Text rozhodnutia
Súd: Spisová značka: Identifikačné číslo súdneho spisu: Dátum vydania rozhodnutia: Meno a priezvisko sudcu, VSÚ: ECLI:
Okresný súd Prievidza 9C/47/2024 3824203931 30. 04. 2025 JUDr. Beata Gešvantnerová ECLI:SK:OSPD:2025:3824203931.2
ROZSUDOK V MENE SLOVENSKEJ REPUBLIKY Okresný súd Prievidza samosudcom JUDr. Beatou Gešvantnerovou v právnej veci žalobcu: Všeobecná zdravotná poisťovňa a.s., IČO: 35 937 874, Panónska cesta 2, 851 04 Bratislava proti žalovanému: A. B., nar. XX.XX.XXXX, bytom C. XXX/X, XXX XX D. o zaplatenie 75,99 € s prísl. takto rozhodol: I. Súd zrušuje Platobný rozkaz Okresného súdu Prievidza 9C/47/2024-11 z 30.07.2024. II. Žalovaný je povinný do 3 dní od právoplatnosti rozsudku zaplatiť žalobcovi sumu 75,99 € s úrokom z omeškania vo výške 9,5 % ročne zo sumy 75,99 € od 27.12.2023 do zaplatenia a poštovné vo výške 3,30 €. III. Žalobcovi súd priznáva nárok na náhradu trov konania od žalovaného v rozsahu 100%. odôvodnenie: 1.Žalobou podanou na tunajšom súde sa žalobca domáhal, aby súd zaviazal žalovaného na zaplatenie sumy 75,99 EUR s príslušenstvom a nákladov konania v sume 3,3 eur.. Žalobu odôvodnil tým, že je akciovou spoločnosťou založenou na účely verejného zdravotného poistenia. Žalovaný 24.6.2023 užil návykovú látku – etanol v množstve, ktoré viedlo k poškodeniu organizmu, v dôsledku čoho mu bola poskytnutá zdravotná starostlivosť za ktorú žalobca poskytovateľovi uhradil uvedenú sumu. Žalobca vyzval žalovaného na náhradu vynaložených liečebných nákladov a vzniknutých trov konania, pričom žalovaný vyššie uvedenú sumu nezaplatil. 2. Súd vo veci vydal platobný rozkaz, zo dňa 30.7.2024, ktorý bolo potrebné zrušiť pre nemožnosť doručenia platobného rozkazu do vlastných rúk žalovaného. 3. Žalovaný si súdne zásielky nepreberal, pri doručovaní súdnych zásielok žalovanému postupoval súd v zmysle ustanovenia § 105 a nasl. Civilného sporového poriadku (ďalej len ,,CSP“). Súdom vykonaným šetrením sa miesto aktuálneho pobytu žalovaného nepodarilo zistiť, preto súd doručoval žalobu i predvolanie na adresu trvalého bydliska, kde si zásielku neprevzal, preto súd vychádzal z fikcie doručenie uvedených listín v zmysle § 112 C. s. p.. Žaloba bola doručená i oznámením na úradnej tabuli súdu a webovej stránke súdu v zmysle § 116 ods. 2 C. s.p. 4. Podľa § 297 písm. b) CSP pojednávanie nie je potrebné nariadiť, ak ide iba o otázku jednoduchého právneho posúdenia veci, skutkové tvrdenia strán nie sú sporné a hodnota sporu bez príslušenstva neprevyšuje 1 000 eur. Súd rozhodol bez nariadenia pojednávania podľa § 297 písm. b) CSP a oznámil termín verejného vyhlásenia rozsudku na úradnej tabuli súdu a webe.
5. Pri skutkových zisteniach súd vychádzal z listín: žaloba č.l. 1, list žalobcu adresovaný žalovanému, doručenky, výzva žalobcu adresovaná žalovanému na úhradu nákladov úhrady za poskytnutú zdravotnú starostlivosť v dôsledku užitia návykovej látky, vyčíslenie nákladov za poskytnutú zdravotnú starostlivosť, Oznámenie zdravotnej poisťovni o poskytnutí zdravotnej starostlivosti v dôsledku porušenia liečebného režimu alebo užitia alkoholu alebo inej návykovej, na základe čoho zistil tento skutkový stav veci: 6. Z Oznámenia zdravotnej poisťovni o poskytnutí zdravotnej starostlivosti v dôsledku porušenia liečebného režimu, užitia alkoholu alebo inej návykovej látky vyplýva, že E. F., C. C. G. B., poskytla dňa 24.6.2023 žalovanému liečebnú starostlivosť pre toxický účinok etanolu. Dôvodom poskytnutia zdravotnej starostlivosti žalovanému bolo užitie alkoholu. 7. Z vyčíslenia nákladov za poskytnutú zdravotnú starostlivosť zo strany žalobcu vyplýva, že tieto predstavovali všeobecnú ambulantnú a špecializovanú ambulantnú starostlivosť s celkovými nákladmi vo výške 75,99 eur. Spolu bola uhradená zdravotnou poisťovňou táto suma. 8. Výzvou, zo dňa 14.11.2023, bol žalovaný vyzývaný žalobcom na úhradu sumy spolu vo výške 78,39 eur, z dôvodu poskytnutia zdravotnej starostlivosti dňa 24.6.2023, pri nameranej hodnote alkoholu 4,2 %o. Žalovaný si výzvu na adresu evidovaného pobytu neprevzal. 9. Ďalšou výzvou, zo dňa 16.4.2024, vyzýval žalobca žalovaného na zaplatenie celkovej sumy 75,99 eur a trov konania 2,4 eur (pokus o zmier) - spolu 78,39 eur. Žalovaný na uvedené výzvy nijako nereagoval. 10. Podľa § 9 ods. 7 písm. b/ zákona č. 580/2004 Z.z. o zdravotnom poistení v platnom znení, má poisťovňa právo uplatniť si nárok na úhradu nákladov za poskytnutú zdravotnú starostlivosť, ak sa poistencovi poskytla preukázateľne v dôsledku užitia alkoholu. 11. Podľa § 22 ods. 2 písm. a/ citovaného zákona, poistenec je povinný uhradiť poisťovni zdravotnú starostlivosť a službu súvisiacu s poskytnutím zdravotnej starostlivosti, ak sa mu táto poskytla preukázateľne v dôsledku užitia alkoholu. 12. Vychádzajúc z vyššie uvedených zistení, súd žalobe vyhovel ako plne dôvodnej. Žalobca riadne preukázal, že uhradil E. F., C. C. G. B., náklady spojené s poskytnutím zdravotnej starostlivosti žalovanému, ktorý je poistencom žalobcu. Tým, že poškodenému poistencovi žalobcu, žalovanému, bola v dôsledku požitia alkoholu spôsobená ujma na zdraví, na následky ktorej bol liečený v zmluvnom zdravotníctvom zariadení žalobcu, žalobca vynaložil náklady za poskytnutú zdravotnú starostlivosť v dôsledku užitia alkoholu žalovaným vo výške ako boli uplatnené žalobou, 75,99 eur. Žalovaný je preto povinný poskytnúť žalobcovi náhradu týchto nákladov, ktoré žalobca riadne preukázal. 13. V súlade s § 121 ods. 3 Občianskeho zákonníka je žalovaný povinný zaplatiť žalobcovi aj náklady spojené s uplatnením pohľadávky - poštovného za listové zásielky - výzvy, a to v sume 3,3 eur. 14. Žalobcovi patrí v zmysle § 517 ods. 2 OZ a § 3 nariadenia vlády č. 87/1995 Z.z. aj ním uplatnený úrok z omeškania 9,5% ročne z prisúdenej istiny od 27.12.2023, t.j. odo dňa nasledujúceho po vrátení nedoručenej zásielky pre žalovaného žalobcovi . 15. O náhrade trov konania rozhodol súd podľa § 255 ods. 1 CSP. Žalobca bol v konaní v celom rozsahu úspešný, preto mu súd priznal náhradu trov konania voči žalobcovi v rozsahu 100%. O výške náhrady trov konania bude rozhodnuté samostatným rozhodnutím, po právoplatnosti tohto rozhodnutia, vydaným vyšším súdnym úradníkom (§ 262 ods. 2 CSP). Poučenie: Proti tomuto rozsudku možno podať odvolanie do 15 dní odo dňa jeho doručenia písomne na Krajský súd v Trenčíne. Odvolanie sa podáva na Okresný súd Prievidza v dvoch vyhotoveniach. Odvolanie musí obsahovať okrem všeobecných náležitostí ( ktorému súdu je určené, kto ho robí, ktorej veci sa týka, spisovú značku, čo sa ním sleduje a podpis), označenie, proti ktorému rozhodnutiu smeruje, v akom rozsahu sa toto rozhodnutie napáda, z akých dôvodov sa toto rozhodnutie považuje za nesprávne
( odvolacie dôvody) a čoho sa odvolateľ domáha. Odvolanie môže byť odôvodnené len skutočnosťami uvedenými v § 365 ods. 1,2 CSP. Ak povinný dobrovoľne nesplní, čo mu ukladá vykonateľné rozhodnutie, môže oprávnený podať návrh na vykonanie exekúcie podľa ustanovení o výkone rozhodnutia Civilného sporového poriadku a Exekučného poriadku.