Text rozhodnutia
Súd: Krajský súd Prešov Spisová značka: 1Sd/26/2014 Identifikačné číslo súdneho spisu: 8014200477 Dátum vydania rozhodnutia: 31. 03. 2016 Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: JUDr. Viera Zoľáková ECLI: ECLI:SK:KSPO:2016:8014200477.8 ROZSUDOK V MENE SLOVENSKEJ REPUBLIKY Krajský súd v Prešove samosudkyňou JUDr. Vierou Zoľákovou v právnej veci navrhovateľa I. G., bytom Y. XXX, v konaní zastúpeného opatrovníčkou Annou Zvijákovou, Okresný súd Prešov, Grešova 3 proti odporkyni Sociálnej poisťovni, ústredie v Bratislave, ul. 29. augusta č. 8, Bratislava o invalidný dôchodok dňa 31. marca 2016, takto r o z h o d o l : Súd p o t v r d z u j e rozhodnutie odporkyne zo dňa 11. novembra 2013 č. 810 926 9454 0. Náhradu trov konania účastníkom n e p r i z n á v a . o d ô v o d n e n i e : Preskúmavaným rozhodnutím zo dňa 11. novembra 2013 č. 810 926 9454 0 odporkyňa podľa § 70 a § 71 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov zamietla žiadosť o invalidný dôchodok zo dňa 25. júna 2013. I Výrok rozhodnutia odôvodnila tým, že podľa posudku sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, ústredie, vysunuté pracovisko v Poprade zo dňa 14. októbra 2013 navrhovateľ nie je invalidný podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z.z., lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Posúdenie jeho zdravotného stavu, ktorému zodpovedá percentuálne vyjadrenie miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je obsahom pripojeného odborného posudku o invalidite zo dňa 14. októbra 2013, ktorý tvorí neoddeliteľnú súčasť odôvodnenia tohto rozhodnutia a sú v ňom uvedené všetky rozhodujúce skutočnosti, ktoré boli podkladom na vyhotovenie posudkového záveru o tom, že navrhovateľ nie je invalidný podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z.z. Týmto bolo zmenené rozhodnutie o zamietnutí invalidného dôchodku zo dňa 2. júla 2013 č. 810 926 9454 0 . Voči tomuto rozhodnutiu podal navrhovateľ návrh na jeho preskúmanie, ktoré odôvodnil tým, že rozhodnutím odporkyne zo dňa 14. 10. 2013 bola zamietnutá žiadosť o priznanie invalidného dôchodku z dôvodu, že podľa odborného posudku o invalidite mu bola stanovená miera poklesu vykonávať zárobkovú činnosť 35 % na základe rozhodujúcej diagnózy, pričom iné zdravotné postihnutia neboli podľa predmetného posudku tak závažné, že by mali vplyv na zvýšenie miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Poukázala na to, že pri odbornom vyšetrení na neurochirurgickom oddelení MUDr. Kolejákom bol oboznámený so skutočnosťou, že sa mu vysúvajú ďalšie dve platničky. Podľa MR chrbtice bolo vykázané multietážové diskopatie L3-S1, v teréne spondylatrotických zmien na kĺboch, dominuje obraz paramediálne hernie disku L4/5 vľavo s kompresiou koreňa L5. Okrem ochorenia chrbtice sa liečim aj na hypertenziu I. stupňa pričom v minulosti som bol liečený v kardiologickej ambulancii v Košiciach-Šaci s diagnostickým záverom prolaps mitrálnej chlopne ľahký stupeň a dystrytmia. Uviedol, že podľa záveru lekárskej správy MUDr. Bartovicovej trpí hypertenziou I. stupňa so sklonom k SVT, kde supraventrikulárna tachykardia je v medicíne definovaná ako 3 a viac následných srdcových cyklov s frekvenciou nad 100/min., poukazujúc na skutočnosť, že uvedené môže pacienta značne obmedzovať v rôznych životných situáciách a pri výkone určitých povolaní. Z výsledkov merania TK pomocou Holtera vyplýva, že bolo zachytených celkom 54 epizód SVT s maximálnou srdcovou frekvenciou 110/min, taktiež bolo zachytených 294 epizód tachykardie s maximálnou srdcovou frekvenciou 114/min. Je toho názoru, že artériová hypertenzia I. stupňa so sklonom s SVT zakladá dôvod na zvýšenie miery poklesu vykonávať zárobkovú činnosť tak, ako je to uvedené v prílohe č. 4 Zákona o sociálnom poistení, poukazujúc na skutočnosť, že vysoký tlak v spojitosti s vyššou frekvenciou srdca má vplyv nielen na výkon zamestnania, ale aj na jeho osobný život. Vzhľadom na uvedené ochorenia, ktorými trpí, zakladajú dôvod na to, že miera poklesu vykonávať zárobkovú činnosť predstavuje viac ako 40 % a vzhľadom k tomu žiada o preskúmanie rozhodnutia s prihliadnutím na uvedené skutočnosti. Odporkyňa navrhla preskúmavané rozhodnutie ako vecne správne potvrdiť. V písomnom vyjadrení k opravnému prostriedku uviedla, že v preskúmavacom konaní vedenom na Krajskom súde v Prešove pod č. k. 38Sd/88/2013, v ktorom bolo potvrdené rozhodnutie Sociálnej poisťovne, ústredie č. 810 926 9454 0 zo dňa 2. júla 2013 potvrdené. V preskúmavanom konaní navrhovateľ podľa posudku posudkového lekára sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, ústredie so sídlom v Poprade zo dňa 14. októbra 2013 nie je navrhovateľ invalidný podľa ustanovenia § 71 ods. 1 zákona, lebo má mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 35 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. V uvedenom posudku, ktorý je neoddeliteľnou súčasťou napadnutého rozhodnutia, posudkový lekár sociálneho poistenia odborne posúdil a vyhodnotil zdravotný stav navrhovateľa a zistené zdravotné postihnutie zaradil podľa Prílohy č. 4 k zákonu do príslušnej kapitoly. Keďže zhoršenie zdravotného stavu navrhovateľa podľa záverov posudkových lekárov sociálneho poistenia nie je na takej úrovni, ktorá by podľa ustanovenia § 71 zákona v znení neskorších predpisov zakladala vznik invalidity, žiadosť o invalidný dôchodok bola napadnutým rozhodnutím zamietnutá. Na základe podaného opravného prostriedku bol zdravotný stav navrhovateľa opätovne posúdený posudkovým lekárom sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočky Stará Ľubovňa dňa 28. októbra 2013 a posudkovým lekárom sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, ústredie dňa 20. marca 2014. Posudkoví lekári sociálneho poistenia zotrvali na pôvodnom posudku, že navrhovateľ nie je invalidný podľa ustanovenia § 71 ods. 1 zákona, lebo má mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 35 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Posudkoví lekári sociálneho poistenia v konaní predchádzajúcom vydaniu napadnutého rozhodnutia, ako aj v konaní o opravnom prostriedku na základe predložených odborných lekárskych nálezov a vlastného vyšetrenia vyhodnotili, že navrhovateľov zdravotný stav nie je zhoršený na úroveň invalidity, lebo má mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 35 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Navrhovateľ v konaní o opravnom prostriedku predloženými listinnými dôkazmi (najmä odbornými lekárskymi nálezmi) nepreukázal, že jeho zdravotný stav odôvodňuje vznik invalidity. Krajský súd podľa § 250l a násl. ustanovení O.s.p. preskúmal napadnuté rozhodnutie odporkyne, oboznámil sa s posudkovým a dávkovým spisom odporkyne a ostatným spisovým materiálom a zistil tento skutkový stav: Z administratívneho spisu bolo zistené, že dňa 14. októbra 2013 bola Sociálnou poisťovňou, ústredie, ul. 29. augusta č. 10, vysunuté pracovisko v Poprade vypracovaná lekárska správa posudkovým lekárom sociálneho poistenia MUDr. Jozefa Bednára za účasti odborného prísediaceho lekára neurológa MUDr. Antona Rotha za účelom posúdenia invalidity na základe konania o opravnom prostriedku zo dňa 26.08.2013 proti rozhodnutiu Sociálnej poisťovne, ústredie zo dňa 02.07.2013 z dôvodu neuznania invalidity na žiadosť poistenca o invalidný dôchodok zo dňa 25.06.2013. Podľa odborného lekárskeho posudku, ktorý je súčasťou lekárskej správy rozhodujúcim zdravotným postihnutím navrhovateľa sú degeneratívne zmeny na stavcoch a medzistavcových platničkách, s miernym funkčným postihnutím, s prejavmi nervového a svalového dráždenia, zaradené pod kapitolu XV, oddiel E, položka 3b - 35 %. Iným zdravotným artériová hypertenzia na úrovni I., ktorá neopodstatňuje zvýšenie percentuálnej miery. Podľa celkového posudku posudzovaný je sledovaný a liečený pre bolesti chrbtice, ktoré lokalizuje do driekovej časti. Pri konzultácii na neurochirurgickom pracovisku je konštatovaný obraz paramediálnej hernie disku L4/5 vľavo, s kompresiou koreňa L5. Je zvažovaná neurochirurgická intervencia mikrodistómiou, ale vzhľadom na aktuálne zlepšenie stavu toho času nie je nutné. Tento stav odôvodňuje hornú hranicu miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v kapitole XV, oddiel E, položka 3b. Podľa interného vyšetrenia zo dňa 26.08.2013 ide o artériovú hypertenziu na úrovni I., čo neodôvodňuje zvýšenie miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Podľa výroku posudku navrhovateľ nie je invalidný podľa § 71 ods.1 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení, lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav nemá pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách je 35 %. Na základe tohto posudku vydala odporkyňa preskúmavané rozhodnutie. V návrhu na preskúmanie rozhodnutia navrhovateľ uvádza, že podáva návrh na preskúmanie zo dňa 14. októbra 2013, avšak v skutočnosti 14. októbra 2013 bola posúdená jeho invalidita a na základe jeho invalidity posudkovým lekárom Sociálnej poisťovne, ústredie zo dňa 14. októbra 2013 bolo vydané preskúmavané rozhodnutie zo dňa 11. novembra 2013 č. 810 926 9454 0. Vzhľadom na to, že sa navrhovateľovi nepodarilo doručiť predvolanie na pojednávanie na poslednú známu adresu a súd zistil, že navrhovateľ podľa lustrácie Sociálnej poisťovne, Bratislava pracoval naposledy od 27.08.2014 do 31.10.2015 v TECHCOMPE, s.r.o., Stará Ľubovňa a od 30.11.2015 žiadne dávky nepoberá a súdu sa nepodarilo zistiť, na akej adrese sa v súčasnosti navrhovateľ zdržiava, a to ani u jeho príbuzných, súd ustanovil navrhovateľovi opatrovníčku Annu Zvijákovú, Okresný súd v Prešove podľa § 29 ods. 2 O.s.p. v spojení s ustanovením § 246c O.s.p. Podmienky nároku na invalidný dôchodok upravuje v § 70 Zákona o sociálnom poistení č. 461/2003 Z.z., podľa ktorého poistenec má nárok na invalidný dôchodok, ak sa stal invalidný, získal počet rokov dôchodkového poistenia uvedený v § 72 a ku dňu vzniku invalidity nespĺňa podmienky nároku na starobný dôchodok, alebo mu nebol priznaný predčasný starobný dôchodok. Pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť a miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť upravuje ust. § 71 v ods. 1-10. Podľa § 71 ods. 1 poistenec je invalidný, ak pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 % v porovnaní so zdravou fyzickou osobou. Podľa § 71 ods. 2 zákona dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav je taký zdravotný stav, ktorý spôsobuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť a ktorý má podľa poznatkov lekárskej vedy trvať dlhšie ako jeden rok. Podľa § 71 ods. 3 zákona pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje porovnaním telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti poistenca s dlhodobo nepriaznivým zdravotným stavom a telesnej schopnosti, duševnej schopnosti a zmyslovej schopnosti zdravej fyzickej osoby. Pri posudzovaní poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa neprihliada na zdravotné postihnutia, ktoré boli zohľadnené na nárok na invalidný výsluhový dôchodok podľa osobitného predpisu. Podľa § 71 ods. 4 pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa posudzuje na základe a) lekárskych správ a údajov zo zdravotnej dokumentácie zdravotníckeho zariadenia a zhodnotenia liečby s určením diagnostického záveru, stabilizácie ochorenia, jeho ďalšieho vývoja, ďalšej liečby a b) komplexných funkčných vyšetrení a ich záverov, pričom sa prihliada na zostávajúcu schopnosť vykonávať zárobkovú činnosť, zostávajúcu schopnosť prípravy na povolanie, možnosti poskytnutia pracovnej rehabilitácie alebo rekvalifikácie. Podľa § 71 ods. 5 zákona miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je uvedená v prílohe č. 4. Podľa § 71 ods. 6 zákona miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách sa určuje podľa druhu zdravotného postihnutia, ktoré je rozhodujúcou príčinou dlhodobo nepriaznivého zdravotného stavu, a so zreteľom na závažnosť ostatných zdravotných postihnutí. Podľa § 71 ods. 7 zákona jednotlivé percentuálne miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť sa nesčítavajú. Podľa § 71 ods. 8 zákona mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť určenú podľa odseku 6 možno zvýšiť najviac o 10 %, ak závažnosť ostatných zdravotných postihnutí ovplyvňuje pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť. Na určenie zvýšenia hodnoty sa vychádza z predchádzajúceho výkonu zárobkovej činnosti, dosiahnutého vzdelania, skúsenosti a schopnosti rekvalifikácie. Obdobne to platí, ak pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je dôsledkom viacerých zdravotných postihnutí podmieňujúcich dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav. Podľa § 153 ods. 1 písm. b), ods. 3 písm. a), ods. 5 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov lekársku posudkovú činnosť dôchodkového poistenia vykoná posudkový lekár sociálnej poisťovne príslušnej pobočky a posudkový lekár sociálnej poisťovne ústredie (ďalej len ,,posudkový lekár“). Podľa § 153 ods. 9 zákona č. 461/2003 Z.z. posudkový lekár kontroluje zdravotné výkony na účely sociálneho poistenia, vykazované pobočke zdravotníckymi zariadeniami, so zreteľom na účelné vynakladanie prostriedkov sociálneho poistenia. Na základe zisteného skutkového stavu je nesporné, že posudkoví lekári, ktorí v predmetnej veci vypracovali posudok vychádzali z odborných medicínskych nálezov a ku dňu posudzovania zdravotného stavu navrhovateľa konštatovali, že stav navrhovateľa nemožno považovať za stav opodstatňujúci jej invaliditu a v súlade s citovanými ustanoveniami stanovili aj mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť navrhovateľky. Navrhovateľ žiadnym spôsobom nespochybnil medicínske závery posudkových lekárov a súd nezistil žiadnu skutočnosť, ktorá by tieto závery vyvracala. Posudky po vyšetrení navrhovateľa, ako aj na základe jeho zdravotnej dokumentácie sú jednoznačné so zhodným konštatovaním, že navrhovateľ nie je invalidný. Posudkoví lekári zhodnotili zdravotný stav navrhovateľa v súlade s postupom, ktorý zákon predpisuje a ich posudky sú úplné a presvedčivé. Z posudkov jednoznačne vyplýva, že zdravotné poškodenie navrhovateľa nepodmieňuje invaliditu. Navrhovateľ teda nesplnil medicínsku podmienku na priznanie požadovaného dôchodku. Správne preto postupovala odporkyňa, ak žiadosť navrhovateľa o invalidný dôchodok zamietla. Lekárske nálezy, ktoré predložil navrhovateľ na pojednávaní vo veci nie sú odlišné s odbornými lekárskymi nálezmi, ktoré boli predložené k posudzovaniu invalidity navrhovateľa. Z uvedených dôvodov súd podľa § 250q ods. 2 O.s.p. rozhodnutie odporkyne ako vecne správne potvrdil. O náhrade trov konania krajský súd rozhodol podľa § 250k ods. 1 O.s.p. v spojení s ust. § 250l ods. 2 O.s.p. a účastníkom konania náhradu trov konania nepriznal, lebo navrhovateľ v konaní nebol úspešný a odporkyňa zo zákonu nemá nárok na náhradu trov konania. Poučenie: Proti tomuto rozsudku je prípustné odvolanie do 15 dní odo dňa jeho doru- čenia na Najvyšší súd SR v Bratislave prostredníctvom Krajského súdu v Prešove, a to písomne v dvoch vyhotoveniach. V odvolaní sa má popri všeobecných náležitostiach (§ 42 ods. 3) uviesť, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa napáda, v čom sa toto rozhodnutie alebo postup súdu považuje za nesprávny a čoho sa odvolateľ domáha, teda ako navrhuje, aby vo veci rozhodol odvolací súd.