako 1 rok. Podľa § 71 ods. 3, pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje v porovnaní telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti poistenca s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom a telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti zdravej fyzickej osoby. Pri posudzovaní poklesu schopností vykonávať zárobkovú činnosť sa neprihliada na zdravotné postihnutia, ktoré boli zohľadnené na nárok na invalidný, výsluhový dôchodok podľa osobitného predpisu. Podľa § 71 ods. 4, pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje na základe a/ lekárskych správ a údajov zo zdravotnej dokumentácie zdravotníckeho zariadenia a zhodnotenia liečby s určením diagnostického záveru, stabilizácie ochorenia podľa ďalšieho vývoja a ďalšej liečby a b/ komplexných funkčných vyšetrení a ich záverov, pričom sa prihliada na zostávajúcu schopnosť vykonávať zárobkovú činnosť, zostávajúcu schopnosť prípravy na povolanie, možnosti poskytnutia pracovnej rehabilitácie alebo rekvalifikácie. Podľa § 71 ods. 5, miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je uvedená v prílohe č. 4. Podľa § 71 ods. 6, miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách sa určuje podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou, dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu so zreteľom na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí. Podľa § 71 ods. 7, jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa nespočítavajú. Podľa § 71 ods. 8, mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť možno zvýšiť nad hornú hranicu miery poklesu podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, najviac o 10%, ak závažnosť ostatných zdravotných postihnutí ovplyvňuje pokles schopností vykonávať zárobkovú činnosť. Na určenie zvýšenia hodnoty sa vychádza z predchádzajúceho výkonu zárobkovej činnosti, dosiahnutého vzdelania, skúsenosti a schopnosti rekvalifikácie. Obdobne to platí ak pokles schopností vykonávať zárobkovú činnosť je dôsledkom viacerých zdravotných postihnutí podmieňujúcich dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav. Podľa § 71 ods. 9, ak v prílohe č. 4 nie je uvedené zdravotné postihnutie, ktoré je príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, určí sa miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách podľa takého zdravotného postihnutia uvedeného v tejto prílohe, ktorá je z jeho funkčným dopadom najviac porovnateľná. Podľa § 71 ods. 10, dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav na účely invalidity sa posúdi opätovne, ak sa predpokladá zmena vo vývoji zdravotného stavu a zmena schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Nové skutočnosti, ktoré by pri doterajšom posudzovaní zdravotného stavu navrhovateľky neboli známe a zhodnotené a ktoré by prípadne odôvodňovali ďalšie doplnenie posudku súd nezistil a tieto ani nevyplývajú z vyjadrenia navrhovateľky na pojednávaní. Posudkový lekár rozhodol po vlastnom vyšetrení zdravotného stavu navrhovateľky a posúdení odborných lekárskych nálezov z oblastí, na ktoré si navrhovateľka sťažuje a svoj posudok aj náležite zdôvodnil. Vzhľadom na horeuvedené skutočnosti a citované zákonné ustanovenia dospel súd k záveru, že rozhodnutie odporkyne zo dňa 1.8.2012 je vecne správne, a preto ho podľa § 250q ods. 2 O. s. p. potvrdil. Krajský súd rozhodol o trovách konania tak, že navrhovateľovi nepriznáva trovy konania, pretože nemal v konaní úspech. Poučenie: Proti tomuto rozsudku je možné podať odvolanie do 15 dní, odo dňa jeho doručenia, cestou podpísaného súdu, v dvoch vyhotoveniach. V odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach (§ 42 ods.3) uviesť, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa napáda, v čom sa toto rozhodnutie, alebo postup súdu považuje za nesprávny a čoho sa odvolateľ domáha.